Epehólyag-gyulladás, ami mögötte áll - PhytoDoc

Az epeutak és az epehólyag gyakori betegségei a gyulladás (epehólyag-gyulladás), amely fokozódhat a szövet gennyének felhalmozódásáig (tályog) vagy genny felhalmozódásáig az epehólyagban (empyema).

meghatározás

Ez áll mögötte

Az epe a máj által termelt gyümölcslevek tárolására és sűrítésére szolgál, amelyek a bélben lévő zsírok emésztéséhez szükségesek. Az emberi epehólyag egy körte alakú, 7-10 cm-es zsák, amelynek térfogata 30-50 ml. Az eldugult epehólyag 300 ml-ig duzzadhat. Az epehólyag betegségeivel járó fájdalom a jobb bordaív alatt jelentkezik, és a hátsó és a jobb váll felé sugárzik.

Az epekövek általában az epehólyag-gyulladás kiváltó okai. A lakosság mintegy tíz százalékában epekő vagy epes búzadara van. Az epekövek irritálhatják az epehólyagot, de az esetek 80% -ában tünetmentesek maradnak ("csendesek"). Az első tünet megjelenése akár 25 évig is eltarthat.

Amikor az epekövek az epe elvezetésekor belépnek az epevezetékbe, az epe áramlása eltömődik vagy akadályozódik, és az epehólyag vagy a csatornák gyulladnak.

frekvencia

Az epe gyulladásának 95% -át kövek okozzák. Az epekövek kialakulásának valószínűsége magas

Elhízottság
öreg kor
Nők
súlyos fogyás
családi teher
Hormonkészítmények szedése a menopauza hormonpótló kezelésére

60 éves korára a férfiak csaknem 10% -ának és a nők több mint 20% -ának van epekője.

okoz

Kockázati tényezők

A gyulladást genetikai tényezők és az epekövek vagy vastag epeváladék (iszap) kialakulásának kockázati tényezői elősegítik.

mozgásszegény életmód
túl zsíros étrend
női nem és magas ösztrogénszint (a női nemi hormon)
40 év feletti életkor
Elhízottság
Az epe megvastagodása
elégtelen mobilitás és az epeutak ürítésének károsodása (diszkinézia)

Ez utóbbi különösen elhúzódó böjt vagy mozgáshiány esetén fordul elő. A parazita férgek által okozott epevezeték eltömődése ritka; az epekövek általában akadályozzák az ürítést és epe torlódáshoz vezetnek. Ez az epehólyag (hydrops) túlteljesedéséhez vezet. A tartós irritáció idővel gyulladást okoz, de kezdetben baktériumok nélkül (abakteriális). A további folyamat során a baktériumok vándorolhatnak a belekből vagy a nyirokrendszeren keresztül, és fokozhatják a gyulladást.

A gyulladás oka ritkábban hasi műtét, közvetlen fertőzések (elsődleges fertőzések, korábbi epehólyag-megbetegedések nélkül) vagy balesetek.

Elsődleges szklerotizáló cholangitis esetén valószínűleg autoimmun folyamatok és egyéb kockázati tényezők/fertőzések vannak jelen, amelyeket még nem határoztak meg pontosan.

Megelőzés

Az epekövek megelőzése érdekében tanácsos fokozott figyelmet fordítani étrendjére.

A fogyás, a nagyobb testmozgás és az életritmus megváltoztatása szintén előnyös. Ügyeljen arra, hogy lassan és értelmesen fogyjon.

Az epekő megelőzésére a lecitin z. B. szójától ajánlott. A búzakorpa (napi 20–40 gramm) szintén ellensúlyozza a kőképződést.

Tanfolyam és bonyodalmak

A betegség előrehaladtával genny alakulhat ki az epehólyagban. Az epehólyag szakadása (perforáció, repedés) szintén krónikus gyulladás következménye lehet. Ezután az epehólyag tartalma a hasüregbe ömlik, és fennáll a peritoneum (peritonitis) gyulladásának és a vérmérgezésnek (sepsis) a veszélye.

Az epefolyadék felhalmozódása megnagyobbodott hólyaghoz vezet (hidropsz). Néhány embernél az anatómiai sajátosság miatt az epekő az epe tartalmának felhalmozódását okozhatja a hasnyálmirigy-csatornarendszerben, ami ezután kiválthatja az akut hasnyálmirigy-gyulladást (pancreatitis).

Ha pangásos epehólyag vagy krónikus epeúti gyulladás esetén kalcium lerakódik az epehólyag falában, kialakulhat egy úgynevezett "porcelán epehólyag", amelynek fala meszesedik és megkeményedik.

Az epekövek, a krónikus epehólyag-gyulladás és a porcelán epehólyag szintén kockázati tényezők a karcinóma kialakulásában.

Az epehólyag-megbetegedések vagy gyulladás további szövődményei a sárgaság (sárgaság, lásd az epehólyag-gyulladás tüneteit), amely májkárosodáshoz is vezethet az epe lemaradása miatt.

A bélelzáródást (ileust) az epekövek is kiválthatják, ha az epevezetéken átjutottak, fájdalmat és irritációs tüneteket okozva, de kedvezőtlen körülmények között (például keveset isznak, székrekedés, bélfeszültség stb.) Akadályozzák a bél átjárását, és ezáltal a Akadályozza a szék további szállítását. Ez súlyos fájdalomhoz, súlyos hányáshoz, sőt életveszélyes helyzetekhez vezethet. Legrosszabb esetben az egész bélfal meggyullad, és fennáll annak a veszélye, hogy a has nagyobb részeire átterjed (= peritonitis, peritonitis). Ez általában azonnali művelettel elkerülhető.

Az epehólyag eltávolítását magában foglaló műtét utáni szövődmények

Még ha azt is gyanítanánk, hogy a műtét során a probléma teljesen megoldódott, az operáltak akár 35% -ának is vannak hasi tünetei egy évvel később. Ez lehet például heg (szűkület) vagy újonnan kialakult vagy visszamaradt kő az epevezetékben.

Az epehólyag általában összegyűjti az epét, és étkezés közben tömegesen felszabadítja. Az epe folyamatos áramlása epehólyag hiányában problémákat okozhat. Az epe refluxhoz kapcsolódó (az epe visszafolyása a gyomorba) gyomornyálkahártya gyulladása (C gastritis) gyakori.

alakítani

Megkülönböztetünk a gyulladás típusától és eredetétől függően:

ereszkedő (a májból kiindulva)
emelkedő (a hasnyálmirigyből, a vékonybélből vagy az epehólyagból)
akut gyulladás
krónikus gyulladás
Az epeutak gyulladása belül és/vagy
Az epeutak gyulladása a májon kívül