Ern; rákban Mi az egészséges; gyógyszertári magazin
A rákos étrend több kárt okoz, mint használ. De a megfelelő étrend megvédheti a daganatokat. De különbözik attól, amit sokan gondolnak
A rákos étrend nem annyira hasznos, mint egyesek gondolják, de egy átgondolt étkezési terv igen
A rák cukorral táplálkozik - szinte kizárólag. A tudás egy híres orvostól származik: Otto Warburgtól. A későbbi Nobel-díjas már 1924-ben kiderítette, hogy a rákos sejtek anyagcseréje eltér az egészséges sejtek anyagcseréjétől. A szaporodás érdekében a rákos sejtek függnek a glükóztól, azaz a cukortól.
Warburg megállapítása továbbra is helyes. A diétás ajánlások, amelyeket egyesek ebből adnak, nem csak tévesek, hanem veszélyesek is. "A rák nem éhezhet a cukor lemondásával" - magyarázza dr. Tilman Kühn, a heidelbergi Német Rákkutató Központ (DKFZ) táplálkozási szakértője. Ehelyett a böjt szabályai elősegítik a fenyegető alultápláltságot, amelyet sok rákos beteg szenved.
A kevesebb több
A warburgi példa számos étrendi szabályt képvisel, amelyek az internetet és a tanácsadó irodalmat kísértik, és teával, néha málnával akarják meghódítani a rákot. A Petri-csészéből származó megállapítások túl gyorsan átkerülnek a szervezetbe, az egér megfigyelései az emberek felé.
"Az étrend mindenképpen befolyásolja a rák kialakulását és lefolyását" - mondja Kühn. De különbözik attól, amit sokan gondolnak. Az ételek által okozott legjelentősebb veszélyt általában teljesen figyelmen kívül hagyják: akár szelet, akár csokoládé - azok, akik túl sokat esznek belőlük, különösen a rák kockázatát növelik.
"Ha a fejlődés a korábbiakhoz hasonlóan folytatódik, az elhízás megelőzi a dohányzást, mint kockázati tényezőt" - jósolja Hartmut Bertz professzor, a Freiburgi Egyetem Orvosi Központjának táplálkozási szakértője. A szakértők legalább 13 rákfajtát azonosítottak, amelyek túl sok font növeli a kockázatát, beleértve a leggyakoribbakat, például a vastagbél-, az emlő- és a prosztatarákot.
Hasi zsírveszély
"Egy nő, amelynek testtömeg-indexe 30, megduplázza a nőgyógyászati daganatok kockázatát" - mondja Bertz. Ez a BMI megfelel például 82 kilogrammnak, 1,65 méteres magassággal. A DKFZ becslése szerint a daganatos megbetegedések körülbelül hat százaléka az elhízás következménye.
"Mindenekelőtt a hasi szervzsír befolyásolja" - magyarázza Bertz. Különböző módon befolyásolja kedvezőtlenül az anyagcserét. A daganatos sejtek fejlődését lehetővé tevő növekedési faktorok mellett a zsírsejtek az ösztrogén hormont termelik. Ez elősegítheti a női nemi szervek hormonfüggő daganatok kialakulását - ezért megnő a mellrák kockázata. Ezenkívül messenger anyagok szabadulnak fel, amelyek állandó tudatalatti gyulladáshoz vezetnek a túlsúlyos embereknél. Ez is valószínűleg kedvez a rosszindulatú daganatok kialakulásának.
Az alkohol, a vörös hús és a penész rákja
Ezenkívül a kutatók lelepleztek néhány olyan ételt vagy összetevőt, amelyek valószínűleg elősegítik a rák kialakulását. Első és legfontosabb az alkohol, amelyről kimutatták, hogy növeli egyes elterjedt daganatok kockázatát. A grillezés, a pörkölés és a sütés olyan anyagokat eredményez, mint az akrilamid és a nitrozaminok, amelyeket szintén karcinogénnek tekintenek. A vörös hús és a feldolgozott húskészítmények növelik a vastagbélrák kialakulásának kockázatát. A penészes ételek fogyasztása szintén rossz ötlet. Legalábbis, ha nem grillez és nem eszik szalámit mindennap, akkor ezeknek az ételeknek a hatása meglehetősen csekély - állítja Kühn.
De mi a helyzet az ellenkező megközelítéssel? Van-e olyan diéta, amely véd a daganatok ellen? Vannak rákellenes ételek? Valójában a tudósok felkutattak néhány olyan összetevőt, amelyek gátolják a rák növekedését a laboratóriumban, különös tekintettel a fitokemikáliákra, például a mustárolaj-glikozidokra és a polifenolokra. Kutatások folynak arról, hogy ezeket el lehet-e különíteni és nagy dózisban lehet-e felhasználni. "De teljesen elmentünk attól a reménytől, hogy az egyes ételek szinte farmakológiai hatást fejtenek ki a rák ellen" - hangsúlyozza Kühn, a DKFZ szakértője.
Hogyan kell megfelelően etetni?
Tehát brokkoli, céklalé és citrom fogyasztása a rák megelőzésére vagy leküzdésére kevés értelme van - még akkor is, ha ilyen mítoszok terjednek az interneten. Kühn szerint probléma a táplálkozási kutatásban: egyes tanulmányok látványos eredményeket mutattak egyes élelmiszereknél, de ezeket utólag soha nem lehet megismételni. Időközben a tudósok szisztematikusan ellenőrzik a vizsgálati helyzet egészét úgynevezett metaanalízisekben, amelyek lassan eltüntetik a hibákat és a helytelen következtetéseket.
