Elhízott terhességi érzéstelenítés
Nathalie HELOU
Anesztézia Reanimációs Klinika, Jeanne de Flandre Kórház, CHRU de LILLE
Az Egészségügyi Világszervezet az elhízást 30 és 34,9 kg/m 2 közötti testtömeg-index (BMI) alapján határozza meg. Az elhízás akkor tekinthető kórosnak, ha a BMI nagyobb vagy egyenlő 40 kg/m 2 .
Az elhízás növekvő gyakorisága és az egészségre gyakorolt következményei aggodalmat keltenek a nyugati országokban, valamint a világ többi részén. Franciaországban az OBEPI 2000-ben publikált tanulmánya szerint az elhízás gyakorisága a felnőtt lakosságban csaknem 10%, 1997 és 2003 között átlagosan 5,5% -os növekedés tapasztalható.
Ezzel a fejlõdéssel és az egyes emberek által tapasztalt elhízás súlyossága következtében egy új entitás halad: a szupermorbid elhízás, amelyet a BMI határoz meg, legalább 55 kg/m 2 .
E közegészségügyi jelenséggel szembesülve egy 2005. februári miniszteri körlevél meghatározta annak szükségességét, hogy nyolc interregionális központot hozzanak létre a speciális fogadásra, köztük egy Lille-ben, amely az egész francia területre kiterjed; ezeknek a központoknak képesnek kell lenniük technikai, emberi és szervezeti erőforrásokra ahhoz, hogy lehetővé tegyék e betegek speciális ellátását.
Az elhízott beteg kezelése igazi kihívást jelent az újraélesztő altatóorvos számára. Ez annál is inkább igaz a szülészetben, mivel egyrészt a terhességi szövődmények gyakoribbak az elhízott szülőknél (preeklampszia, terhességi magas vérnyomás, terhességi cukorbetegség, akadályozott vajúdás), másrészt a terhesség sürgős jellege A szülés nem mindig teszi lehetővé az érzéstelenítés ellátásának olyan ideális ütemezését, mint azt szeretné.