Elhízás gyermekeknél - Deximed

Ossza meg ezt a beteginformációt

QR-kód

Készítsen képet erről a QR-kódról okostelefonjával

Közvetlen link

"A Deximed nagy segítség számomra annak érdekében, hogy gyorsan felkutathassam a terápiával vagy a diagnosztikával kapcsolatos jelenlegi ismereteket a mindennapi gyakorlatban. Az áttekinthető felépítés lehetővé teszi, hogy valamit gyorsan elolvassunk, még a beteg érintkezésében is." - PD Dr. med. Guido Schmiemann, általános orvos szakorvos, Bréma

A Deximed egy független orvos-információs rendszer, amely az elsődleges orvosi ellátásra összpontosít. Az összes orvosi területen bizonyítékokon alapuló és rendszeresen frissített cikkek különböztetik meg a Deximedet.

Túlsúlyos gyermekeknél - mi ez?

A gyermekek testtömeg-indexének (BMI) normális tartománya kor és nem szerint változik. Ennél a korosztálynál tehát a testtömeg/BMI százalékos megoszlását veszik figyelembe az egyes korcsoportokban, nemtől függően. Ennek eredményeként a normál testsúly, a túlsúly és az elhízás (elhízás) a következő meghatározásokat eredményezi:

Normál súly: BMI-percentilisek 90-97
Elhízás: BMI-percentilisek> 97-99,5
Súlyos elhízás: BMI-percentilisek> 99,5

Itt részletesebb információkat és BMI görbéket találhat az életkorral kapcsolatban: BMI és elhízás gyermekeknél és serdülőknél

A BMI könnyen kiszámítható: BMI = kg/m 2

A gyermekkori túlsúly korábban kevésbé volt jellemző, mint manapság. Több évtizede azonban ez az egyik legelterjedtebb egészségügyi probléma a gyermekeknél a „fejlett” országokban. Az Egyesült Államokban minden harmadik gyermek 1 súlyfeleslegnek, 16% elhízottnak számít - és a probléma egyre növekszik.

Németországban a gyermekek egészségére vonatkozó adatokat rendszeresen gyűjtik a németországi gyermekek és serdülők egészségét vizsgáló tanulmány (KiGGS). 2018-ban a 2014–2017 közötti adatokat a KiGGS Wave 2-ben tették közzé. Eszerint a 3–17 éves gyermekekre és serdülőkre a következő vonatkozik: 15,4% -a túlsúlyos, ebből 5,9% elhízott. 1 A 2003–2006 közötti adatok szerint 6,3% elhízott. Németország számára az elhízás egyre növekvő gyakorisága felé mutató tendencia évek óta gyengülni látszik, a számok stagnálnak vagy akár némileg csökkennek.

A KiGGS Wave 2 túlsúlyának gyakorisága az egyes korcsoportokban eltérő volt:

3–6 év: lányok 10,8%; Fiúk 7,3%
7-10 év: lányok 14,9%; Fiúk 16,1%
11–13 évesek: lányok 20,0%; Fiúk 21,1%
14–17 év: lányok 16,2%; Fiúk 18,5%

A fiúk és lányok elhízási gyakorisága az életkor előrehaladtával nőtt: a serdülő lányok 7,7% -a és a serdülő fiúk 9,2% -a elhízott.

következményei

A túlsúly nemcsak a gyermekek számára okoz szociális és érzelmi problémákat, hanem növeli annak valószínűségét is, hogy a gyermekek felnőttként túlsúlyosak lesznek - és ezzel együtt súlyos betegségek, például stroke, szívroham és más érrendszeri megbetegedések kockázatát. Az elhízás a zsíranyagcsere és a cukoranyagcsere rendellenességeivel társul. Ezenkívül a túlsúlyos gyermekeket érzelmi problémák (alacsony önértékelés, depressziós hangulat) és megbélyegzés vagy zaklatás érinti társaikhoz képest. Ezenkívül a túlsúlyos emberek átlagosan alacsonyabb társadalmi státuszt érnek el, mint a normál testsúlyú emberek, tekintet nélkül iskolai végzettségükre, intelligencia tesztekben nyújtott teljesítményükre vagy szüleik társadalmi osztályára.

