Epidemiológia és genetika - Fogyás és glükóz anyagcsere terhességi cukorbetegség után •
Ehrlich SF, Hedderson MM, Quesenberry Jr CP, Feng J, Brown SD, Crites Y, Ferrara A; Santa Clara, Amerikai Egyesült Államok
Kérdés: A terhességi cukorbetegségben szenvedő nőknek magas a cukorbetegség kockázata; A csecsemő utáni súlycsökkenés csökkentheti a cukorbetegség kockázatát. Ez a tanulmány összehasonlította a szülés utáni súlyváltozás összefüggéseit a glükóz-, inzulin- és homeosztázismodell-értékelés (HOMA) változásaival az inzulinrezisztencia szempontjából a Diet Diet Exercise and Breastfeeding Intervention (DEBI), az életmódbeli beavatkozások randomizált kísérleti tanulmányának egyik alcsoportjában (n = 72). Nők terhességi cukorbetegségben.
Módszertan: A glükózt és az inzulint éhgyomorra, orális glükóz-tolerancia teszt után 2 órával, a szülés utáni 6. és 12. héten mértük. A nőket a szülés utáni 6. és 12. hét közötti súlyváltozás alapján kategorizálták (súlycsökkenés> 2 kg vs. stabil testsúly vagy súlygyarapodás).
Eredmények: A stabil testsúlyú vagy súlygyarapodó nőkhöz képest a 2 kg-nál nagyobb testsúlycsökkenéssel rendelkező nőknél az éhomi glükóz jelentősen alacsonyabb növekedést mutatott [az életkorral korrigált átlagértékek: 0,1 mmol/l (95% CI -0,03-0,3) 0, 4 mmol/l (95% CI 0,3-0,6); p 0,01]. Az életkor, a latin-amerikai etnikai hovatartozás, a gyógyszerbevitel, az Orvostudományi Intézet terhesség alatti súlygyarapodásra vonatkozó ajánlásainak való megfelelés, a szoptatás és a randomizált csoport által igazított több lineáris regressziós modellben a testtömeg 1 kg-os növekedése szignifikánsan összefüggésben állt az éhezés és a 2 óra növekedésével -Glükóz, de nem inzulinnal vagy HOMA-val az inzulinrezisztencia érdekében.
Következtetés: A terhességi cukorbetegségben szenvedő nőknél a szülés utáni mérsékelt fogyás a glükóz anyagcseréjének javulásával járt.
Megjegyzés: A terhességi cukorbetegségben szenvedő nőknél a szülés utáni fogyás és a cukorbetegség kockázata közötti összefüggéseket kevéssé vizsgálták. Figyelemre méltó az a megfigyelés, hogy csupán 1 kg súlycsökkenés jótékony hatással lehet a cukorbetegség kockázatára.
Megjelent: Diabetes Congress Report, 2014; 14. (5) 40. oldal