Enterális táplálkozási tippek a mindennapi élethez (GYIK) - Aponova Home; Care GmbH
1. Mit jelent az enterális táplálás?
Az enteriálisan táplált emberek (enterális = „a beleket érintik”) már nem a szájukon, hanem inkább egy csövön keresztül veszik az ételüket. Ezt vagy a szájon, orron vagy sztómán keresztül vezetik be. A beadott étel a nyelőcsőn keresztül már nem jut el az emésztőrendszerbe, hanem közvetlenül a gyomorba vagy a vékonybélbe kerül.

2. Mely betegségek esetén van szükségem enterális táplálkozásra?
Ennek különböző okai vannak. Rendszerint olyan embereknek van szükségük enterális táplálkozásra, akik egy betegség miatt már nem tudják "normális" módon bevenni az ételüket. Például azért, mert a nyelőcső közelében lévő daganat blokkolja az emésztőrendszerbe való bejutást, mert az agyvérzés után az ember már nem tud lenyelni, vagy mert valaki kómában van, és mesterséges szellőzésre szorul.
További okok, hogy az emberek betegség miatt már nem fogyaszthatnak „normális” ételt, például azért, mert gyomor-bél traktusuk nem tudja megemészteni vagy felszívni. Az enterális táplálkozásra akkor is szükség van, ha - főleg idős embereknél - alultápláltság vagy alultápláltság van jelen vagy fenyegetett.
Az enterális táplálkozás javallatairól többet megtudhat az Aponova lexikonban: Enterális táplálkozás.
3. Mi az a korty étel?
A kortyos étel olyan folyékony étel, amelyet olyan emberek fogyasztanak, akik már nem tudnak könnyen lenyelni. Minden fontos tápanyagot tartalmaz, például szénhidrátokat, zsírokat, fehérjéket, ásványi anyagokat, vitaminokat és nyomelemeket, amelyekre a testnek szüksége van. Az ivóétel különféle ízekben (például csokoládé, vanília és eper, vagy akár ízetlen) és adagolási formában kapható (felhasználásra kész ivóvíz-palackokban, keverhető por formájában, zselésítő és sűrítő szerek formájában vagy kása formájában). Sok beteg inkább hűtve igyon ételt.
4. Az etetőcső örökké a gyomorban marad?
Nem - csak addig, amíg a beteg "normálisan" elegendő mennyiségben újra felveheti az ételt. A szondát helyi érzéstelenítésben eltávolítják egy gasztroszkópia során. A sztóma néhány nap múlva általában önmagától nő vissza.
5. Mi a tubusos etetés?
A csőbetöltés (vagy tubusbetáplálás) folyékony és olyan alacsony viszkozitású (viszkozitású), hogy adagolócsövön keresztül beadható. Köznyelven a tubusos táplálást néha "űrhajós ételnek" nevezik. (Erről bővebben az Aponova Lexikonban)
Fontos: A baktériumok, gombák vagy vírusok általi fertőzések elkerülése érdekében a nyitott palackokat vagy tubusos tasakokat hűtőszekrényben kell tartani. Mindig figyeljen a legjobb időpontra. A legjobb, ha a porított tubusos ételeket forralt vízzel vagy friss szénsavas ásványvízzel készítjük.
6. Mennyi tubusos etetés szükséges naponta?
A szükséges étel mennyisége függ a testmagasságától és a testsúlyától, valamint a fizikai aktivitás mértékétől és attól, hogy ehet-e (és ha igen, mennyit) a tubusos etetés mellett. Az illetékes orvos vagy a táplálkozásra szakosodott ápoló általában kiszámítja a táplálékigényt. Fontos, hogy a tubusos etetés ne csak elegendő energiát tartalmazzon, hanem fedezze a fehérje, vitaminok, ásványi anyagok, nyomelemek és rostok iránti igényt is.
7. Kóstolhatom a tubusos etetést?
Nem, mert a tubusos táplálékot a csövön keresztül közvetlenül a gyomorba vagy a vékonybélbe adagoljuk. Az étel nem érintkezik nyelvének ízlelőbimbóival. Mivel azonban a tubusos adagolásból kipattanhat, általában íztelen.
8. Mi az a PEG cső?
A perkután endoszkópos gastrostomia (PEG) egy endoszkóposan létrehozott mesterséges hozzáférés kívülről a hasfalon keresztül (perkután = a bőrön keresztül) a gyomorba, amelyen keresztül egy rugalmas műanyag csövet helyeznek el. A PEG cső megkerüli az orrgarat, a nyelőcső és a gyomor bejáratát. A PEG csövet ezért részleges vagy teljes enterális táplálásra használják, vagyis amikor a "normális" táplálékbevitel a szájon keresztül nem lehetséges, vagy csak elégtelenül lehetséges hosszabb ideig. A szondát helyi érzéstelenítésben alkalmazzák gasztroszkópia alatt. A megcsúszás megakadályozása érdekében a PEG szondát a hasfalhoz rögzítik egy külső rögzítőlemezzel, egy belső pedig a gyomor falához.
