Étel- és emésztőrendszeri allergiák kezelése Allergiás betegségek
Eliminációs étrend (és kihívás)
(az allergiás táplálékkal élő betegek etetésének általános szabályai)
Ha az allergiás szindróma súlyos, kezdjen súlyos étrenddel, amely a következőkből áll: rizslé, tea plusz glükóz, reszelt alma.
Az allergének bizonyos sajátosságait figyelembe kell venni, az általuk okozott klinikai szindrómától függően. Így*:
a) A szájüreg allergiája inkább allergén: kukorica stb.
b) migrén esetén: dió, tej, csokoládé, búzaliszt, erjesztett sajtok (triptaminnal), sör, hal, kukorica, citrusfélék, tojás stb.
c) Csalánkiütés: csokoládé, tojás, tej, rák, dió, sertés, búzaliszt, hal, paradicsom, nyers zöldség stb.
d) Stressz-fáradtság szindróma esetén: tej, búzaliszt, fűszerek, tojás, csokoládé, kóla stb.
Figyelembe kell venni az egyes országok étkezési szokásait. A kukoricát Mexikóban és az USA-ban, a búzalisztet más országokban stb. Annak érdekében, hogy fontosságuk szerint hazánk számára (Paun R., Popescu Gr.) A következő ételek allergiásabbak: tojás, tej, búzaliszt, csokoládé, dió, hal, bogyók, kukorica, sertés, gyümölcs citrusfélék, csirke, zöldségek, sajt, paradicsom, borsó, sör és bor, burgonya.
Bevezetésük a betegek eliminációs és provokációs étrendjébe az élelmiszerek közötti lehetséges keresztreakciók figyelembevételével történik: a tojás
• csirke; mandula - • szilva; paradicsom
• borsó (néha szója); narancs
• szőlő stb.
Néhány szerző hozzáteszi a diéta során végzett klinikai megfigyelést és az úgynevezett "citotoxikus tesztet" az emésztési allergia (leukocytosis vagy leukopenia) elvégzéséhez. Benson és Arkins (4) úgy véli, hogy a teszt 3 élelmiszerallergénre (búza, tej, sörélesztő) használható; de még ez a néhány étel is messze nem egyhangú a kettős vak teszt végrehajtása során .
Nem fejezhetjük be az általánosságok ezen első részét anélkül, hogy hangsúlyoznánk, hogy előnyösebb, ha a megfigyelést inkább szkeptikus, mint magabiztos orvos és intelligens beteg végzi.
a) Diéta liszt nélkül (gabonafélék)
Reggeli: gyümölcs vagy gyümölcslé, liszt gabona és maláta nélkül. Hús és tojás. Keksz liszt, burgonya, kávé, tea vagy tej nélkül.
Löncshús; sűrített zöldségek (de búzaliszt nélkül) vagy krémek; kenyér búzaliszt, gyümölcs, kávé, tea, tej nélkül.
Este: zöldség- vagy húsleves. Rizs kenyér. Krém búzaliszt nélkül. Kávé, tea vagy tej.
A búzaliszt nélküli étrendet nehéz fenntartani; vitamin-kiegészítőket kell hozzáadni (A: máj, édesburgonya, sárgarépa, paradicsomlé stb.; B: sertéshús, borsó, spenót, narancs stb.; C: zöldségek, citrusfélék, olaj, margarin stb.).
Gyógyszeres kezelés. A következőkből áll:
a) propeptánok, előre megemésztett ételek használata pep-tonna formájában; minden étkezés előtt adják be, egy egyszerű ételből (tehát egy propeptánból) vagy propeptánok (polipropeptánok) keverékéből állva, étkezés előtt 20 perccel is, olyan élelmiszerekből, amelyekben propeptánok vannak. Noua (Lupu és mtsai.
• 30) jó eredményeket hozott olyan betegeknél, akiknek sok ételt ki kellett zárniuk, és fennáll az alultápláltság veszélye.
b) Szintetikus antihisztaminok étkezés közben.
c) Specifikus, hasznos hiposzenzitizálás, tapasztalataink szerint, csak a tej esetében, a megadott ábra szerint; Az "orris" gyökérre való túlérzékenység szintén ajánlott, egyes szerzők szerint jó eredményekkel, egy év után.
d) súlyos esetekben kortikoszteroid terápia és emésztőenzimek pótlása (ha alkalmazható).
Mint látható, az ételek és az emésztőrendszeri allergiák diagnosztizálása és kezelése nehéz. Nagyon nagy türelem szükséges mind az orvos, mind a beteg részéről, és azt is figyelembe kell venni, hogy gyakran hibázhatunk.