Elhízás gyermekekben Elhízás Hálózat SAAR e

Alapvető információk a gyermekek elhízásáról

A következő szöveg a Német Táplálkozási Társaság honlapjáról származik:

A gyermekek és serdülők súlyállapotának gyakorlati meghatározásához a testtömeg-index (BMI) mérése megalapozott. Erre a célra kifejlesztették a nemre jellemző életkori százalékokat. A túlsúly vagy az elhízás határértékeként a 90. és 97. kor- és nemspecifikus percentiliseket használják. Ugyanakkor a szubkután zsírszövet vastagságának meghatározásával a túlsúly és az elhízás új referenciaértékek segítségével azonosítható.

gyermekek serdülők

A túlsúly és az elhízás a testtömeg növekedését jelenti, amely a testzsír százalékos növekedése miatt meghaladja a normálist. A zsírtömeg százalékos arányát a testtömegben különféle módszerekkel lehet meghatározni. A denzitometria rosszul kivitelezhető módszere az „aranystandard”. A bőrredők vastagságának és a BMI-nek a meghatározása, a bioelektromos impedancia elemzés és az ultrahang mérés a testzsírtartalom becslésének egyszerűbb és gazdaságosabb módszerei közé tartozik.

A testtömeg-index [BMI = testtömeg/magasság (kg/m2)] alkalmazása a gyermekek és serdülők túlsúlyának és elhízásának meghatározására nemzetközileg bevált. Mivel a gyermekkori és serdülőkori BMI-t egyértelmű életkor- és nemspecifikus jellemzők befolyásolják, a testzsír-tömeg százalékos élettani változásainak megfelelően, értékelésében mindkét tényezőt figyelembe kell venni.

Születés után megnő a BMI, amely a fiúknál 8 hónapos, a lányoknál 9 hónapos csúcsot ér el. Ezt követően mindkét nemnél csökken a BMI. A fiúknál legalább 15,4 kg/m2 5 éves és 1 hónapos, 15,3 kg/m2 4 éves és 5 hónapos lányok után a BMI ismét emelkedik. Ez az „adipozitás visszapattanásának” nevezett fordulópont jó előrejelzője a későbbi elhízásnak. A túlsúlyos gyermekeknél lényegesen korábban fordul elő, mint a normál testsúlyú gyermekeknél.

A Német Elhízás Társaságának elhízás gyermekkorban és serdülőkorban munkacsoportja (AGA) referenciaértékként a 90. (kb. 1 szórás, SD) vagy 97. (kb. 2 SD) kor- és nemspecifikus percentilis használatát javasolja. túlsúly vagy elhízás esetén. 18 éves korukban ezek a referenciaértékek a megfelelő kockázattal összefüggő határértékekhez vezetnek azoknál a felnőtteknél, akiknél a BMI 25 kg/m2 (túlsúlyos) vagy 30 kg/m2 (elhízás).

Mind a felnőttek, mind a gyermekek esetében magas a korreláció a BMI és a bőrredő vastagsága között. Ezért a BMI meghatározása mellett a bőrréteg vastagságmérés lehetőséget nyújt az egyes testzsírszázalékok mérésére. Két jénai, 5-16 éves gyermek keresztmetszeti vizsgálata alapján új percentilis görbéket dolgoztak ki a gyermekek és serdülők szubkután zsírszövet vastagságára vonatkozóan. Vannak életkor- és nemspecifikus különbségek. A tricepsz bőrrétege hullámokban változik fiúknál, amelyek serdülőkorukban csúcspontot mutatnak. A fiúknál és a lányoknál a subcapularis bőrredők mediánja, a lányoknál pedig a tricepszes bőrredők mediánja az életkor előrehaladtával szinte folyamatosan nő. Minden korcsoportban a lányok átlagos bőrráncai lényegesen nagyobbak, mint a fiúké.

A zsírtömeg rutinszerű meghatározásához a mérési módszer problémái miatt a zsírszövet vastagságának kizárólagos meghatározása alkalmatlan. Különböző eredmények fordulhatnak elő különböző vizsgáztatóknál, a mérések vagy mérési pontok gyenge reprodukálhatósága és nagy mérési hibák kevés mérési gyakorlattal. Ezenkívül a mérési pontosság a bőr redőjének vastagságának növekedésével csökken, ezért nagyon túlsúlyos emberek számára alkalmatlan.

Rendkívül elhízott gyermekeknél és serdülőknél (> 99,5 percentilis) a BMI változásainak összehasonlítása vagy értékelése a percentilis értékek alapján nem kielégítő. Itt van értelme kiszámítani az SDSLMS értékeket (szórás pontszámok), amelyek lehetővé teszik a pontos allokációt. Az SDSLMS értékek azt jelzik, hogy egy standard BMI hányszor nagyobb vagy alacsonyabb, mint egy adott életkor és nem esetében a medián BMI érték.

Dagad:

  • Az AGA konszenzusos konferenciájának irányelvei
  • Kromeyer-Hauschild K: Új referenciaértékek a bőr alatti zsírszövet vastagságához gyermekeknél és serdülőknél. Aktuel Ernaehr 27 (2002) 342
  • Kromeyer-Hauschild K és mtsai: A gyermekek és serdülők testtömegindexének százalékos aránya különböző német minták alkalmazásával. Havi Schröder Kinderheilkd 8 (2001) 807-818
  • Wabitsch M: Elhízás gyermekkorban és serdülőkorban: Egy amerikai diagnosztikai és terápiás szakértői csoport ajánlásai. Klin Pediatr 212 (2000) 287-296
  • Warschburger P et al.: Elhízásképzés gyermekekkel és serdülőkkel. Psychologie Verlags Union 1999
  • A gyermekek és serdülők BMI-jének meghatározásához

A gyermekek BMI-jének kiszámításához a következő két számológépet javasoljuk:

  • BMI kalkulátor a gyermekek és serdülők elhízásával foglalkozó munkacsoport gyermekeinek: A percentilisek mellett grafikák is rendelkezésre állnak az életkorhoz kapcsolódó magasság, testsúly és BMI osztályozáshoz.
  • BMI kalkulátor gyerekeknek a Szövetségi Egészségügyi Oktatási Központtól: Az eredmény itt szövegként jelenik meg.

Színes és fekete-fehér görbék vannak a grafikus meghatározáshoz:

A pontos osztályozáshoz táblázatok is rendelkezésre állnak:

Mások

Gyermek túlsúlyos:
Ezen az internetes portálon megismerheti a Szövetségi Egészségügyi Oktatási Központ (BZgA) jelenlegi tevékenységét a túlsúlyos és elhízott gyermekek és serdülők gondozásában.

Gyerekek mozgásban:
Az Állami Saar-vidéki Sportegyesület fellépése a mozgás, a játék és a sport népszerűsítésére a Saar-vidéki óvodákban.