9. Miért van szükség etetőszivattyúra?
Az etetőszivattyú szabályozza az étel belekbe juttatásának sebességét. Azt is jelzi, amikor a cső elfogyott, vagy a cső más okból már nem tudja eljuttatni az ételt - például azért, mert a cső meg van csavarodva vagy eltömődött.
10. Meddig függ attól, hogy meddig kell etetnem enterálisan?
Attól függ, milyen állapotban van és mennyire működik jól a táplálkozási terápia. Elvileg a mesterséges táplálásnak átmeneti intézkedésnek kell lennie. A cél az, hogy a lehető leggyorsabban elegen tudjon enni és inni.
11. Hogyan tartsam tisztán a gyomorcsövet (higiénia)?
A baktériumok, gombák vagy vírusok által okozott fertőzések elkerülése érdekében alaposan öblítse ki az adagolócsövet használat előtt és után - ez különösen igaz, ha a csövön keresztül előzőleg beadtak gyógyszert. A normál csapvíz általában elegendő a tisztításhoz. Ha nagyon kemény a víz, használhat szűrt vizet is.
Megjegyzés: A tubus etető vagy adagoló cső kezelése előtt alaposan meg kell mosnia a kezét.
12. Hogyan szedjek gyógyszereket enterális táplálás alatt?
Ha szükséges a gyógyszeres kezelés a csövön keresztül, ezt meg kell beszélnie orvosával vagy gyógyszerészével. Ez különösen igaz, ha a gyógyszereket őrlik, feloldják vagy kapszulákat nyitnak enterális beadás céljából. Mert ha a gyógyszer adagolási formája megváltozik, ez néha hatással van a hatására. Ha több gyógyszert kell szednie, mindegyiket külön-külön kell beadni.
Elvileg nem szabad hozzáadni a gyógyszereket a jelenlegi tubus-adagoló rendszerhez. A nemkívánatos interakciók és a szonda eltömődésének elkerülése érdekében fontos a szonda alapos tisztítása a gyógyszer beadása után.
13. Készíthetek saját speciális ételeket?
Elméletileg igen. Ez azonban könnyen szennyeződéshez vezethet. Neked, laikusnak is nehéz felmérni, hogy a szükséges tápanyagokat megfelelően fedezik-e az általad előállított ételek. Ezért előzetesen orvoshoz kell fordulni. A bevett gyártók iparilag gyártott termékeinek az az előnye, hogy különféle igényekhez állnak rendelkezésre, és szigorú minőség-ellenőrzésnek vannak alávetve.
14. Milyen szövődmények lehetnek az enterális táplálkozás során?
Ez változó és az enterális táplálkozás típusától függ. A lehetséges szövődmények:
- csuklás (Singultus), Hányás és vagy hasmenés (Hasmenés). Lehetséges okok: A tubusos adagolást túl gyorsan adják be, levegőt kevernek vagy az etetés túl hideg.
- A szonda elzáródása: Például túl édes vagy viszkózus ételekből vagy italokból, vagy rosszul oldódó gyógyszerekből
- Reflux: Az étel visszaáramlik a nyelőcsőbe vagy a légutakba. Ez például akkor történhet meg, ha az ételt túl gyorsan adják be.
- Hányás: Különösen, ha a páciensnek már nincs jó nyelési reflexe (ételt fogyasztva).
15. Mi a (gasztro) sztóma?
A gastrostoma (görög γαστήρ gaster "gyomor, gyomor"; στόμα stóma, "száj") a hasüregben hasi falon keresztül műtéti úton létrehozott nyílás. A gastrostoma lehetővé teszi a mesterséges táplálkozást olyan betegeknél, akik nem tudnak lenyelni, és a parenterális táplálkozás alternatívájának számít. A gastrostomia általános eljárása a perkután endoszkópos gastrostomia (PEG).
16. Ki viseli az enterális táplálkozás költségeit?
Az orvos által előírt enterális táplálkozást a törvényi egészségbiztosítás fizeti.
17. Kit lehet táplálni enterálisan?
Alapvetően mindenki, aki alultáplált és hozzájárult a mesterséges táplálkozáshoz. Nehézzé válik, ha az érintett személy nem tudja kifejezni magát a betegsége miatt - például előrehaladott demencia miatt, vagy mert az ember eszméletlen. Ilyen esetekben a törvényes képviselőnek kell eldöntenie, hogy mesterséges etetést kell-e végrehajtani. Alternatív megoldásként az érintettek korai szakaszban előzetes irányelvet is kidolgozhatnak.
18. Mi a különbség az enterális és a parenterális táplálkozás között?
Az enterális táplálás során az ételt egy cső segítségével juttatják a gyomorba vagy a vékonybélbe. Parenterális táplálás során a tápanyagokat intravénásán (azaz közvetlenül a vénába) adják be infúzióval. Ez teljesen megkerüli a szájat és a torkot, valamint az emésztőrendszert.
Kövess minket
Szeretne naprakész maradni?
Ezután kövessen minket a közösségi hálózatokon.
Kövess minket
Szeretne naprakész maradni?
Ezután kövessen minket a közösségi hálózatokon.