ENT - tanfolyam MG - DOC dokumentum

Dokumentumok

Orr anatómiájaNose = egy piramis alakú osteo-porcos és rostos szerkezet, amely a szagláselemző perifériás végtagjának része;

- szerkezetileg a következőkből áll:

csontos csontváz - a felső részen helyezkedik el;

saját orrcsontjai a maxilláris csont emelkedő apofizisei

porcos csontváz - az orr alsó részén található;

alare porcok háromszög alakú porcok

a porccsontokat alátámasztó fibroelasztikus szerkezetet fedik le:

az orrpiramis izmainak szerepe a mimikában és a légzésben, gyengén képviselt zsírszövetű bőr - felső részén a nasofrontalis, nasopalpebralis, nasogenikus, nasolacrimalis barázda korlátozza;

- áll: 1) az orrpiramis külső része, amely az ábra közepén helyezkedik el;

2) Orrfossae az arctömeg vastagságában elhelyezkedő rész1) Orrpiramis

- piramis alakú, amely a következőket tartalmazza:

3 oldalsó oldal, az anterolaterális oldalak nyilvánvalóak, alul orrszárnyak vannak;

- a hátsó arc virtuális, megfelel az orrlyukaknak; 3 él az elülső él (más néven az orr hátsó részének vonala) a frontomenton vonallal (a nasofrontalis horony szintjén) képezi az ideális esztétikai profilszöget 30-35 fok értékkel; alacsonyabban végződik az orr lebenyén keresztül;

- a 2 oldalél - a nasopalpebralis, nasogenianus, nasolabialis horony alkotja; a nasofrontalis horony szintjén, a glabella alatt elhelyezkedő hegy (az orr gyökere), amely megfelel a frontális gyökérnek; alap - magában foglalja a 2 orrlyukat és a columellát (subcloanzon), amely elválasztja a két orrnyílást; 90-95% -os szöget zár be az esztétikai szerepű nasolabialis szögnek nevezett frontomenton síkkal: amikor a nasolabialis szög éles (az orr a papagáj csőrében vagy a lencsében, ha a nasolabialis szög tompa (orr a szélben) megtalálja a 2 szárnyas porc által alkotott lebenyt; Az orrpiramis vaszkularizált és beidegződése Az artériás vaszkularizációt a

laterális és alsó (arcartéria az orr hátsó artériáján keresztül (külső carotis rendszer) felsőbbrendű (szemészeti artéria az orr artérián keresztül (belső carotisrendszer)

A vénás vízelvezetést a következőkben végzik:

arc vénája, amely a külső nyaki rendszerbe folyik, szemészeti véna a kavernus sinusba áramló nasofrontalis és szögvénán keresztül (az orr területének vagy az orr lebenyének fertőzését bonyolíthatja a kavernus sinus thrombophlebitis;

A nyirokelvezetést subangulomandibularis és parotid ggl-ben végzik;

érzékeny - a trigeminus ideg első 2 ága (szemészeti és maxilláris) adja a külső és belső orridegen és a szuborbitális idegen keresztül;

motoros - az arcideg adja;

2) Az orrfossa - az orrüreg elválasztásával jön létre, az orr egy része az arctömeg vastagságában helyezkedik el - párhuzamos alakú;

- a szomszédos csontokba küldi az orrmelléküregeknek nevezett kiterjesztéseket (frontális, maxilláris, ethmoidalis, sphenoidalis);

Arányok: a koponya tövének felső elülső és középső szintje

alsó szájüreg

ki-fel pályára

kívül, lefelé és előre a maxilláris sinus

kívül, lefelé és hátul a pterygomaxillary fossa

hátul felső sphenoid sinus

hátul a kórusnyílások, amelyek elválasztják az orrgarattól

az orrlyukak előtt:

elülső része (orr-előcsarnok

hátsó rész (az orrlyukak megfelelőek. Az orr-előcsarnok az orrlyukak legelső része;

- módosított hám béleli (az epidermisz és a nyálkahártya között), és vibriókat (szőrszálakat) és faggyúmirigyeket tartalmaz (az üregek keletkezésének helye, amelyek a barlangi sinus felé fejlődhetnek);

- a csontváz porcos, patkószerű szárnyas porcból áll, amely biztosítja az orrúszók merevségét; mediálisan a 2 szárny porcsa összetapad és alkotja a columellát;

- az orr-előcsarnok és az orrfossa közötti belső határt az orrszárny biztosítja (= belső orrszelep, amelyet a háromszög alakú porc alsó éle képvisel, az orrfossae legszűkebb része, amelynek szerepe van az orrlégzésben);

b) A tényleges orrlyukak korlátozottak:

elülső (posteroinferior orrmesz (posterosuperior kúpok (a felső sphenoid sinus elülső fala)) (barázda, amelyet az ethmoid csont szitált pengéje és az ethmoid csont test oldalirányú tömege és a frontális sinus alsó része alkot. Az orr fiziológiájának legfontosabb külső fala;

- amely a palatinus csont vertikális folyamatából, a maxilláris csont és az alsó sarok szünetéből áll, - 2 emeletet tartalmaz:

