Érgyengeség Egészségem

A vénák gyengesége gyakori. Az orvosok vénás elégtelenségről beszélnek. A mindennapi életben a gyenge vénákat gyakran a leggyakoribb tünetnek, a nehéz lábaknak nevezik. További információ a vénás gyengeség tüneteiről, okairól, kezeléséről és megelőzéséről.

Szinonimák

Vénás elégtelenség, nehéz lábak

meghatározás

Az orvosok a vénák zavart működését vénás gyengeségnek vagy vénás elégtelenségnek nevezik. A vénák azok az erek, amelyekben a vér visszaáramlik a szívbe. A „flow” azonban ebben az összefüggésben félrevezető kifejezés. Mivel a vénákban kifinomult rendszer és vénás szelepek révén a vért a szívbe pumpálják. Ha maguk a vénák vagy a vénás szeleprendszer károsodnak, vénás gyengeség jelentkezik. Olvasson erről többet a véna gyengeségének okai részben.

Visszér és ödéma a gyenge vénák miatt

Ha a vénák gyengék, a vénák már nem képesek a vért teljesen a szívbe vinni. Inkább a megmaradt vér előnyösen a szívtől különösen távol eső vénákban gyűlik össze. Ezek elsősorban a lábak nagy vénái. A lábvénákban torlódó vér nagy nyomást gyakorol az erekre. Ennek eredményeként a vér folyékony komponensei a környező szövetekbe szivárognak. A víz felhalmozódik a szövetben, az úgynevezett ödéma. Ezek okozzák a vénás gyengeség legkézenfekvőbb tünetét: nehéz és duzzadt lábak és/vagy bokák. Az elégtelen vénák egyéb látható tünetei a láthatóan duzzadt vénák vagy visszerek. Sokan a seprűs utazást is összekapcsolják a gyenge erekkel. Valójában a pókvénáknak nincs betegségértéke, inkább kozmetikai probléma.

A véna gyengesége sokkal több, mint az öregedés tünete vagy a hangulati rendellenesség. A visszér vagy a nehéz lábak viszonylag ártalmatlan következmények. A vénagyulladás (phlebitis) és a krónikus vénás elégtelenség viszont szövődményeket okozhat, ezért ezeket mindig orvosnak kell értékelnie. Néha a véna gyengesége még életveszélyes kockázatokat is rejt magában. Például a mélyvénás trombózisok kialakulásának kedvez, ami érelzáródáshoz vezethet.

frekvencia

A vénák gyengesége nagyon gyakori a felnőtteknél. Különböző vizsgálatok jelzik a vénás gyengeség gyakoriságát felnőtteknél, 80 és 90 százalék közötti értékekkel. Az esetek döntő többsége azonban a vénás elégtelenség ártalmatlan formája. Vizsgálatok szerint a súlyos tünetekkel és krónikus vénás elégtelenséggel rendelkezők aránya 5 és 15 százalék között mozog.

A nőknek körülbelül kétszer nagyobb az esélye a gyenge vénákra, mint a férfiaknak. Ezenkívül a gyakoriság az életkor előrehaladtával növekszik. Krónikus vénás elégtelenség esetén a nemek aránya szinte kiegyensúlyozott 1,5: 1-nél.

Tünetek

A vénás gyengeség leggyakoribb tünete a lábak duzzanata és fájdalma. Jellemzően a nap folyamán fokozódik a duzzanat és a fájdalom. Ez különösen igaz azokra az emberekre, akik sokat állnak vagy járnak. A panaszok személyenként nagyon eltérőek. Néha a boka és a borjú területén duzzanat alig észrevehető. De az is lehetséges, hogy a boka kerülete megsokszorozódik az ödéma miatt.

A vénás gyengeség tüneteinek áttekintése

Duzzanat, amelyet ödéma okoz (vízvisszatartás a szövetben), különösen a lábak alsó részén
nehéz lábak feszültség érzéssel
Visszér, főleg az alsó lábszáron
Duzzadt felületes vénák, szintén az alsó lábszáron - és a térd üregében
Borjúgörcsök
Bőrelváltozások: torlódás és gyulladás, mint pangásos ekcéma, a bőr barna elszíneződése a hemosiderin lerakódások és a szövetek átalakulása következtében fellépő hegek miatt (atrophia blanche)
Viszketés (viszketés) és kóros érzések (diszesztézia, paresztézia)
nyitott bőrsebek vagy bőrfekélyek (különösen krónikus vénás elégtelenség esetén)
A comb pókvénái jelezhetik a vénás gyengeséget.

