Attól függ, hol van a zsír
Az elhízás megbetegszik - ez a kijelentés túl könnyű a tübingeni cukorbetegség kutatóinak. Vizsgálataik szerint az olyan paraméterek, mint a zsíros máj és a hepatokin szintje, valamint az ebből eredő szervi változások pontosabb információt szolgáltathatnak a betegség kockázatáról.
Publikálva: 2017.08.24., 5:01
A zsír helye befolyásolja a cukorbetegség kialakulásának kockázatát.
TÜBINGEN. Korábban ismert volt, hogy a nagyon kövéreknek fokozott a cukorbetegség, a rák, a magas vérnyomás és a szívroham kialakulásának kockázata is. Tanulmányok azt mutatják, hogy a betegség kialakulásában nemcsak a zsírszövet mértéke, hanem mindenekelőtt annak elhelyezkedése és működése játszik döntő szerepet.
A tübingeni német cukorbetegség-kutató központ (DZD) tudósai most kiderítették, hogy különösen a zsírmáj károsíthatja más szerveket, amint arról a DZD beszámol. Két nemrégiben publikált tanulmányban a kutatók kimutatták a zsírmáj specifikus hatásait a hasnyálmirigy hormontermelő szigetsejtjeinek működésére és a vese működésére.
"Orgona áthallás"
Egyre többen szenvednek alkoholmentes zsírmájban. Az iparosodott országokban szinte minden harmadik felnőtt kórosan zsíros. Mint ismeretes, ez nemcsak a májcirrózis és a májrák kockázatát növeli ezeknél az embereknél, hanem a 2-es típusú cukorbetegséget és a szív- és érrendszeri betegségeket is.
Ennek oka a zsírmáj megváltozott szekréciós viselkedése: Több glükózt, kedvezőtlen zsírokat és fehérjéket termel - például a hepatokin Fetuin-A-t -, és felszabadítja őket a véráramba, ahol más szervekben reakciókat váltanak ki. Eddig azonban nem tudni pontosan, hogy ennek a "szerv-áthallásnak" milyen hatásai vannak, mely szerveket érinti a legjobban, és milyen "károkat" okozhat a Fetuin-A - áll a kutatóközpont jelentése szerint. Az ok-okozati mechanizmusok és az ebből fakadó változások bemutatása érdekében a tüzbingeni Eberhard-Karls-Egyetem müncheni Helmholtz Központjának Diabétesz Kutató és Metabolikus Betegségek Intézetének DZD kutatói megvizsgálták a Fetuin-A hasnyálmirigy zsírszövetre gyakorolt hatását. A hasnyálmirigy zsírszövetében ’érett zsírsejtek és az őssejtek mintegy harmada található.
Ha ezeket a hasnyálmirigy-sejteket sejttenyészetekben fetuin-A-val kezelték, akkor az érett zsírsejtek, de különösen a szigeti sejtekkel kölcsönhatásban lévő prekurzor sejtek több gyulladásos markert és immunsejt-vonzó tényezőt termelnek.
Vizsgált szövetminták
Ezenkívül a kutatók szövettanilag 90 beteg szövetmintáit elemezték. Megállapítást nyert, hogy a hasnyálmirigy-zsír aránya a vizsgáltak között nagyban változik. Azokon a területeken, ahol sok zsírsejt felhalmozódott, a monociták és a makrofágok száma jelentősen megnőtt.
A mágneses rezonancia tomográfia segítségével egy Hans-Ulrich Häring professzor által vezetett tudóscsoport elemezte a hasnyálmirigy zsírtartalmát egy 200 vizsgálati alany kohorszában, amelynek fokozott a kockázata a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásában, és összehasonlította ezt a cukorbetegség paramétereivel. A vizsgálatok kimutatták, hogy azoknál az embereknél, akiknél már csökkent a vércukorszint-szabályozás, a hasnyálmirigy fokozott zsíros degenerációja csökkent inzulinszekrécióval társult - közölte a DZD.
Összefoglalva, ezek az elemzések azt sugallják, hogy a zsírmáj és a zsíros hasnyálmirigy fokozott helyi immunsejt-beszivárgást és gyulladást vált ki, ami felgyorsítja a betegség lefolyását (Diabetologia 2017; online augusztus 3. és Diabetes Metab Res Rev 2010; 26: 200-5).
A zsírszövet gyulladást vált ki
A zsírszövet azonban önmagában nem káros. Akár védőhatásai is lehetnek. Például az erek vagy a vesék körül elhelyezkedő zsírszövet regeneráló tulajdonságokkal rendelkezik.
"Csak a zsírmáj által termelt Fetuin-A vezet kóros elváltozásokhoz" - idézi Dorothea Siegel-Axel professzor, a tübingeni zsírszövet és szövődmények munkacsoport vezetője a DZD közleményében. Az eredmény: a szövet védelme helyett, mint korábban, a zsírszövet most gyulladásos folyamatokat indít el. Az érintett emberek számára ez a veseműködés csökkenését jelenti. Ezt mutatják az artériák és a vesék tanulmányai (Scientific Reports 2017; online május 23.).
"Az állítás túl pontatlan"
"Az a megállapítás, miszerint az elhízásnak mindig betegséget okozó hatása van, túl pontatlan. Csak további paraméterek, például a zsíros máj és a hepatokin szintjének meghatározása, valamint az ebből eredő más szervek változásai adhatnak pontosabb információt arról, hogy az embernek fokozott a kockázata megbetegszik-e vagy sem "- mondja Häring, a DZD igazgatósági tagja, az IDM vezetője, összefoglalva a jelenlegi eredményeket. eb)