Erythroprosopalgia - Altmeyers Enciklopédia - Bőrgyógyászati Osztály
Szerző: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

Utolsó frissítés dátuma: 2017.10.24
Szinonimák
Első leíró
meghatározás
Érdekes is
lokalizáció
Klinikai kép
- Homolaterális duzzanat az arc; Súlyos periorbitális fájdalom, egyik oldalon könnyezés, vizes váladék az orrból, az orrnyálkahártya duzzanata és az arc heves izzadása. Ezután kifejezett bőrpír és hőérzet az arc érintett felén. Esetleg a pupilla összehúzódása és a szemhéj résének szűkülése, amíg a roham el nem múlik. Motoros nyugtalanság a fájdalom rohamok alatt (a betegek addig járnak, amíg a tünetek alábbhagynak).
- Gyakran hosszú tünetmentes vagy fájdalommentes intervallumok (hónapoktól évekig).
- A fájdalomroham kiváltható 1 mg nitrolingual nyelv alatti beadásával (30-50 perc múlva), villogó és villogó fény, fényvillanások, nagy magasságban tartózkodás, hisztamin és nitroglicerin vagy alkohol.
Megkülönböztető diagnózis
terápia
- Akut terápia:
- Oxigén belégzés 6-8 l/perc.
- A szupraorbitális ideg terápiás blokádja, pl. 0,5 ml bupivakain 0,5%.
- 1 ml 2–4% lidokain-gél intranazális csepegtetése (pl. Xilokain-gél).
- Szumatriptán (pl. Imigran tabletta) 50-100 mg/nap p.o. vagy 6 mg s.c.
- Tartós esetekben: sokkterápia szisztémás glükokortikoidokkal (pl. Prednizolon tabletta). Kezdetben napi 80 mg/nap 4 napig, majd minden alkalommal 10-20 mg/nap dóziscsökkentés.
- Secale készítmények, például Ergotamine (Ergo-Kranit Tbl.).
- Profilaxis:
- Verapamil (pl. Isoptin tabletta) akár 3-4-szer 80 mg/nap, kúszik be az első héten.
- Alternatív megoldásként: Próbáljon lítiummal (pl. Hypnorex Tbl., Quilonum Tbl.) Egyéni dózis beállítással és a hatékony gyógyszerszint szabályozásával a vérben.
Diéta/életmód szokások
irodalom
- Bing R (1913) Idegbetegségek tankönyve. (Berlin)
- Bing R (1930) A traumás erythromelalgiáról és erythroprosopalgiáról. Neurológus, (Berlin) 3: 506-512
- Edvinsson L (2001) Az elsődleges fejfájások kórélettana. Curr fájdalom fejfájás Rep 5: 71-78
- Ekbom K és mtsai. (2002) Klaszteres fejfájás: etiológia, diagnózis és kezelés. Drugs 62, 61-69
- Harris BT (1936) Ciliáris (migrénes) neuralgia és kezelése. BMJ 1: 457-460
- Horton BT (1939) Az érrendszeri fejfájás új szindróma: beszámoló a hisztaminnal végzett kezelésről: előzetes jelentés. A Mayo Klinika (Rochester, MN) személyzeti értekezleteinek előadásai 14: 257-260
- Horton BT (1941) A hisztamin alkalmazása speciális fejfájástípusok kezelésében. JAMA (Chicago) 116: 377-383
- Horton BT (1961) Histamine cephalgia (Horton fejfájása vagy szindróma). Maryland State Medical Journal 10: 178-203 Peres MF (2000) Cluster fejfájás és melatonin. Lancet 355: 147
- Tulp N (1641) Observationum medicarum libri tres. (Amszterdam)
- Willis T (1685) A Physick londoni gyakorlata. 1. kiadás (London; Thomas Basset és William Crooke) 386–387
Ajánlott cikkek
Az általános patológia tágabb értelmében: a bőr gyulladása. Szűkebb értelemben: akut krónikus ver.
Allergiás kontakt dermatitisz (légi allergiás kontakt dermatitisz) a levegőben lévő esp.
Ritka, akut, ritkábban krónikus, megmagyarázhatatlan etiológiájú tenyér és/vagy sík neutrofil pustulosis.