A tünetek általában enyhülnek a lábak felemelésével. Az érintettek többsége a hőmérséklet emelkedésével is romlást észlel. A tünetek nyáron (meleg időben) szinte mindig kifejezettebbek, mint a hűvösebb téli hónapokban.

okoz

A gyenge vénák okai sokfélék. A legtöbb esetben több tényező kombinációja. Az örökletes hajlam és a nemek mellett az öregedés és a viselkedési hatások biztosítják a vénás gyengeség ilyen széles körű elterjedését.

A nőket gyakrabban érintik a gyenge vénák vagy a varikózis, mint a férfiak. Ugyanis egyrészt a nőknek természetesen kevésbé erős a kötőszövetük. Másrészt a női nemi hormon ösztrogén gyengíti a kötőszövet megtartó erejét - még akkor is, ha ösztrogént tartalmazó fogamzásgátló tablettákat szed.

A terhesség nem csak a felszabaduló ösztrogén különösen magas szintje miatt növeli a gyenge vénák kockázatát. A születendő gyermek megterheli az alsó hasi vénát és a láb vénáit súlyával.

Ezenkívül az erek közötti áramláselzáródás, érgyulladás és sérülés, trombózis vagy fisztulacsatorna vénás elégtelenséget okozhat.

A vénás elégtelenség viselkedési okai

Nagyon sok embernél a gyenge vénák viselkedési szokások. A testmozgás hiánya azt jelenti, hogy a borjú izomszivattyúja nem tudja megfelelően ellátni feladatát. A gyenge vénák egyéb viselkedéssel kapcsolatos okai az elhízás és a tevékenységek, amelyek hosszú ideig ülnek vagy állnak.

Az ödéma okai vénás gyengeséggel: Hogyan alakul ki az ödéma?

A vérkeringés az artériás és a vénás rendszerből áll. Itt egy nagyon rövid áttekintés: a szív oxigénben gazdag vére az artériákon keresztül jut be a véráramba. Az oxigéntelen vér a vénákban kerül vissza a szívbe. Innen a tüdőbe, vissza a szívbe és az artériákba kerül.

Sokan úgy vélik, hogy a szív pumpáló ereje nemcsak a vért juttatja vissza a testbe, hanem a szívbe is. De ez nem így van. Inkább a vénás rendszer finoman beállított rendszerben gyűjti össze a „használt” vért. Amint a testartériák egy szervhez érnek, számtalan apró és apró edényre (kapillárisra) ágaznak el. Az orvosok a kapilláris rendszerről beszélnek. Ezek a legfinomabb erek különösen áteresztőek, hogy lehetővé tegyék a lehető legjobb anyagcserét. Míg az oxigén és más anyagok kicserélődnek a szövet és a kapilláris között, a kapilláris rendszerre ható erők megváltoznak. Ezek meghatározzák többek között a vér áramlási irányát az erekből vagy azokba.

Miután az anyagok cseréje befejeződött, a vér a kapilláris rendszerből kis vénákba, a vénákba kerül. És onnan a nagy vénákba, amelyek fej-, kar-, hasi és lábvénákra vannak osztva. A vénás vér végül a felső és az alsó vena cava-on keresztül jut el a szívbe. A felső és az alsó vena cava a test legnagyobb vénái. Átmérőjük felnőtteknél 2 centiméter. A karokban és a lábakban lévő vénákkal ellentétben a vena cava nem rendelkezik vénás szelepekkel.

Vénás szelepek és a borjú izomszivattyúja

A testben lévő vénák fő célja, hogy a kicserélt vért a szívbe vigyék. Ebből a célból a legtöbb vénának viszonylag nagy átmérője van, és vénás szelepekkel is fel van szerelve. A vért a vénás szelepeken keresztül szakaszosan szállítják a szívbe. Úgy működik, mint egy zárrendszer. Ennek a rendszernek a motorja a környező izmokban rejlik. Az orvosok a borjú izomszivattyújáról beszélnek. Minden mozgás során a lábizmok nyomást gyakorolnak a láb ereire. Ez a vért egyszerre felfelé tolja.

Ezt a rendszert támogatja az artériák és a vénák közelsége (úgynevezett arteriovenózus csatolás). Az artériák és az erek szinte mindig párhuzamosan futnak a testben. A közepes és a kis ereket csak egy kötőszöveti réteg választja el. E kapcsolat miatt az artériák pulzushulláma átjut a vénákra. Minden impulzushullámmal a véna összenyomódik. Csakúgy, mint az izomszivattyúnál, ez is felfelé nyomja a vért. A vénás szelepek biztosítják, hogy a vér ne folyhasson vissza. A szelephez hasonlóan az egészséges vénás szelepek is csak egy irányba engedik a véráramlást - a szív felé.

