Endometriózis III. És IV. Stádiumú fiziopatológiai, klinikai és terápiás következmények.

A. Audebert a

terápiás

Üdvözöljük az EM-consulte-nál, az egészségügyi szakemberek referenciájában.
Ingyenes cikk.

Csatlakozzon az előnyhöz!

összefoglaló

A III. Stádiumú endometriózis a 16 - 40 közötti pontszámnak felel meg a American Fertility Society (r-AFS) és a IV. szakasz 40-nél nagyobb pontszámmal.

A mély endometriózis során jelentkező tünetek a krónikus kismedencei fájdalom, a dysmenorrhoea és a dyspareunia. Ezen fájdalmak fiziopatológiai mechanizmusa továbbra is vitatott. Ezek lehetnek összenövések, amelyek feszültségből fakadó fájdalmat, tüneti endometriómákat eredményeznek feszültség vagy szakadás vagy gyulladásos folyamat miatti fájdalom miatt.

Az irodalomban arról számoltak be, hogy a léziók mértéke és a fájdalom mértéke között nincs mindig jó összefüggés.

A nem műtéti kezelés többnyire tüneti. Úgy tűnik, hogy a fogamzásgátlás a levonorgesztrelt szállító IUD-val jelentősen csökkenti a fájdalom tüneteit a mély endometriózisban.

Meddőség esetén a műtéti kezelés elengedhetetlennek tűnik, lehetőség szerint laparoszkópiával és ha lehetséges, a petefészkek konzerválása közben. A III. És IV. Stádium műtéti kezelése után jelentősen megnő a spontán terhességi ráta. Az orvosi kezeléseket előnyben kell részesíteni a műtét utáni kiújulás esetén, mivel az iteratív petefészekműtét megváltoztathatja a petefészek tartalékát.