Mi, felnőttek és szülők, számos dolgot tehetünk azért, hogy gyermekeinkben ezt a problémát kezeljük. Ösztönözhetjük az egészséges étkezési szokásokat és korlátozhatjuk az édességekhez való hozzáférést. Ösztönözhetjük a fizikai aktivitást és korlátozhatjuk a televízió vagy a számítógép előtti időt. Ennek legjobb módja természetesen a példamutatás!

okoz

Leegyszerűsítve: az elhízás oka az, hogy többet eszünk, mint amennyit a fizikai aktivitásból elfogyasztunk. De más tényezők is szerepet játszanak. Tudjuk, hogy azok a gyermekek, akiknek közeli rokonai (anya, apa, testvérek) túlsúlyosak, nagyobb valószínűséggel válnak túlsúlyossá. Az örökletes tényezők is befolyásolják a testsúlyt. Ha egy nő terhesség alatt cukorbetegségben szenved, gyermekében a túlsúly kockázata némileg megnő. Ezzel szemben a szoptatott gyermekeknél kisebb az esély a túlsúlyra, mint azoknak a gyermekeknek, akik anyatej-helyettesítő tápszert kaptak.

Az étkezési szokások is változtak az idők során. Az emberek több egészséges ételt fogyasztottak gyümölcsök, zöldségek és teljes kiőrlésű gabonák formájában. Ma több cukros italt iszunk, és több "gyorséttermet" és különféle harapnivalókat fogyasztunk. Ezeknek az ételeknek az a közös jellemzője, hogy sok "értéktelen" kalóriát tartalmaznak, azaz. H. hogy magas a kalóriatartalma cukor és zsír formájában, de alig tartalmaznak más fontos tápanyagot, például fehérjét, vitaminokat és ásványi anyagokat.

A fizikai aktivitás is jelentősen csökkent az elmúlt évtizedekben. A televízió és a számítógépek azt jelentették, hogy átlagosan a gyerekek ma már sokkal kevesebbet sportolnak, mint korábban. Az új tevékenységek ráadásul rágcsálnivalókat és édességeket fogyasztanak (nem utolsósorban reklámozással). Ráadásul úgy tűnik, hogy a szülőknek kevesebb ideje van a mindennapi életben, mint korábban. Éppen ezért gyakran választják a „könnyű utat” az étrend vagy a testmozgás terén - ami gyermekeikre is kiterjed.

Az alacsonyabb társadalmi osztályok gyermekei, a problémás családok gyermekei és az iskolai problémákkal küzdő gyermekek fokozottan veszélyeztetettek a túlsúly kialakulásában.

Ezen általában elkerülhető tényezők mellett néhány esetben az elhízás oka bizonyos betegségekben is rejlik. Ide tartoznak a hormonális vagy anyagcsere-rendellenességek, mint a hypothyreosis és a Cushing-szindróma. Néhány örökletes betegség a túlsúlyhoz kapcsolódik, pl. B. Down-szindróma. Bizonyos gyógyszerek súlygyarapodáshoz is vezethetnek.

Mikor kell segítséget kérnie gyermeke számára?

Ha úgy gondolja, hogy gyermeke túlsúlyos, forduljon orvoshoz. Ugyanez vonatkozik arra az esetre is, ha gyermeke nagyon elégedetlen a súlyával. Egy másik figyelmeztető jel, ha gyermeke nem képes lépést tartani társaival a testmozgás és a testmozgás során. A legjobb, ha gyermekorvosával beszél.

Hogyan ítélik meg a túlsúlyt?

Amint azt a fentiekben leírtuk, hogy a személy túlsúlyos-e vagy sem, a BMI, valamint a gyermekek és serdülők esetében, akik kifejezetten a BMI-percentilis alapján értékelik.

Alapvetően természetesen mások a gyerekek. Egyesek egyszerűen nehezebbek, mint mások, anélkül, hogy túlsúlyosnak minősítenék őket. Ezenkívül a gyermekek szakaszosan nőnek. Nem ritka, hogy valamilyen súlyt híznak, mielőtt egy ilyen "növekedési roham" elkezdődik. Ezt semmiképpen sem szabad úgy értelmezni, hogy a gyermek túlsúlyossá válásának kockázatát jelentené.

Felnőtteknél a testsúly a testzsír százalékának mérésével is értékelhető. Ez az eljárás azonban gyermekeknél nem gyakori. Itt nincsenek meghatározások arról, hogy mely területeket kell normálisnak tekinteni a különböző korcsoportokban. Ezért a testzsírszázalék mérése gyermekeknél nem ajánlott.

kezelés

A szülők kiemelkedően fontosak a gyermek fogyásának elősegítésében. Az orvosok és a táplálkozási szakemberek tanácsot adhatnak, de nem segíthetik a gyermeket abban, hogy a szülőkkel azonos mértékben alkalmazza az ajánlásokat a gyakorlatban.

