Eltömődött húgycső másnaposságban (húgycső elzáródása) Állatorvos Dr.
A vizeletkő, a vizeletkavics, a dugók vagy a duzzanatok eltömíthetik a húgycső másnaposságát, így az állatok már nem vizelhetnek vizeletet, vagy csak cseppek jelennek meg. Ez életveszélyes vizelet torlódást okozhat. Olvassa el itt, hogyan lehet felismerni egy ilyen vészhelyzetet és hogyan kell kezelni.
Hogyan lehet megállapítani, hogy a macska húgycsője el van-e dugulva?
Ha úgy találja, hogy a másnapossága már nem vizel, vagy csak cseppekben tud vizelni, akkor a húgycső elzáródása a legvalószínűbb (és leggyakoribb) ok. Kültéri macskáknál azonban gyakran nem könnyű ellenőrizni, hogy mennyi vizelet ürül ki. Ezekben a hímeknél a problémát gyakran nagyon későn veszik észre.
A másnaposság általában nagyon gyakran, de sikertelenül próbál vizelni, ezért gyakran nagyon nyugtalan. Folyamatosan látogatják az alomdobozt, vagy kimenni akarnak. Amikor vizelési kísérletet tesz, sok cica megmutatja fájdalmát nyávogás, fodros szőr és úgynevezett fájdalmas arc (oldalra hajtott fülek, homlok ráncosak és ennek következtében a szem környéke ferde).
Azt is észreveheti, hogy a másnaposság erős fájdalmakban szenved, lehajló fejjel, ívelt háttal és viselkedésbeli változásokkal (étvágytalanság, visszahúzódás, esetleg agresszivitás érintésekor). Ha nagyon óvatosan érzi a gyomrát, úgy érezheti, hogy a hólyag nagy, kövér golyó.
Gyakran a hím hímvesszője húgycső elzáródással duzzad. Ezt könnyen megnézheti, ha megnézi az anogenitális régiót. Sok másnaposság megnyalja a fájdalmas péniszt szorongásában, emiatt még jobban megduzzad és még inkább gyullad. A legrosszabb esetben a pénisz hegyének nekrózisa alakulhat ki, mert a vérellátást a súlyos duzzanat megszakítja. Ezután a pénisz hegye sötétvörös vagy kékes lesz, és lehet, hogy amputálni kell (a pénisz hegyének reszekciója, lásd alább).
Ha a húgycső elzáródása már régóta fennáll, az érintett másnaposságok apatikussá válnak, és végül meghalhatnak.
Mit tegyek, ha a másnaposságom nem képes vizelni?
Még akkor is, ha úgy érzi, hogy a macska egyébként jól van, azonnal vegye fel a telefont, mondja el állatorvosának, mi történik, és mihamarabb vigye el a macskát a rendelőbe vagy a klinikára.
A húgycső elzáródása mindig vészhelyzet.
Minél előbb kezelik a másnaposságát, annál nagyobb az esélye a túlélésre.
Miért életveszélyes, ha a macska nem tud vizelni?
Még akkor is, ha a húgycső eltömődött, a vese továbbra is termel vizeletet, és felépül a hólyagban. Egy bizonyos ponton a hólyag tele van, és elkezd túlterhelni, ami nagy megterhelést jelent a hólyag falán, így a hólyag végül akár könnyezhet is, vagy utána Vizeletelzáródás hólyagbénulás maradhat.
Ezenkívül a vizelet a vese medencéjébe támaszkodik. Mivel a vesék a kötőszövet szilárd kapszulájában fekszenek, nem tudják elkerülni a nyomást, és a veseszövet összenyomódik, így a vizelet torlódásának megszüntetése után is Vese károsodása maradhat.
De nemcsak a nyomás jelent problémát, hanem az is, hogy az úgynevezett vizeletanyagokat már nem lehet a rendeltetésszerűen kiválasztani. Az anyagcsere salakanyagok a húgycső elzáródásával rendelkező hím macskák vérében felhalmozódnak, és végül ún Húgymérgezés (Uremia). Ezenkívül az elektrolit egyensúly, amelyet a vesék általában egyensúlyban tartanak, kidobódik a sínekről, ami elsősorban a szív működését érinti.
A Keringési stressz Ha a vizelet torlódása hosszú ideig fennáll, ez nagyobb érzéstelenítés kockázatához vezet, és nagyon megnehezítheti a probléma kezelését.
Hogyan kezelik a húgycső elzáródását másnaposság esetén?
