Eróziós proctitis - okai, tünetei, diagnózisa és kezelése
Eróziós proctitis - a végbél egyfajta gyulladása a nyálkahártya felületes hibáinak kialakulásával, hegesedés nélkül gyógyul. Nyilvánul a végbél fájdalma, a végbélben égő, tenesmus, károsodott széklet, véres vagy nyálkás váladék a széklet tömegében. A jövőben az erózió helyreállítása vagy elmélyülése fekélyes felületek kialakulásával lehetséges. Az eróziós proktitist a tünetek, a rektális vizsgálati adatok, az endoszkópos technikák, a biopsziás eredmények és a székletvizsgálatok alapján diagnosztizálják. Kezelés - diéta, beöntések és kúpok gyulladáscsökkentő és regeneráló hatással, ülő tálcák.
Eróziós proctitis
Eróziós proctitis - a végbél gyulladásos elváltozása, amelyben felszíni hibák alakulnak ki a nyálkahártyán (erózió), ezt követően hegek nélküli gyógyulás. Különféle fertőző és nem fertőző hatások miatt kialakuló polietiológiai betegségnek tekintik. Hasonlóképpen, gyakran férfiaknál és nőknél is kialakul. A felnőttek gyakrabban szenvednek, mint a gyerekek. Az eróziós proctitis fokozott figyelmet, gondosan kiválasztott terápiát és a bélnyálkahártya állapotának folyamatos ellenőrzését igényli a hibák elmélyülésének és a fekélyes proctitis kialakulásának kockázata miatt, amelyet súlyosabb lefolyás jellemez, és gyakrabban, mint a végbél szűkület által komplikált egyéb formái. A kezelést a proktológia területén szakértők végzik.
Az eróziós proctitis okai és formái
Figyelembe véve az eróziós proctitis kialakulását kiváltó tényezőket, bocsátanak ki:
Ezenkívül az eróziós proctitis mechanikus hatások, a végbél kémiai és termikus sérülései következményei lehetnek a beöntési technika megsértése, idegen testek vagy oldatok irritáló hatású végbélbe történő bejutása következtében. Az eróziós proktitist elősegítő tényezők közül a szakértők az emésztőrendszer más részeinek betegségeit, hipotermiát, csökkent immunitást, aranyereket, végbélrepedést, paraproctitist és a kismedencei szervek betegségeit (vulvovaginitis, cystitis, prosztatagyulladás és T. D.) nevezik.
Az eróziós proctitis tünetei
Az eróziós proctitis-t hirtelen megjelenő láz, hidegrázás és hamis ösztönök jellemzik. A betegek fájdalmat tapasztalnak a végbélben, néha - a hát alsó részének, a combizomnak, a hólyagnak vagy a keresztcsont területének sugárzásával. Az eróziós proctitisben szenvedő beteg viszketést, égést és nehézséget észlel a végbélnyílás területén. A széklet folyóssá válik, a széklet növekszik. A széklet tömegében vér és nyálka szennyeződések jelennek meg. Eróziós proctitis esetén, néha a tenesmus hátterében, a véres nyálkaürítés figyelhető meg a széklet szennyeződései nélkül. A betegség korai szakaszában a záróizom görcsösként zsugorodik, majd ellazul. Talán a végbélnyálka nyálkaelvezetéssel, vérrel és folyékony székletzel.
A klinikai megnyilvánulások súlyossága az eróziós proctitis típusától, a gyulladásos folyamat prevalenciájától és néhány egyéb tényezőtől függ. Például a gonorrhealis proktitisnél enyhe tünetek jelentkeznek: enyhe viszketés és égés, alacsony intenzitású fájdalom és esetenként hamis késztetések. A méhrák sugárterápiája által okozott sugárzási eróziós proctitis, néha ellentétes, súlyos lefolyású hipertermia, súlyos fájdalom és gyakrabban tenesmus. Ugyanakkor sok betegnél sugárterápia a kismedencei szervek rosszindulatú elváltozásai miatt, néhány tünet hiányzik vagy enyhe.
Az eróziós proctitis diagnózisa
A diagnózist panaszok, esettanulmányok, végbélvizsgálat, digitális végbélvizsgálat, sigmoidoszkópia, székletvizsgálatok és egyéb vizsgálatok alapján állapítják meg. Az eróziós proctitisben szenvedő beteg végbélnyílásának vizsgálatát nőgyógyászati széken végzik. A vizsgálat során értékelje a záróizom és a perianalis zóna bőrének állapotát, azonosítsa a megnagyobbodott aranyereket, anális repedéseket és a végbélnyílás egyéb betegségeit, járuljon hozzá az eróziós proctitis kialakulásához, valamint a széklet, a vér és a nyálka nyomaihoz, a maceráció fókuszaihoz, a csökkent sphincter jeleihez -Tone és a rektális tartalom akaratlan felszabadulása.
A végbélvizsgálat során a proktológus felismeri a bélfal duzzanatát. A vizsgálat befejezése után nyálka és vér nyomai láthatók az ujján. Döntő szerepe az «eróziós proctitis» diagnosztizálásában és a gyulladásos folyamat adat-sigmoidoscopia prevalenciájának értékelésében. A bélnyálkahártya vizuális vizsgálata duzzanatot és markáns hiperémiát mutat. A bélfalakon eróziós és fibrinopurulens plakkokat detektálnak.
Az eróziós proctitis hibáinak nagysága és száma nagymértékben változhat - a kis egyéni nyálkahártya-elváltozásoktól kezdve a bélfelszín nagy részét érintő számos kiterjedt elváltozásig. Az eróziós proctitis gyulladásának területe korlátozódhat a végbél alsó részére (a végbél 5-7 cm-en belül), kiterjedhet a teljes bélre, vagy kiterjedhet a végbélre és a sigmoid vastagbélre. Ez utóbbi esetben eróziós proktosigmoiditist diagnosztizálnak. Az eróziós proctitis kialakulásának okának meghatározásához coprogramot írnak elő, a férg peték székletének és székletének elemzésének bakteriológiai vizsgálatát.
Eróziós proctitis kezelése
Konzervatív eróziós proctitis kezelése gasztroenterológiai vagy proktológiai osztályon. A terápia fő célkitűzései a tényezők kiküszöbölése, a gyulladásos folyamat kiváltása és támogatása, a gyulladás leküzdése, az eróziós proctitisből a végbél fekélyes elváltozásába való átmenet megakadályozása, valamint a sérült hám regenerációjának ösztönzése. A betegeknek azt javasoljuk, hogy tartsanak ágyat. Rendeljen étrendet minimális mennyiségű rosthoz, kizárja az alkoholos italokat, zsírokat, sült, füstölt, sós és pácolt ételeket.
Végezzen tevékenységeket a széklet normalizálása érdekében. Használjon antimikrobiális szereket (neomicin-szulfát, kolimicin és analógjaik). Megfelelő terápiát alkalmaznak bizonyos fertőzések esetén. Eróziós parazita gyulladás esetén parazitákat kell használni. Sugárterápia okozta gyulladás esetén hagyja abba az expozíciót, vagy végezze el az adag módosítását. Rendeljen meleg beöntést protargollal, collarollal, kamilla és colibacterin infúzióval, gyertyákkal metiluracillal stb. Ajánlott csípőfürdő kálium-permanganát oldattal. Az eróziós proctitis kimenetele függ a betegség okától, a gyulladásos folyamat súlyosságától, a kezelés időben történő megkezdésétől és a beteg hajlandóságától az orvos ajánlásainak betartásához. Esetleg teljes gyógyulás, az erózió elmélyülése a fekélyes proctitis kialakulásával vagy az akut gyulladásról krónikusra való áttéréssel.