Endometrium vastagsága
Áttekintés
Az endometrium vastagsága gyakori paraméter, amelyet egy nőgyógyászati ultrahang vagy MRI során mérnek.
Az endometrium megjelenése, a méh belső arcát borító bélés és mérete nagymértékben függ a beteg reproduktív korától és a menstruációs ciklus időszakától.
A menopauza utáni, megnagyobbodott méhnyálkahártya és a hüvelyi vérzés a méhrák tünete lehet. Az endometrium hyperplasia az orvosi név az endometrium vastagságának 5 mm feletti indokolatlan növekedésére.
Legyen naprakész a koronavírus-járvány romániai alakulásáról! Védje magát és védjen másokat a hatóságok által ajánlott megelőzési intézkedések betartásával.
A cikk tartalma
Az endometrium megváltozik az élet során
Az endometrium mirigyréteg, amely a méh belső béléseként funkcionál, megakadályozva a myometrium szemközti falai (a méhfal középső, izmos rétege) közötti tapadást, és így fenntartja a méhüreg permeabilitását. A menstruációs ciklus során az endometrium vastag, intenzíven vaszkularizált és mirigyszövetré válik, így a blasztociszta (a megtermékenyített petesejt fejlődési állapotban megelőzi az embriót) optimális beültetési környezete.
Ha a megtermékenyítés nem következik be, az endometrium külső rétege leválik és menstruációs váladék útján megszűnik. A menstruáció kezdete után az endometrium atrófiázik, ez magyarázza a menstruációs ciklus hiányát.
Az endometrium központilag helyezkedik el, ultrahang segítségével kimutatható, átlagos vastagsága 6,7 mm. A terhesség alatt az endometrium mirigyei és erei számban és méretben tovább növekednek. Az érterek összeolvadnak és összekapcsolódnak, kialakítva a méhlepényt, amely oxigént és tápanyagokat biztosít az embriónak, majd a magzatnak.
A méhnyálkahártya vastagsága a menstruációs ciklus 28. napján kezd növekedni, a menstruáció előtti hónap maximális vastagságát eléri. Azok a nők, akiknek állandóan megvastagodott az endometriumuk, nehezen esnek teherbe. Az endometrium hiperpláziája orvosi vizsgálatot igényel az okokat kiváltó okok megállapításához.
A túlzott ösztrogén és a progeszteronhiány a kóros endometrium megvastagodásának leggyakoribb oka. A méhrák a kóros sejtek képződésén keresztül az endometrium vastagságának növekedését okozza, és leggyakrabban a menopauzába ért nők körében diagnosztizálják.
A Pap-teszt után talált rendellenes méhvérzés vagy atipikus mirigysejtek általában jó okok az endometrium szövetének biopsziájának elvégzésére. A hormonpótló terápiák szintén méhnyálkahártya-megvastagodást okozhatnak, és a túlsúly és az elhízás további tényezők, amelyek elősegítik az endometrium hiperpláziáját (a szekretált ösztrogénfelesleg miatt).
Előfordul, hogy az endometrium megvastagszik egy petefészek-daganat kialakulása miatt, amely nagy mennyiségű ösztrogént termel.
Az endometrium vastagságának mérése
Az endometrium vastagságát transzvaginális ultrahang segítségével mérjük hosszú axiális vagy sagittális síkban. A követett méretek a vastagabb echogén terület méretei az endometrium interfészének alapjától, az endometrium csatorna mentén a másik bazális endometriumig. Nagyon fontos, hogy a myometrium ne szerepeljen a mérésekben.
Ami a méhnyálkahártya normálisnak tekintett méreteit illeti, a transzvaginális ultrahang elvégzése után azok
- menstruáció alatt 2-4 mm;
- a korai proliferációs fázisban 5-7 mm;
- a késői ovuláció előtti proliferációs fázisban 11 mm-ig;
- a szekréció előtt (menstruáció alatt) 7-16 mm;
- tágulás, curettage vagy vetélés után 5 mm alatt (a nagyobb érték a fogantatás töredékeinek jelenlétét jelzi);
- 5 mm-nél kisebb gyógyszeres kezelés nélkül;
- hormonpótló terápia során 8-15 mm;
- 6 mm alatti tamoxifennel végzett kezelés során;
Endometrium rák
Az endometrium rák a fejlett országokban a leggyakoribb nőgyógyászati rák, évente több mint 140 000 nő kapja ezt a diagnózist. Az esetek gyakorisága a lakosság elhízásra való hajlamával nőtt, mivel a betegségek akár 39% -át is elsősorban a túlsúly okozza.
A normális menstruációs ciklus
6 mítosz az endometriózisról, magyarázat!
A menopauza első jelei a bőrön: tippek és gyógymódok
Az endometrium rák leggyakoribb altípusa, az endometrioid adenocarcinoma, 10-20 évvel a menopauza kezdete után fordul elő, és elhízással és túlzott ösztrogén-expozícióval társul. Az endometrium rák leggyakoribb típusának klinikai megnyilvánulása az endometrium hyperplasia és a hüvelyi vérzés.
Az endometrium rák tünetei a következők
- hüvelyi vérzés menopauza után;
- rendellenes méhvérzés vagy súlyos menstruáció;
- menstruációs vérzés 40 év feletti premenopauzás nőknél;
- vérszegénység (krónikus vérveszteség okozza);
- az alsó hasi fájdalom és a kismedencei görcsök;
- rendellenes fehér átlátszó hüvelyváladék premenopauzás nőknél;
- gyulladt nyirokcsomók a nyakon, az áll alatt, a kulcscsont tetején vagy a nyakon;
- inkontinencia;
Az endometrium rák fejlődése lassú, és ha azt diagnosztizálják, mielőtt a rákos sejtek elterjednének a méhen kívül, akkor a túlélés esélye akár 95% is (ezért fontos a korai diagnózis felállítása).
Az elhízás mellett az endometrium rák fő kockázati tényezője (a zsírszövet ösztrogént termel), az ilyen típusú rák kialakulására hajlamosító tényezők a cukorbetegség, a magas vérnyomás és a terhesség hiánya, a terhesség alatt a hormonális egyensúly helyreáll a fokozott progeszteron).
Az endometrium rákra hajlamos nők ugyanolyan hajlamosak az emlőrákra. Az endovaginális ultrahang megmutatja az endometrium vastagságát, ami releváns a rák vagy a nem rákos szövet stádiumának becsléséhez. A betegség diagnosztizálható transzvaginális ultrahanggal vagy endometrium biopsziával, amely a patológus kiértékeli az edometrium szövetének mintáját.