Az állatorvos megpróbálja a lehető leghamarabb megtisztítani a húgycső elzáródását. Ehhez gyakran szükség van nyugtató injekcióra vagy rövid érzéstelenítésre, hogy a hólyag és a húgycső izmai ellazuljanak, a másnaposság pedig egyáltalán lehetővé tegye a kezelést. A keringést gyógyszeres kezeléssel és infúzióval is stabilizálni kell.
A vizelet torlódásának orvoslására többféle módszer létezik:
Húgycső masszázs
Gyakran a pénisz hegyében található apró kövek egyszerűen blokkolják a vizelet kiáramlását, mert a húgycső ott beszűkül. A legegyszerűbb esetben a pénisz gyengéd masszírozása és a hólyag enyhe összenyomása elegendő ahhoz, hogy a vizelet átfolyhasson a húgycsövön (amely ellazul és gyógyszerekkel kiszélesedik).
Néha a medencefenéken a húgycső végbélmasszázsja is sikeres, ha kövek ragadnak oda, ahol a húgycső ívet alkot a medence csontja körül.
A vizeletkövek visszaöblítése vizeletkatéter segítségével (retropulzió)
A legtöbb vizeletkő visszavezethető a húgyhólyagba, ha egy vékony vizeletkatétert gondosan benyom a húgycsőbe, és ezzel egyidejűleg steril folyadékot nyom a húgycsőbe egy csatolt fecskendőn keresztül. Miután a kövek visszatértek a hólyagba, a vizelet lefolyhat a katéteren keresztül.
A vizeletkő típusától függően ezeket fel lehet oldani egy speciális vizeletköves étrend (struvit kövek) segítségével, vagy műtéti úton el kell távolítani (kalcium-oxalát kövek és mások).
A betegség súlyosságától függően előfordulhat, hogy a másnaposságot kórházba kell helyezni, és néhány napig meg kell őriznie a vizeletkatétert.
A hólyag szúrása (cystocentesis)
Ha a hólyag rendkívül tele van, vagy ha a húgycső nem katéterezhető, akkor a vizeletet hólyagszúrással kell felszívni. Ez nagyon egyszerű, ha egy kanállal a hólyagot közvetlenül a hasfalon szúrja, majd a hozzá csatolt fecskendővel beszívja.
A pénisz hegyének reszekciója (urethrostomia)
Néhány hím macskában mesterséges húgycső-kijáratot kell létrehozni, mert a pénisz hegye elhunyt, vagy a húgycső annyira eltömődött, hogy a katéterezés egyszerűen nem lehetséges.
Erre sürgősségi intézkedésként ritkán van szükség, de néhány hím macskánál végbemennek a péniszcsúcsok - más néven péniszmutációk -, mert ismételten életveszélyes vizeletstasis alakul ki.
Sok macskatulajdonos érthetően attól tart, hogy a másnaposság péniszét amputálják. Az állatok azonban nagyon jól kijönnek a mesterséges kijárattal, és nem válnak inkontinenssé. Ha a másnaposságra szükség lehet a pénisz hegyének reszekciójára, fájdalom nélkül újra gondtalan életet adhat neki.
A műtét során eltávolítják a gyulladt, eldugult vagy elhalt pénisz hegyét, kinyitják a húgycsövet a perineális régióban, és az ott lévő bőrre varrják a húgycső nyálkahártyáját. Ez létrehoz egy nyílást, amelyen keresztül a macska ellenőrzött módon vizelhet át vizeletet, hasonlóan a nőstényhez. Egyes állatorvosok ezt az új kimenetet "mesterséges hüvelyként" is leírják.
Mekkora annak a kockázata, hogy a macska húgycsője újra blokkolódik?
Sajnos, ha egy másnaposságnak el van zárva a húgycső, akkor nagy a kockázata annak, hogy a probléma egy idő után megismétlődik. A vizeletkövek ismét kialakulhatnak, ha macskája nem eszik következetesen vizeletköves étrendet.
A visszatérő hólyagfertőzések (visszatérő hólyaghurut, FLUTD) egyrészt elősegítik a vizeletkövek növekedését, másrészt a húgycső nyálkahártyájának duzzadását okozzák, megkönnyítve az eltömődést. Ezért a vizeletet a vizeletkövek elleni táplálékkal való táplálás mellett rendszeresen ellenőrizni kell a gyulladás jeleire is.
Minél gyakrabban volt egy másnaposságnál elzárva a húgycső, annál nagyobb a visszaesés kockázata, mivel a húgycső hegesedhet. Ezért, ha a húgycső elzáródása megismétlődik, fontolja meg a pénisz amputálását a másnaposság miatt.
A macskák vizelési köveinek diagnosztizálásáról és kezeléséről itt talál további információt: