Elhízási terápia és kezelés

Ha az elhízás betegség következménye, akkor ezt először kezelni kell. Egyébként az orvosi irányelvek szerint a túlsúlyt és az elhízást terápiával kell ellensúlyozni. A következő cikkben megtudhatja, hogy pontosan hogyan néznek ki az irányelvek.

Orvosi irányelvek

30-as BMI-vel (elhízás vagy elhízás permagna)
25 vagy annál nagyobb BMI-vel (túlsúly), ha más tényezők vannak jelen:
- Már másodlagos betegségek, például magas vérnyomás (magas vérnyomás)
- Almatípus (hasi zsíreloszlási minta)
- Olyan betegségek, amelyeket a túlsúly súlyosbít
- Az érintett személy magas szintű szenvedést szenved

Fontos, ha túlsúlyos: diéta és testmozgás

Az elhízás terápiája csak akkor sikeres, ha az érintett motivált és már készen áll arra, hogy aktívan együtt dolgozzon a terapeutával. A terápia céljainak reálisaknak kell lenniük: jobb, ha először stabilizálják a súlyt vagy mérsékelten csökkentik, mint közvetlenül a normális súlyra törekedni. Ellenkező esetben a már megkezdett kezelés ellenére a frusztráció és az idő előtti lemondás elkerülhetetlen.

Az elhízás vagy az elhízás permagna terápiájának céljai:

Fogyni: Az elhízás mértékétől és a korábbi zsírbeviteltől függően az átlagos 5–8 kg-os fogyás évente reális.
Tartsa testtömegét hosszú távon stabil
Optimalizálja a szokásokat a táplálkozással és a testmozgással kapcsolatban; megtanulják, mi az egészséges
Csökkentse vagy megelőzze az egyéb kockázati tényezőket és másodlagos betegségeket
Növelje az életminőséget
Csökkentse a munkahelyen elvesztegetett időt
Erősítse az önbizalmat és a stresszkezelési készségeket

A fogyáshoz a napi energiafogyasztásnak 500–800 kcal körül kell lennie a forgalom alatt. Ez a nyugalmi energiafogyasztás (GU) a testsúlytól, a nemtől és az életkortól függ, és a BMI-től függően változik . A testsúly megőrzéséhez heti fél-egy óra fizikai aktivitás ajánlott; a súlycsökkenés legalább heti öt órás testmozgást igényel (kb. 2500 kcal-nak felel meg). A magatartási támogatás sok szenvedőnek segít a fogyásban is.

Elhízás: gyógyszeres terápia

A terápia részeként további intézkedéseket szükség esetén orvosi felügyelet mellett kell végrehajtani. Az úgynevezett étvágycsökkentők többször is mellékhatásokat mutattak, és többnyire kivették Németország piacáról (pl. Sibutramint, rimonabantot).

A jelenleg csak jóváhagyott orlistat hatóanyag (Xenical®) megzavarja az élelmiszerek zsírfelszívódását, amely emésztetlenül ürül a székletben - a zsírban oldódó vitaminokkal együtt. Ez a készítmény átmenetileg értelmes lehet, ha az alapterápia önmagában nem jár kielégítő sikerrel - de csak ideiglenesen, és ha lehetséges, orvosi felügyelet mellett.

Egyéb étvágycsökkentőként többször dicsérett vagy alkalmazott készítmények (pl. Diuretikumok, növekedési hormonok, amfetaminok, pajzsmirigyhormonok) alkalmatlanok, sőt veszélyesek az elhízás kezelésére.

Terápia bariatrikus műtét segítségével

Sebészeti beavatkozások állnak rendelkezésre a terápiához, különösen az elhízás permagna vagy a II. Fokú elhízás és egyidejűleg más betegségek, például cukorbetegség (cukorbetegség) esetén. A pusztán korlátozó eljárásokat (gyomorkötés, gyomorcsökkentés) megkülönböztetjük azoktól a kombinált eljárásoktól, amelyekben az étel anyagcseréje is korlátozott (a gyomor-bél traktus megkerülésével). Ez utóbbiakat általában csak 50-nél nagyobb BMI-vel rendelkező elhízás esetén alkalmazzák. Ha lehetséges, a műtétet laparoszkóposan végzik, mivel a szövődmények aránya nagyobb egy nyitott hasi metszésnél.

Frissítve: 2017.10.27. - Szerző: Dagmar Reiche