A szakértők több tanulmányt szeretnének, különös tekintettel arra a helyzetre, amelyben felmerül a helyes étrend kérdése: amikor az emberek szembesülnek a rák diagnózisával.
A diéta befolyásolja a visszaesés kockázatát. A müncheni kutatók jelenlegi áttekintő tanulmánya például azt mutatja: egy menü, amely sok gyümölcsöt, zöldséget, teljes kiőrlésű terméket, hüvelyeseket, baromfit és halat tartalmaz, javítja az emlőrákos betegek prognózisát. Azok számára, akik sok finomlisztet, vörös és feldolgozott húst, valamint sok zsírt fogyasztanak, rosszabb a kilátásuk a gyógyulásra.
"Minden rákbetegnek táplálkozási terápiát kell kapnia" - sürgeti dr. Dagmar Hauner, a müncheni egyetemi kórház táplálkozási szakembere az Isar jobb oldalán. És nem csak azért, mert javíthatja a prognózist. "Ezenkívül megvédi a betegeket attól, hogy sarlatánok kezébe kerüljenek." Mert a kétes táplálkozási guruk területe hatalmas. Ezenkívül sok beteg nagyon vágyik arra, hogy aktívan hozzájáruljon gyógyulásához. "Nagyon motivált vagy arra, hogy te is csinálj valamit" - mondja Hauner tapasztalata. Az étrendjük megváltoztatására is.
Terápia után felesleges kilók leadása
A rák diagnózisa után melyik étrend a megfelelő, nem mondható el általánosságban. Az életkor, a betegség stádiuma, a társbetegségek és a rák típusa játszik szerepet. "Néhány daganat gyorsan súlyos fogyáshoz vezet" - mondja Hauner.
Mivel a rák megnöveli a fehérje iránti igényt, elegendő ételnek kell szerepelnie az étlapon a kiegyensúlyozása érdekében. A betegek általában magas zsírtartalmat is ehetnek. Bár a túlsúly hosszú távon kedvezőtlen, a szakértő határozottan javasolja a diagnózis utáni súlycsökkenést. Csak akkor kell elkezdeni mérsékelten és lassan fogyni a felesleges kilót, ha a terápia véget ért, és a rák egyelőre legyőzhető.
Egy másik fontos cél a daganatos betegség gyakori mellékhatásainak elkerülése: az alultápláltság. A rák típusától és a terápiától függően a kockázat nagyon eltérő, ezért mindig ügyelni kell. Kühn szerint már korai szakaszban meg kell tenni az ellenintézkedéseket, és orvosi felügyelet mellett energiát, fehérjét és tápanyag-kiegészítőket kell felhasználni. "A potenciál teljesen kiaknázatlan."
Trend diéták
A mottó a visszavonás helyett az etetés. Ennek eredményeként a rákos étrendet a szakemberek általában rosszul értékelik. "Néhány évente felbukkan egy új táplálkozási módszer, amely csodákat ígér" - mondja Andreas Michalsen professzor, a berlini Immanuel Kórház Naturopathia Osztályának főorvosa.
A legújabb divat: ketogén diéta, alacsony szénhidráttartalmú, magas zsírtartalmú étrend. Sok szakértő ezt kritikusan értékeli. Egy tanulmányban, amelyet Bertz táplálkozási szakember például egészséges embereken végzett, az izomtömeg enyhe csökkenése figyelhető meg - ez a probléma egyébként a rákos betegek szenvednek.
"Ha a zsírt és a fehérjét főleg állati eredetűből kapja, az mindenképpen káros" - teszi hozzá Michalsen. Hauner szakértő pedig azt is hangsúlyozza: "Eddig tudományosan nem bizonyított, hogy a ketogén étrend javítja a prognózist."
Vannak azonban kezdeti pozitív eredmények egy másik módszer esetében: rövid távú koplalás kemoterápia alatt, azaz körülbelül 48 órával előtte és 24 órával utána. Michalsen 34 emlő- vagy petefészekrákban szenvedő betegével végzett tanulmányában ez javított életminőséghez vezetett. "Mindenekelőtt csökkent a fáradtság, de egyéb mellékhatások is" - számol be a természetgyógyász szakértő.
Nagyböjt kemoterápiában
Az orvosok a következőképpen magyarázzák a hatást: az egészséges testsejtek alkalmazkodni tudnak az éhség idejéhez. "Alapvetően hibernált állapotba kerülsz" - mondja Michalsen. Leállítják tevékenységüket és ritkábban osztoznak. A rákos sejtek továbbra is rendkívül aktívak. A kemoterápia aktív összetevői, amelyek főleg az osztódás során károsítják a sejteket, ezután elsősorban a tumorsejtekre hatnak.
További tanulmányoknak azonban be kell mutatniuk, hogy a rövid távú böjt valóban ajánlott-e és kinek. Michalsen orvos egyelőre figyelmezteti a rákos betegeket az önálló böjtölésre: "Itt nagyon sok rosszat tehet". Eddig a rövid távú böjtöt csak speciális központokban szabad végrehajtani, ideális esetben tanulmányi körülmények között.