Elhízás műtét - bariatrikus műtét
Az elhízás műtétje vagy a bariatrikus műtét a fogyás hatékony módszere, amelyet általában az elhízás súlyos eseteire (azaz 35 év feletti BMI-re) tartanak fenn.
Az elhízás ezen előrehaladott eseteiben az elhízási műtétek az egyetlen technika a tartós fogyáshoz.
Különböző műtétek állnak rendelkezésre a súlyos elhízás leküzdésére, amelyek mindegyike a gyomorra (egyes esetekben a bélre) irányul. Összefoglalva, ez a típusú műtét két különböző megközelítésen alapszik, az egyik az étel felszívódásának elősegítésére, a másik pedig a bevitel korlátozására irányul.
Minden elhízási műtéti technika laparoszkópiát alkalmaz, egy műtéti módszert általános érzéstelenítésben, amely magában foglalja a kis bemetszéseket, hogy különböző műveleteket hajtsanak végre (ideértve a kis kamerával történő ellenőrzéseket is). Ezzel a technikával tehát nincsenek nagy hasi bemetszések, amelyek szinte nem hagynak hegeket. A laparoszkópia előnye az is, hogy kevesebb fájdalmat és gyorsabb gyógyulást okoz.
Az elhízás három fő műtéte a hosszanti gasztrektómia, a gyomor bypass és a gyomor sávja.
- Hosszanti vagy függőleges gastrectomia (hüvely gastrectomia vagy angolul Vertical Sleeve Gastrectomia)
Ahogy a neve is mutatja, az orvos hosszában vagy függőlegesen eltávolítja a gyomor egy részét. Ez a radikális és nem reverzibilis műtét különösen előrehaladott elhízás esetén (45-nél nagyobb BMI-vel, 45-es BMI-vel). Ezzel a módszerrel a gyomrot 80–100 ml közötti térfogatú csővé alakítják át. Ezt a hüvely gastrectomia műtétnek is nevezik.
Ebben az elhízási műtétben nincs interferencia az ásványi anyagok felszívódásával, de a betegnek továbbra is étrend-kiegészítőket kell szednie.
- Gyomor bypass és mini gyomor bypass
A gyomor bypass-ban a vékonybél megkerülhető (a bypass szó jelentése angolul). Ebben a műtétben a sebész a gyomor tetejét közvetlenül a vékonybél középső részéhez (pl. A jejunumhoz) köti. A longitudinális gastrectomia-hoz hasonlóan ez is egy radikális és általában nem reverzibilis technika (a művelet lehet reverzibilis, de összetett), amelyet az elhízás nagyon előrehaladott eseteire tartanak fenn. Ezzel a technikával csökken a bél felszívódása, beszélünk a bél felszívódási zavaráról is. Ez a technika masszív súlycsökkentést eredményezhet. Ezt a műtétet gyakran ajánlják azoknak a betegeknek, akiknek a BMI-értéke nagyobb, mint 45.
A gyomor bypass műtét az elhízási műtét, amely a legnagyobb átlagos fogyást eredményezi 1 év és 5 év alatt, akár 40% -os hosszú távú fogyás.
Az alábbiakban a gyomor megkerülésének infografikáját találja, vegye figyelembe, hogy az elkerülés végrehajtása különböző változatokkal járhat. Ebben a példában a Roux-en-Y (RNY) eljárásról van szó, angolul a Roux-en-Y gyomor bypass RYGB-ről is beszélünk.
Van egy olyan művelet is, amelyet mini gyomor bypass-nak hívnak, ebben a technikában a sebész a gyomor nagyobb részét tartja. Ez a művelet laparoszkópiával visszafordítható.
A gyomor (mini) bypassban gyakran van vitaminhiány (pl. D-vitamin). Ezért étrend-kiegészítőkre van szükség, kérjen tanácsot orvosától.
- Gyomorszalag (gasztroplasztika)
Ebben a műtétben az orvos gyűrűt helyez a gyomor tetejére. Ez a gyűrű gyakran szilikon alapú. Ezt követi a felső gyomortáska megjelenése, mivel ez a kis tasak gyorsabban megtelik (ami az egész gyomrot), a betegnek gyorsabban telítettség érzése lesz. Ezt a technikát a mérsékelt elhízásnak tartják fenn. Ennek a technikának az az előnye, hogy megfordítható és rugalmas. Valóban lehetséges a gyomorszalag átmérőjének külső beállítása.