Enterocolitis a baba tüneteiben, kezelésében és megelőzésében
Enterocolitis csecsemőknél: tünetek, kezelés és megelőzés
Az enterocolitis a csecsemőben, annak okától függetlenül, vészhelyzet, különösen, ha hányással és/vagy lázzal jár, a kiszáradás veszélye és az otthoni hidratálás korlátozott lehetőségei miatt. Az enterocolitis felfúvódással és hasmenéssel nyilvánulhat meg, és a korábban jól táplált és egészséges csecsemő összeomlásához vezethet.
Itt vannak az enterocolitis tünetei a csecsemőknél és annak kezelése.
Mi az enterocolitis?
Az enterocolitis a bél gyulladása. Sok esetben hirtelen tej-intoleranciát okozhat, de egyes esetekben nekrózist okozhat a bél egyes részein.
Enterocolitis a baba
Az enterocolitis megnyilvánulhat puffadással és hasmenés és a korábban jól táplált és egészséges csecsemő összeomlásához vezethet.
Az enterocolitis tünetei:
- hasmenés
- a babának hasfájása van és sír
- vér van a szarában
- hányás (zöld alvadék)
- kisfeszültségű
- a baba gyakran nagyon rossz állapotban van, sürgősségi orvosi beavatkozásra szorul.
Ha a hasmenés 2 hétnél tovább tart, krónikus hasmenésről beszélünk, amely nem fertőző emésztőrendszeri megbetegedéseknél (veleszületett/másodlagos laktázhiány, szója tehéntejfehérje-intolerancia, glutén intolerancia, gyulladásos bélbetegség stb.) Fordul elő. amely további vizsgálatot igényel a helyes diagnózis és a megfelelő kezelés érdekében.
Csecsemőknél, bármilyen okból, enterocolitis orvosi sürgősséget jelent, különösen, ha hányással és/vagy lázzal jár, a kiszáradás veszélye és az otthoni hidratálás korlátozott lehetőségei miatt.
Hogyan diagnosztizálják az enterocolitist?
Az enterocolitis diagnosztizálását a gyermek vizsgálatával kapcsolatos jelenlegi tünetek javasolják, de a megfelelő kezelés elvégzéséhez az ok "keresésére" (etiológiai diagnózisra) van szükség. Fontos megkülönböztetni a vírust a bakteriális és a parazita enterocolitistől, az antibiotikumok szükségtelen beadásának elkerülése érdekében. Sajnos az esetek több mint 40% -ában a kórokozó nem azonosítható.
A baba enterocolitisének kezelése
Ha dehidrációs szindróma súlyos, akkor kórházba kell helyezni a gyermeket a vénában történő hidratáció érdekében (infúziók), amelyek szükségesek a hányás és hasmenés következtében fellépő vízveszteség és elektrolit pótlásához, valamint szünetet kell biztosítani az emésztőrendszer helyreállításához. Ezután a diéta folytatódik, de fokozatosan az úgynevezett átmeneti étrenddel a bélnyálkahártya fokozatos helyreállításának biztosítása érdekében.
A kevésbé súlyos eseteket otthon lehet kezelni, de csak előzetes egyeztetés után.
a) Rehidráció:
Rehidrációs sókat használnak - tasakok formájában találhatók, amelyeket forralt és hűtött vízzel készítenek az utasításoknak megfelelően, és lassan adagolják egy teáskanállal a veszteségek pótlására.
Az adagolás mennyiségét, ritmusát és időtartamát az orvosnak ajánlania kell, az egyes gyermekek súlyától és a dehidrációs szindróma mértékétől függően; vannak olyan szájon át történő folyadékpótlásra szolgáló gyümölcslevek is, amelyeket a gyermekek jobban elfogadnak, hozzáadott rizzsel, sárgarépával, almával;
Adhat vizet, teákat (5% -os glükózporral édesítve), rizvizet (rizsnyálka), sárgarépalevest.
Mindezt kis mennyiségben kínálják az emésztési tolerancia tesztelésére;
b) Higiénikus-étrendi rendszer:
Nagyon fontos az enterocolitis kialakulásában, tekintet nélkül annak okára, kortól függően adható rizs, rizsvíz (tejporkészítmény elkészítéséhez is használható), sárgarépaleves, répapüré rizzsel, túró, tehéntej, banán, áfonya, "száraz" (pirítós, sózott perec, zsemlemorzsa), majd a következő napokban sovány húsleves, rizs hússal, a megjelenés és állag alakulásának függvényében könnyen visszatérve az előző rendszerhez ülések;
szoptatott csecsemőknél a szoptatást folytatják, laktózmentes tejkészítményt nem vezetnek be.
A tejporos tápszereket speciális, laktózmentes tápszerekre kell cserélni, mert a kórokozó megtámadja a bélsejteket (az emésztés és felszívódás helyét), így csökken a laktáz (a laktózt emésztő enzim) mennyisége; így másodlagos laktóz-intolerancia lép fel (leggyakrabban korlátozott, 1-2 hetes időszak). Ezért korlátozzák a tejfogyasztást és bevezetik a laktózmentes tejet.
c) Tüneti kezelés:
- hasmenéscsillapítók, antiszekretzorok: Hidrasec típusú (nem rehidráló só, ez egy antiszekretoros gyógyszer), Smecta; az adagok, az adagolás ritmusa és időtartama az életkortól, a kiváltó okoktól és a tünetektől függően különbözik;
- probiotikumok - biztosítják a gyorsabb gyógyulást és csökkentik a betegség időtartamát;
- görcsoldók, antiemetikumok (Emetiral, Metoklopramid): szigorúan orvos ajánlása alapján!