Az etmoidális szakaszok (posterosuperior) elválasztják az orrfossát a pályától

Kis maxillary (inf.) Elválasztja az orrfossát a bűntől. maxilla anterior és pterygomaxillary fossa posterior - a tartó csontváz mellett van néhány csontos kiemelkedés, úgynevezett cornets;

- a harmadik számú szarvak - az ethmoid csont oldalirányú tömegéből származnak:

a. alsóbbrendű cornet - az önálló csont

c. kiváló kornett (Mortgany)

d. Zuckerkandl kornettája

- a szakaszon a szarvak vesszőnek tűnnek, és le vannak írva:

egy fej = mellső láb

farok = hátsó végtag - a cornet belső fala és az orrlyukak külső fala között egy felső, középső, alsó meatusnak nevezett tér van elhatárolva;

- az orrlyuktól 3 cm-nél alacsonyabb meatus megnyitja a nasolacrimalis csatornát;

- középső hús az elülső részben, egy szinten. a félhold rés megnyitja a frontális sinust a nasofrontalis csatornán keresztül; mögötte kinyílik a maxilláris sinus vízelvezető nyílása, amely lehet egyszeres (a maxilláris sinus osztiuma) vagy többféle (Giraldes kiegészítő nyílások); e csatorna mögött, az uniform nélküli apophysis töve közelében, az elülső ethmoidális sejtek egyetlen csatornán keresztül nyílnak, önálló sinusként működnek;

- a felső húsvágó megnyitja a hátsó ethmoidális sejteket és a sphenoid sinust;

A belső fal (orrszeptum) elválasztja az orrfossákat; porcos és csontos részből áll (vomer, az etmoid négyszögletű pengéje); - nagyon tapadó nyálkahártya borítja;

- Az alsó orrlyuktól 1,5 cm-re, az orrszeptum mindkét oldalán van egy vaszkuláris köteg, az úgynevezett Kiesselbach vaszkuláris folt, amely a hangya etmoidális artériájának érrendszeri ágainak összefolyásából származik. és hátsó, ereszkedő palatális artéria, subcloanzon artéria, sphenopalatin artéria;

- trauma miatt a septum az orrlyuk teljes elzáródását okozhatja; az alsó fal négyszögű, vízszintes, amelyet a nádcsont vízszintes pengéje és a maxilláris csont nádi apofízise alkot; a felső fal itt található az orrlyukak szaglóterülete; bemutatja: egy frontononasalis terület hangya. az orrcsontból és a frontális csont orrgerincéből áll; a posztmoidális zóna. alk. az ethmoid rostált pengéjéből és a sphenoid ethmoidális folyamatából; a hátsó fal mutatja: a sphenoid terület a sphenoid sinusok nyílási furatait mutatja;

a szubfenoidális terület mutatja a kúpokat (az orrfossa és a nasopharynx kommunikációjának nyílása);

elülső fal belső orrnyílások (orrmesz) - elválasztja az előcsarnokot az orrfossa prop.-zisától; az orrfossa vagy agyalapi mirigy nyálkahártyája - 3 területtel rendelkezik:

1) a vestibularis terület bőrborítással bélelve, amelyet légzőszervi nyálkahártya követ, amely a középső és az alsó cornet fejéig terjed;

2) sima nyálkás szaglóterület, gyenge a nyálkamirigyekben; sárga vagy barna színű (locus luteus (sárga folt); a hám hengeres, perifériás kiterjesztésű (csillók) és középső (axon) Schultze szaglásszenzoros sejtekkel rétegezve, amelyek keresztezik az etmoid csont szitázott pengéjének furatait és elérik az izzót szaglószervi;

- a felső részen a nyálkahártya módosult, amely számos Bowman mirigyet tartalmaz lipidszekrécióval, amely feloldja az agglomerált odoaktív részecskéket az etmoid szitált pengéjének szintjén.

3) a légzőterület a nyálkahártya teljes felületének 4/5-ét fedi le; élénkpiros színe van, hengeres sejtekkel, rétegzett csillós sejtekkel, csésze-szerű mukiparous sejtekkel és bazális sejtekkel; nyálkahártya és serózus sejtek;

- a kornetták szintjén a nyálkahártya egy kötőszövetet fed le, amelynek vaszkuláris rései merevednek: a hidegben kitágul és hőségben összehúzódik;

belső carotis rendszer a. elülső és hátsó ethmoid, a.

külső carotis rendszer - a. sphenopalatin, a. pterygopalatin, a. subcloanzone;

hátsó vénás plexus pterygopalatin

felső szemészeti véna (sinus cavernos

Nyirokelvezetés ggl parotid, subdigastricus és laterális retropharyngealisAz érzékeny beidegzés a trigeminushoz mellékfolyadék a szemészeti és maxilláris idegen keresztül; A paraszimpatikus vegetatív beidegzés a vidiális ideget képező arc- és glossopharyngealis ideg mellé tartozik; A szimpatikus vegetatív beidegződés érszűkületet okoz, a carotis plexushoz tartozik, a felső nyaki szimpatikus magból származik és az orrfossa felé a vidianus idegén keresztül is érkezik; A ló protoneuronjának szaglási/szenzoros beidegzése

---