Elhízás, policisztás petefészek szindróma és hiperandrogenizmus
A hiperandrogenizmus vagy a felesleges androgének a fogamzóképes nők leggyakoribb endokrin rendellenességei. Leggyakoribb oka a policisztás petefészek szindróma, ennek a szindrómának az egyik fő oka az elhízás vagy a túlsúly. A következőket kell tudni ezekről a feltételekről és működésükről:
A nők esetében az androgének forrása az endokrin mirigy: a petefészkek, a mellékvesék, a perifériás szövetek, a bőr és a zsírszövet. Az androgéntermelésben kisebb szerepet játszik a máj és a belek is.
Androgén felesleg a mellékvesék, a petefészkek vagy a zsírszövet által felesleges androgének termelődése jellemzi. A hiperandrogenizmus különféle szerveket és szöveteket érint, és különféle klinikai állapotokhoz vezet, amelyek a pattanásoktól a hirsutizmusig vagy akár a valódi virilizációig terjedhetnek.
Az androgének férfiasságot váltanak ki, felelősek a férfi nemi szervek kialakulásáért a magzatban. A túlzott androgének különösen befolyásolják a szaporodási rendszert és a szőrt alkotó és a faggyút elválasztó pilosebaceus egységet, ami hirsutizmust (testszőrfelesleg) és pattanásokat (whiteheads, mitesszerek, papulák, pustulák, nodulusok) eredményez.
A hiperandrogenizmus fő oka policisztás petefészek szindróma, ez a leggyakoribb női endokrinopatológia, amely jelenleg a nők körülbelül 10% -át érinti. A legtöbb érintett nő elhízásban szenved.
A policisztás petefészek-szindróma teljes képe magában foglalja a szabálytalan vagy gyakran késleltetett menstruáció jelenlétét (még pubertáskor is), meddőséget, fekete szőrszálak megjelenését azokon a területeken, ahol férfiaknál jelentkeznek (hátul, karon és combon, fent) felső ajak, áll, köldök alatt, a mellek között), zsíros bőr jelenléte, hajhullás és súlygyarapodás.
Hormonális egyensúlyhiány sok negatív következménye van a termékenységre és a nők képességére, hogy kellemetlen események nélkül befejezzék a terhességet. Emellett a policisztás szindrómában szenvedő nőknek négyszer nagyobb a kockázata a méh rákban (endometrium).
A hasi elhízás inzulinrezisztenciát okoz és következményei a petefészek-androgének túlszintézisére.
Az inzulinrezisztencia kialakulása (csökkent szöveti érzékenység az inzulinhatásra) a hasnyálmirigy túlterhelését eredményezi, amelynek sokkal több inzulint kell kiválasztania. Ez megnöveli a cukorbetegség kialakulásának kockázatát, és a vérzsírszint változásai növelik a szervekben vagy az erekben lerakódások kockázatát. Mindezek magas vérnyomást, szívrohamot vagy szélütést okozhatnak.
Az elhízás és ez az inzulinrezisztencia alvási apnoe szindrómához vezethet (nehéz légzés, horkolással, hosszú légzési szünetekkel, alvás közben), fáradtsággal, csökkent agyi oxigénellátással, nappali álmossággal. Az esztétikai hibák (elhízás, túlzott haj, pattanások) pszichológiai szempontból gyakran negatív következményekkel járnak.
A policisztás petefészek-szindróma sajnos nem gyógyítható állapot, de a legtöbb tünete megelőzhető és kezelhető. Az orvos által felírt gyógyszerek alkalmazása mellett rendkívül fontos életmódváltás. A túlsúlyos vagy elhízott nők testsúlycsökkenése elegendő változás lehet az ovuláció újrakezdéséhez, valamint a hormonális és metabolikus egyensúlyhiány javulásához, ezáltal nagymértékben csökkentve a hiperandrogenizmus tüneteit.