- lázcsillapítók (ha láz társul): paracetamol, ibuprofen
Bakteriális enterocolitis kezelése:
Ebben az esetben az antibiotikum-kezelés az antibiotogram szerint történik. A koprokultúra eredménye gyakran nem várható, ha a corpocytogram bakteriális fertőzésre utal; az antibiotikumot az orvos választja, és szembesülni fog a baktérium érzékenységével a különféle antibiotikumokkal szemben, ha rendelkezésre áll a közös termelés;
Vírusos enterocolitis kezelése:
Ebben az esetben támogató beadást alkalmaznak: rehidráció, higiéniai-diétás rendszer, hasmenés elleni szerek;
Parazita enterocolitis kezelése:
A babának parazitaellenes kezelésre van szüksége az azonosított parazitától függően;
Ha a csecsemő nem mutat javulás jeleit, más kezelésekre lehet szükség: például légzéssegítő vagy vérnyomás-kiegyenlítő gyógyszerek.
A legtöbb esetben a csecsemők jól reagálnak a fenti kezelésekre. Ha azonban bélperforáció történt, akkor más kezelések továbbra is alkalmazhatók:
- lefolyó behelyezése - a csecsemő hasába egy lefolyó kerül, amely lehetővé teszi a folyadék vagy a levegő távozását. Ezt az eljárást általában első lépésként hajtják végre - különösen, ha a baba túl beteg a műtéthez.
- laparotómia - ez egy olyan művelet, amelyet általános érzéstelenítésben végeznek. A sebész eltávolítja a bél nekrotikus darabját, és csatlakozik az egészséges darabokhoz.
Milyen szövődmények fordulhatnak elő enterocolitis esetén?
- kiszáradás;
- acidózis (a kiszáradás miatt másodlagos);
- neurológiai károsodás (kómába kerülhet);
- hipovolémiás sokk (a testnedvek drasztikus csökkenése);
- veseelégtelenség;
- fenék eritéma (a széklet nagy száma és megnövekedett savasság miatt);
Mi a betegség alakulása?
A speciális kezelés, hidratálás és étrend alatt álló helyzetek döntő többségében az evolúció jó. Vannak azonban olyan helyzetek, amikor a hasmenéses széklet több mint 2 hétig fennmaradhat, majd új orvosi konzultációra és esetleg további vizsgálatokra van szükség.
Hogyan előzhetjük meg az enterocolitist?
- gyakori kézmosás meleg vízzel és szappannal, kötelező minden étkezés előtt és a WC használata után (még akkor is, ha a gyerekek kicsiek, tanítsák meg ezeket a higiéniai szabályok megtanulására);
- Az enterocolitisben/gastroenterocolitisben szenvedő gyermekeket csak az epizód megoldódása után viszik a közösségbe, paraziták (férgek) esetén értesíteni kell az óvodák/óvodák/iskolák munkatársait a szükséges járványügyi intézkedések megtételéről;
- evőeszközök és edények mosása ivóvízzel; ha a víz nem ivóvízforrásokból származik, és nincs más alternatívánk, akkor ajánlatos forralni (legalább 5 perc);
- az élelmiszerkészítmények megfelelő tárolása, különösen azok, amelyek „romlandónak” tekinthetők (tej, hús, tojás stb.);
- Gyümölcsök és zöldségek szigorú mosása;
- a hús megfelelő hőkezelése; a hús felolvasztásakor ne hagyja szobahőmérsékleten (hűtőszekrényben tárolják);
- bármely étel termikus elkészítése után hirtelen lehűtjük, majd hűtőszekrényben tároljuk;
- kézmosás a pelenka cseréje után;
Az Enterocolitis miatt hosszú távon jelentkeznek problémák?
Időben kezelve a legtöbb csecsemő jól gyógyul és nincs további problémája. De vannak olyan problémák, amelyek előfordulhatnak - különösen, ha a belek perforációja volt.
Ebben az esetben (ha a bél perforációja volt):
- az enterocolitis visszatérhet
- Az érintett szövet megfertőződhet vagy megrepedhet
A belek a belen lévő sebek által érintett szövet miatt elvékonyodhatnak. Ezt nevezzük szigorításnak. Ha műtétet végeznek a vastagbél érintett részének levágására, és ha túl sokat vágják, akkor élelmiszer felszívódási problémák léphetnek fel.
► Olvassa el még a csecsemők kiszáradása is veszélyes - itt vannak a jelek és mit kell tennie, ha hasmenése van
Hogyan terjed az enterocolitis?
Elvileg az átadás széklet-orális, piszkos kézen, szennyezett tárgyakon és felületeken, de szennyezett ételeken keresztül is (ételmérgezés). Különleges eset a fertőzött víz elfogyasztása által okozott hasmenés, ezért nem ajánlott csak ivóvízből származó vizet fogyasztani (vigyázni kell a szökőkutakra, forrásokra);
Közvetett szennyezés is lehetséges, legyek, bogarak, egerek, patkányok stb. Révén);
Hasmenés csecsemőknél
A csecsemők hasmenését okozhatja az étrend megváltozása vagy az anya táplálkozása szoptatáskor. A hasmenés fertőzés, antibiotikumok vagy betegség következtében is előfordul. Az egyik lehetséges ok a fogak megjelenése. Hasmenés esetén a legfőbb gond a kiszáradás lehetősége, vagyis az emberi test folyadékvesztése.