Elhízás anyagcsere Diabetes Mellitus Diabetes Mellitus I. típusú DocMedicus Egészségügyi Lexikon

A 1-es típusú diabetes mellitus (Szinonimák: juvenile diabetes mellitus, angolul: juvenile diabetes mellitus, ez az elavult kifejezés az 1-es típusú cukorbetegségre; más szinonimák: 1-es típusú cukorbetegség; 1-es típusú cukorbetegség; elsődleges inzulinfüggő diabetes mellitus, angol inzulinfüggő (IDDM) [1. típusú cukorbetegség]; ICD-10-GM E10.-: Diabetes mellitus, 1. típus) ez az úgynevezett "cukorbetegség". Az 1-es típusú diabetes mellitus a hasnyálmirigy (hasnyálmirigy) Langerhans-szigeteinek (az inzulintermelés helye) szigeteinek béta-sejtjeinek autoimmunológiai (maga a test által okozott, 1a típusú) vagy idiopátiás (ismeretlen ok, 1b típusú) pusztulásán alapul, és általában vezet abszolút inzulinhiányig. Az inzulin fontos hormon, amely szabályozza a vér glükózját (vércukorszintjét).

docmedicus

Az összes cukorbeteg körülbelül 5-10% -a rendelkezik 1-es típusú cukorbetegséggel.

Legtöbbször a Betegség gyermekkorban és serdülőkorban.

Frekvencia csúcs: A betegség általában 40 éves kor előtt jelentkezik (első megnyilvánulás), de idősebb korban is előfordulhat.
Az új betegségek eljutnak az övékhez A 11–13 éves korosztály csúcspontja.
Jegyzet: Az 1-es típusú cukorbetegség 42% -a csak 31 és 60 év között nyilvánul meg [6].

Németországban körülbelül 400 000 embernek van 1-es típusú diabetes mellitusa.

A Előfordulása (Az új betegségek gyakorisága) évente kb. 8-17 betegség/100 000 lakos (Németországban), de világszerte nagyon nagy különbségek vannak. Az elmúlt években az 1-es típusú diabetes mellitus előfordulása nőtt 6 év alatti gyermekeknél.

Tanfolyam és előrejelzés: Első megnyilvánulás keresztül Magas vércukorszint (Magas vércukorszint) tipikus tünetekkel, mint például polydipsia (túlzott szomjúság), polyuria (fokozott vizelés) és fogyás.
Az esetek körülbelül 25% -ában ketoacidotikus kóma (Metabolikus egyensúlyhiány (ketoacidosis) inzulinhiánnyal) az 1. típusú diabetes mellitus első jele (kóma megnyilvánulása).
A betegség tipikus szövődményei a diabéteszes retinopátia (a magas cukorszint okozta látásromlás vakságig), diabéteszes nephropathia (a veséket mikroangiopathia (a kis ereket érintő érrendszeri elváltozások) károsítják) és diabéteszes neuropathia (krónikus rendellenességek) a perifériás idegek vagy idegrészek; ezek elsősorban szenzoros rendellenességekhez vezetnek az érintett testrégiókban).

Az 1-es típusú diabetes mellitus gyógyíthatatlan. Az érintetteknek életük végéig inzulint kell adniuk (inzulinpótlás).

A nem cukorbetegekhez képest az 1-es típusú cukorbetegek várható élettartama körülbelül 12 évvel rövidebb (férfiak 11,11 év; nők 12,9 év). Az 1-es típusú cukorbetegek átlagosan körülbelül 67 éves korukban halnak meg [2]. Egy brit tanulmány 2020-tól azt jelzi, hogy az 1-es típusú cukorbetegek várható élettartama 7-8 évvel csökken [8].

Az albuminuria (az albumin fokozott kiválasztódása a vizelettel) nélkül is az 1. típusú cukorbetegek túlzott mortalitást (túlzott mortalitást) mutatnak a cukorbetegség nélküli kontrollcsoporthoz képest. A megnövekedett mortalitás (halálozási arány) elsősorban a CHD-vel összefüggő halálozások (koszorúér-betegség (CHD); koszorúér-betegség) és az akut diabétesz szövődmények négyszeres növekedésének tudható be [7].

Jegyzet: Az intenzívebb inzulinterápia és a megváltozott életmódbeli szokások következtében sok gyermek és serdülő BMI (testtömeg-indexe) mára meghaladja az életkor és a nemtől függő referenciaértékeket, ami káros hatással van a vércukorszint-szabályozásra. Ez megnövekedett HbA1c értékekhez (hosszú távú vércukor érték) és súlyos hypoglykaemia (alacsony vércukorszint görcsökkel és tudatzavarral) megnövekedett gyakoriságához vezet [4].

  1. S3 irányelv: Krónikus sebek helyi terápiája perifériás artériás elzáródásos betegség, diabetes mellitus és krónikus vénás elégtelenség kockázatával járó betegeknél. (AWMF nyilvántartási szám: 091-001), 2012. június Rövid változat Hosszú változat
  2. S3 irányelv: Diétás ajánlások a diabetes mellitus kezelésére - Ajánlások a fehérje bevitelére. (AWMF nyilvántartási szám: 057-025), 2015. október Thieme Verlag 2016
  3. S3 irányelv: A cukorbetegség diagnosztizálása, terápiája és nyomon követése gyermekeknél és serdülőknél. (AWMF nyilvántartási szám: 057-016), 2015. október, hosszú változat
  4. S2e irányelv: Cukorbetegség és közúti forgalom. (AWMF nyilvántartási szám: 057-026), 2017. december, hosszú változat
  5. S3 irányelv: 1-es típusú cukorbetegség terápiája. (AWMF nyilvántartási szám: 057-013), 2018. március hosszú változat