Az ülő életmód gyengíti az ereket

Ha hiányzik a testmozgás, vagy például a vénás szelepek hibásak, a vénás vér egy része visszaereszkedik. Ott nyomást gyakorol az erek falára, hasonlóan az egyre táguló ballonhoz vagy csőhöz. A növekvő nyomással a vér folyékony komponensei az érfalakon keresztül szivárognak a környező szövetekbe, és ödéma alakul ki. A vénás gyengeség mértékétől függően ez a víz felhalmozódása a szövetekben jelentős mennyiséget foglalhat el.
A gyenge vénák okozta ödémák elsősorban az alsó lábszár vénáiban alakulnak ki. A vérnek ugyanis a leghosszabb és legnehezebb útja van fölötte - mégpedig függőlegesen - a gravitációval szemben a szív felé kell áramolnia.

vizsgálat

A vénás elégtelenség diagnózisa általában a tünetek alapján gyors. A legjobb kapcsolattartók háziorvosok vagy érrendszeri betegségek (angiológia) vagy vénás betegségek (phlebology) szakemberei.

Az orvosok ultrahangvizsgálattal (szonográfiával) rögzítik a látható és tapintható eredményeket. A Doppler-szonográfia (duplex szonográfia) a vénás gyengeség diagnosztizálásában az arany színvonal, annak érdekében, hogy megmutassa a vénák véráramlását. Alternatív vizsgálati módszerek a venográfia, a phlebodynamometry és a fényreflexes reográfia.

kezelés

A gyenge vénák kezelése egyénileg igazodik a tünetekhez.

Enyhe vénás gyengeség terápiája

Enyhe vénás gyengeség esetén a kompressziós harisnya viselése gyakran enyhítheti a tüneteket. Sok beteg szerint a nehéz lábak tüneteit krémekkel, kenőcsökkel vagy gélekkel oldják meg vörös szőlőlevélből, vadgesztenyéből vagy hentes seprűből készült növényi kivonatokkal.

A gyenge vénák okozta ödéma kezelése

Ha viszont súlyos ödéma alakult ki, a dehidratáló gyógyszerekkel végzett gyógyszeres kezelés általában elkerülhetetlen. Általában antidiuretikumokat, például amiloridot és triamterént, vagy növényi összetevőket, például csalánfű gyógynövényt és nyírfaleveleket használnak.

A bufexamac vagy hidrokortizon gyulladáscsökkentő gyógyszerek, amelyeket általában helyileg krémként, kenőcsként vagy krémként alkalmaznak, segítenek a bőrelváltozások (ekcéma) ellen. A hidrokolloidokat és alginátokat tartalmazó sebkötözőket gyakran használják ekcéma esetén is krónikus vénás elégtelenség miatt.

Részletes információt talál a visszér és a pók vénák, valamint a phlebitis egyéb tüneteinek kezeléséről.

előrejelzés

Miután a véna gyengesége fennáll, vénaműtét nélkül nem gyógyítható. A következetes kezelés és a megfelelő viselkedés (különösen a testmozgás és a testsúlycsökkentés, ha túlsúlyos) megállíthatja vagy legalábbis lelassíthatja a vénás gyengeség előrehaladását. A várható élettartam ezekben az esetekben nincs hatással.

Bizonyos körülmények között más a helyzet kifejezett vénás gyengeség esetén, amikor a vénás gyengeség krónikus vénás elégtelenséggé válik. Ezután például megnő a sebgyógyulási rendellenességek kialakulásának kockázata nyitott láb formájában. A legrosszabb esetben ez a lábfekély vérmérgezéshez (szepszishez) vezet, amely végzetes lehet.

A vénás elégtelenség másik ritka, szintén életveszélyes szövődménye a mélyvénás trombózis, amely tüdőembóliához vezethet.

megelőzés

Nem mindenki képes egyformán megelőzni a vénás gyengeséget, mert az erre való hajlamot nagyrészt a genetikai felépítés és a nem határozza meg.

Ettől függetlenül a nők és a férfiak egyenlő előnyökkel járnak, ha biztosítják a kellő testmozgást. Ez aktiválja az izmokat egészében, élénkíti a vádli izomszivattyút és csökkenti az elhízás kockázatát is.

Egyébként a vádli izomszivattyút szinte bárhol és bármikor aktiválhatja a mindennapi életben. Például elég, ha ülve vagy állva kopogtat vagy körbejárja a lábát.