Az orvos azonban először gondosan megvizsgálja gyermekét, dokumentálja a súlygyarapodás és a növekedés menetét, és különféle vizsgálatokat végez az alapbetegség, például a cukorbetegség, más anyagcsere-betegségek vagy hormonális rendellenességek kizárására. A vérnyomás és a fizikai teljesítmény mérése általában tartalmazza. Az orvos kérdéseket tesz fel a család helyzetével, valamint a gyermek érzelmi és pszichológiai állapotával kapcsolatban is.

Részletes tanácsokat kaphat háziorvosától vagy gyermekorvosától a különféle ajánlásokkal és terápiás lehetőségekkel kapcsolatban is. Ezek természetesen a gyermek életkorán is alapulnak: Bár az egészséges táplálkozás és a kellő testmozgás már kisgyermekkorától kezdve fontos, a konkrétabb intézkedések, például a gyermekek számára végzett edzés/rehabilitáció természetesen csak idősebb kortól hasznosak. Elvileg ajánlott különféle intézkedéseket párhuzamosan végrehajtani, ha túlsúlyosak, azaz fizikai aktivitás, táplálkozási tanácsok, egészséges életmódra vonatkozó tanácsok, szükség esetén viselkedési vagy családi terápia pszichoterapeutával. A túlsúlyos gyermekek/serdülők számára is lehetőség van rehabilitációra/gyógyításra. Csak ritka esetekben van értelme az étvágyat korlátozó gyógyszereket használni; A műtéti lehetőségeket (serdülőkortól kezdve) még ritkábban veszik figyelembe.

A legfontosabb, amit szülőként megtehetsz, az, hogy támogasd gyermekedet. Ne felejtsd el, hogy a gyereked nézete gyakran tükröződik a saját felfogásában is. Hagyja, hogy gyermeke érezze, hogy szereti őket - függetlenül attól, hogy mennyit súlyoz. Próbáljon inkább fejlődésre ösztönözni, mint kritikára. Fontos figyelni a gyermek jelzéseire is, amikor olyan kérdésekről van szó, mint a megjelenés és a társas kapcsolatok.

A fogyás helyett a súlygyarapodás lassulása

Általános szabály, hogy a cél nem az, hogy a gyermek lefogyjon. Ésszerűbb lelassítani a súlygyarapodást, vagy állni, majd hagyni, hogy a gyermek "belenövjen" a súlyába. Ez gyakran hosszú időt vesz igénybe, de hasznos módja az egészséges testsúly elérésének, ha közepesen túlsúlyos. Mindig emlékezzen, csak azért, mert gyermeke túlsúlyos, most nem kell felnőttnek lennie.

Minden a családi életmódtól függ

Ha valami megváltozik, akkor általában az egész családnak részt kell vennie a folyamatban. Fontos, hogy a gyermek ne legyen egyedül életmódjának megváltoztatásában. Mindig szem előtt kell tartani, hogy az egészségesebb életmód mindenki számára előnyös. Ezenkívül gyermekkorunkban könnyebb megváltoztatni szokásainkat, mint később felnőttkorban.

Az energiafogyasztás és a fogyasztás egyensúlya

A kiegyensúlyozott súly elve nagyon egyszerű: a kalóriabevitel nem haladhatja meg a fogyasztást. A test minden energiáját a szállított ételből és italból meríti. Ezenkívül nincsenek további tényezők, amelyek befolyásolják a számlát. A test megfelelő működéséhez szükséges energiamennyiség mindenki számára kicsit más. Az energiafogyasztást azonban a fizikai aktivitás befolyásolja a legnagyobb mértékben.

Íme néhány javaslat a fizikai aktivitásra

Az ülő tevékenységek, mint például a tévézés vagy a számítógépes játékok, nemcsak az alacsony kalóriabevitelhez kapcsolódnak, hanem harapnivalókra is felhívják Önt. Ezért ezeknek a tevékenységeknek időkeretet kell meghatározni, például legfeljebb napi 1,5 órát (hétvégén 3 órát). Hogy gyermeke hogyan használja ezt az időt, azt ő maga döntheti el. Például, ha háromnegyed órán keresztül játszott a számítógéppel, akkor aznap még háromnegyed órát nézhet televíziót.
Biztassa gyermekét fizikailag megterhelő tevékenységekre, például labdajátékokra, kötélugrásra, úszásra, kerékpározásra vagy görkorcsolyára. A leghatékonyabbak azok a tevékenységek, amelyekben a pulzus kissé megemelkedik, és könnyen izzad. Kerülje a gyermeket kimerítő, felmelegítő vagy teljesen lélegzetellenes tevékenységeket.
Hagyja, hogy gyermeke kipróbálja a különféle tevékenységeket, és megtudja, mi élvezi a legjobban.
A cél az, hogy minden nap legalább 30 perc mérsékelt testmozgást végezzen.
Próbáljon példakép lenni gyermekei számára. Ha aktív emberként észlelnek, és látják, hogy élvezed a tevékenységet, akkor nagyobb az esély arra, hogy ezt egész életükben magukkal viszik, és maguk is aktív felnőttekké váljanak!
Tervezzen olyan tevékenységeket, amelyeket családként végezhet. A mozgást örömmel kell kombinálni, például kerékpározás, tánc vagy tópart út formájában .
Bátorítsa gyermekét sportolásra, lehetőleg csoportban vagy klubban.
Azonban ne kényszerítse gyermekét arra, hogy részt vegyen valamiben, amit ők maguk kényelmetlennek vagy unalmasnak tartanak.
Győződjön meg arról is, hogy a gyermek tevékenységei megfelelnek-e fejlettségi szintjének.
Dicsérje gyermekét, hogy rendszeresen gyakorolja.

Néhány ajánlás a táplálkozással kapcsolatban

Tehát a gyermeke mennyi energiát használ, attól függ, mennyire aktív. Mindazonáltal megpróbálhat jobb egyensúlyt találni az energiafogyasztás és a ráfordítás között azáltal, hogy jobban odafigyel arra, hogy a gyermeke milyen energiát fogyaszt. Íme néhány javaslat:

Elhízás és betegségek

A túlsúlyos gyermekeknél nagyobb eséllyel fordulnak elő asztma, ízületi problémák (különösen az alsó testben), elakadt növekedés, szociális vagy érzelmi problémák, horkolás, álmatlanság és bőrproblémák (kiütések, pattanások és gombás fertőzések). A gyermekkori túlsúly a felnőttkori túlsúly megnövekedett kockázatával is jár - ennek szintén vannak következményei az egészségre nézve (fokozott a szívbetegségek, a 2-es típusú cukorbetegség, az ízületi betegségek és bizonyos rákos megbetegedések kockázata).

ajánlások

A táplálkozási szükségletek nagy részét gyümölcsnek, zöldségnek és teljes kiőrlésű termékeknek (kenyér stb.), Valamint alacsony zsírtartalmú tejtermékeknek kell fedezniük. Az étrend zsírtartalmát ajánlott a kalóriaigény 30% -a alatt tartani. Ezt úgy lehet elérni, hogy alacsonyabb zsírtartalmú tejtermékeket használunk, eltávolítjuk a kolbász és a hús zsír szélét, kerüljük a sült ételeket és alacsony zsírtartalmú snackeket választunk, pl. B. Gyümölcsök és alacsony zsírtartalmú sajt és joghurt. Tejfagylalt helyett ehetsz joghurtos fagylaltot vagy vizes jeget. Az étrend zsírtartalmát azonban nem szabad korlátozni 2 év alatti gyermekeknél.

Ha a szülők egészségesen étkeznek, akkor a gyermek számára is sokkal könnyebb egészségesen táplálkozni és fenntartani a normális súlyt.

Ne erőltesse gyermekét enni, ha nem éhes, és ne kényszerítse a befejezésre.
Ne használja az ételt jutalomként vagy kényelemként.
Adjon vizet gyermekének, amikor szomjas. Kerülje a limonádét és más cukros italokat.
Mozogjon gyermekével (kerékpáros kirándulások, labdajátékok, görkorcsolya) és ösztönözze őket arra, hogy vegyenek részt ilyen tevékenységekben.
Ne feledje, hogy ezeknek az ajánlásoknak a család minden tagjára, nemcsak a túlsúlyosakra kell vonatkozniuk, és próbálják megakadályozni, hogy gyermeke túlsúlya miatt negatív önkép alakuljon ki.

Mindenesetre az energiafogyasztás és az energiafogyasztás egyensúlya létfontosságú. Az öröklés - a túlsúlyos szülők és testvérek - nem okozza az elhízást, de elősegítheti az egyensúly kedvezőtlen irányba történő elmozdulását.