Encephalopathia Egészségügyi Lexikon
Az agyműködés zavara
Egészségügyi lexikon: Enkefalopátia
2019. július 16 - 10:34
Enkefalopátia - rendellenes változások az agyban
Az encephalopathia kifejezés a görög encephalon szóból származik, ami agyat jelent, és általában az agy károsodását jelenti.
Mi az encephalopathia?
Az encephalopathia nem önálló betegség, sokkal inkább az agy összes kóros elváltozásának gyűjtőfogalma. Ezek a változások nemcsak az agy bizonyos részeit, hanem mindig az agy egészét is érintik. Az encephalopathia oka és mértéke nagyban változhat. A kardiopulmonáris encephalopathia mellett máj-, urémiás és dialízis-encephalopathiák is vannak. A diagnózist klinikai vizsgálatok, neuroradiológiai eljárások és elektroencefalográfia (EEG) segítségével állítják fel. Az agy károsodása gyakran visszafordítható, de egyes esetekben az érintett személy károsodást szenved.
Az encephalopathia okai
Egyrészt az encephalopathiát az agy degeneratív változásai okozhatják. Ezek a változások oka lehet stressz vagy életkor. Szisztémás okokkal az encephalopathia más szervrendszerek kóros változásain alapul. Így a máj encephalopathia egy előrehaladott májbetegség miatt alakul ki, amelynek májműködési zavarai vannak. A legtöbb máj encephalopathia a máj cirrhosisán alapul. Nephrogén encephalopathia esetén a központi idegrendszer (CNS) diszfunkciója veseelégtelenség következtében jelentkezik. Az encephalopathiák kialakulhatnak HIV-fertőzés, túlzott alkoholfogyasztás részeként vagy szarvasmarha szivacsos agyvelőbántalmaként.
Az encephalopathia tünetei
A központi idegrendszer változásainak spektruma az enyhe jelenségektől a teljes kómás képig terjed. A neurológiai tünetek hirtelen vagy alattomosan jelentkezhetnek, és gyakran nem a beteg, hanem rokonai veszik észre őket. A betegek álmosak, álmosak vagy rendkívül nyugtalanok lehetnek. Az alvási rendellenességek és az érzékenység szintén az enkefalopátia tipikus pszichomotoros irritációs tünetei. Az érintettek koncentrációs és orientációs rendellenességeket mutatnak, és járási rendellenességek is lehetségesek. Az encephalopathia egyéb tünetei a következők:
- Mozgás- és cselekvési rendellenességek
Az encephalopathia diagnózisa
Az encephalopathia diagnosztizálásakor ki kell zárni a neurológiai rendellenességek egyéb okait. Ugyanakkor szükség van a betegség súlyosságának felmérésére. Különösen kómás betegeknél koponya CT-t kell elvégezni a stroke kizárására. A hipoglikémia kizárható a vér glükózszintjének meghatározásával. Az elektroencefalogram rögzíti az agy elektromos áramát, és információt nyújt a görcspotenciálról. A pszichometriai teszteljárások segítségével is lehetséges a stádium. Az encephalopathia okától függően más eljárások is alkalmazhatók. Ha például máj encephalopathia gyanúja merül fel, meghatározható a vér ammóniaszintje.
Az enkefalopátia terápiája
A terápia az októl függ. A máj encephalopathia kezelésének célja például a vér ammóniaszintjének csökkentése. Ezen túlmenően a betegek többek között elektrolitokat, ornitin-aszpartátot és laktulózt kapnak. A nephrogén encephalopathiában szenvedő betegeket azonban dialízissel kezelik. Ez az eljárás eltávolítja a karbamidot a vérből, és célja az idegszövet további károsodásának megakadályozása. Az alkoholhoz kapcsolódó enkefalopátia választott kezelése az alkohol abszolút tartózkodása. Ezenkívül az érintettek nagy adagokban kapják a tiamin-vitamint és kiegészítésként a magnéziumot.
Fontos jegyzet: Ez a cikk nem pótolja az orvos látogatását. Csak általános információkat tartalmaz, ezért soha nem használható öndiagnózisra vagy önkezelésre.