Északi étrend - fontos szerepet játszik a szív- és érrendszeri betegségek kockázatának csökkentésében
Egy dániai kutatócsoport kimutatta, hogy a skandináv étrend ugyanolyan hatékonyan tartja fenn az egészséget, mint a mediterrán étrend, de még olcsóbbnak tűnik. A skandináv országokban az étrend halat (lazac, tőkehal, hering, pisztráng), jávorszarvas vagy rénszarvas húsát, fogat, többféle káposztát, repceolajat és bogyókat tartalmaz. A halakban, a jávorszarvasokban, a rénszarvasokban és a fogókban kevés a telített zsír, amely szerepet játszik a koleszterinszint emelésében. A repceolaj gazdag E-vitaminban és omega-3 savakban.A bogyókban található természetes pigmentek antioxidáns tulajdonságokkal rendelkeznek.
1960-ban Finnországban (főleg a Karélia régió északi részén) volt a legmagasabb a szív- és érrendszeri betegségek okozta halálozás aránya a férfi lakosság körében. Észak-Karélia lakosságának étrendje gazdag tejzsírokban (vaj, tejszín, teljes tej, sajt), gyenge volt gyümölcsökben és zöldségekben. Az iszkémiás szívbetegségek riasztó gyakorisága miatt Finnországban 1972-ben nemzeti projektet hajtottak végre, amelynek célja a szívbetegségek kockázati tényezőinek és az e betegségek által okozott halálozások számának csökkentése volt. A projektet az észak-karéliai projektnek hívták, annak a tartománynak az után, amelyben elindították, és kísérleti tanulmányként működött az ország többi részén. A projekt 1972 és 1977 között tartott, és a kelet-finnországi Karélia és Kuopio tartományokban indult. 1982-ben egy délnyugati régió került be, 1992-ben pedig Helsinkit követte.
A szívbetegségek legfontosabb kockázati tényezői a magas vérnyomás, a hiperkoleszterinémia és a dohányzás. Bár a genetikai tényezők némi hatással vannak a magas vérnyomás és a megnövekedett vér koleszterinszint kialakulására, ezeket az értékeket befolyásolhatják az étrend és az életmód változása.
A közösségi programot a helyi egészségügyi központok szintjén hajtották végre, kisegítő személyzet felvétele nélkül. Ezeknek a központoknak az orvosait és ápolóit kiképezték, hogy tanácsot adjanak a dohányzásról való leszokással, az étrend megváltoztatásával, valamint a vérnyomás és a koleszterinszint ellenőrzésével. A képzés olyan személyeket is megcélzott, akik nem voltak az orvosi személyzet tagjai.
Az évek során a projekt számos programmal és tevékenységgel javult:
> fogyókúrát, a dohányzás abbahagyását, valamint a szolgálati étkezdékben található zöldségekhez és gyümölcsökhöz való hozzáférés javítását szolgáló programok
> televíziós műsorok, amelyekben egy önkéntes csoport vállalja, hogy szakértők tanácsára életmódot változtat
> koleszterinszint-csökkentő versenyek
> a dohányzásról szóló hirdetések megszüntetése és tiltása zárt nyilvános helyeken. Emelték a cigarettadíjakat és bevezették a dohányzásról való leszokás speciális programjait
> a projektet élelmiszer-termelők és szupermarketek támogatták, az élelmiszeripar az alacsony zsírtartalmú tej- és húskészítmények fejlesztésén és a termékek összetevőiben lévő sómennyiség csökkentésén alapult.
> A projekt másik kezdeményezése a lakosság bátorításának ösztönzése volt (málna, szeder, áfonya stb.), mert a finn klíma elősegítette növekedésüket
A projekt hatása látható volt: Észak-Karélia és az egész ország lakosságának étkezési szokásai jelentős változásokon mentek keresztül. A kezdeti, telített zsírokban és sóban gazdag étrend lett a legalacsonyabb állati zsír- és sótartalmú étrend Európában. 1972-ben, a projekt kezdetekor a lakosság 80% -a fogyasztott vajat étrendjében, és a vizsgálat végén még mindig minden 10. ember használta, a legtöbb ember alacsony zsírtartalmú ételeket használt. A teljes tejet lecserélték alacsony zsírtartalmú vagy sovány tejre. A koleszterinszint jelentősen csökkent.
Észak-Karéliában sok ember szenvedett magas vérnyomásban, bár nem tudtak róla, és nem is kezelték miatta. Ezeknek az embereknek azt tanácsolták, hogy fogyjanak (adott esetben), csökkentsék az étkezési sót és a telített zsírokat. A vérnyomásmérés és a koleszterinszint gyakrabban történő tesztelése szintén a vérnyomásértékek jelentős csökkenéséhez vezetett.
A férfi populációban csökkent a dohányzás elterjedtsége, elsősorban a soha nem dohányzó férfiak arányának növekedése miatt. A dohányzás elterjedtsége a nők körében is csökkent, a dohányzásról lemondó nők számának növekedése miatt.
A projekt eredményeként figyelemre méltóan csökkent a szív- és érrendszeri betegségek, valamint e betegségek által okozott halálozások mind regionális, mind országos szinten. A koszorúér-szindrómák előfordulása 75% -kal csökkent. A halálozási ráta magas maradt a többi országhoz képest, de ennek ellenére az eredmények látványosak voltak, a kockázati tényezők csökkenésének köszönhetők.
A kockázati tényezők közül a koleszterinszint csökkentése érte a legnagyobb hatást. Becslések szerint a projekt körülbelül 3800 korai haláleset megelőzésére képes Karéliában és országszerte 50 000-en.
A projekt 20 éven át tartott, és jelentős változásokat hozott az emberek étkezési magatartásában és életmódjában. Ez a projekt kimutatta, hogy a közegészségügyi oktatás jelentősen csökkentheti az életmódbeli betegségeket, különösen a szív- és érrendszeri betegségeket, de a rákot is. Ez továbbra is a világ hasonló projektjeinek modellje, és megmutatja a politika és a közoktatás ötvözésének fontosságát annak bemutatása érdekében, hogy az étrend és az életmód alapvető szerepet játszik az egészség megőrzésében.
Irodalomjegyzék: Finnország - esettanulmány az egészséges táplálkozásról, Sirpa Seppanen, Cadriovascularis kockázati tényező változásai Finnországban, 1972-1997, Erkki Vartiainen, Pekka Jousilahti, Georg Alfthan, Jouko Sundvall, Pirjo Pietinen és Pekka Puska