Ételallergia - fájdalom
Ételallergia: Mit kell tudni
Az ételallergiában szenvedők immunrendszere reagál az élelmiszerekben található bizonyos fehérjékre. Immunrendszerük úgy támadja ezeket a vegyületeket, mintha káros kórokozók lennének, például baktérium vagy vírus.
Az Országos Allergia- és Fertőző Betegségek Intézete becslése szerint Amerikában a gyermekek körülbelül 5% -ának és a felnőttek 4% -ának van élelmiszerallergiája. Ez az élelmiszerek allergiájának 20 százalékos növekedését jelenti a gyermekeknél az elmúlt 20 évben. Világszerte az élelmiszerallergia 250-550 millió embert érint a fejlett és a fejlődő országokban.
Ebben a cikkben kitérünk az ételallergia tüneteire, okaira, kezelésére és kiváltó okaira.
Gyors tudnivalók az ételallergiákról Íme néhány kulcsfontosságú pont az ételallergiákkal kapcsolatban. További részletek és kiegészítő információk a fő cikkben találhatók.
- Úgy tűnik, hogy a gyermekek allergiája növekszik.
- Néhány embernél az ételallergia életveszélyes lehet.
- A tünetek lehetnek hányinger, hasmenés és a szem folyása.
- A gyakori kiváltó okok közé tartozik a tojás, a dió, a szója és a tej.
- Az ételallergia diagnosztizálása nehéz lehet.
Az ételallergia tünetei
Úgy tűnik, hogy az ételallergia növekszik.
A tünetek enyhétől a súlyosig terjedhetnek, és minden egyes embert másképp érintenek. Nem minden ember tapasztalja az alábbiak mindegyikét, és mindegyik reakció kissé eltérhet, de a gyakori jelek és tünetek a következők:
- bizsergés a szájban
- égő érzés az ajkakban és a szájban
- az ajkak és az arc megduzzadhatnak
- bőrkiütés
- a bőr viszketővé és/vagy viaszossá válhat
- zihálás
- hányinger
- hasmenés
- folyó orr
- folyó szemek
Az anafilaxia tünetei
Az anafilaxia súlyos allergiás reakciót jelent. Általában röviddel az adott allergénnel való érintkezés után jelenik meg, de több órán át is tarthat.
A jelek és tünetek általában gyorsan megjelennek és gyorsan súlyosbodnak; tartalmazhat:
- gyors vérnyomásesés
- félelem, visszafogottság érzése
- viszketés, csiklandozott torok
- hányinger
- légzési problémák, amelyek gyakran fokozatosan súlyosabbá válnak
- a bőr viszket, a kiütés gyorsan átterjedhet, és a test nagy részét el tudja fedni
- tüsszent
- az orr és a szem áramlása
- tachycardia (gyorsított szívverés)
- a nyak, az ajkak, az arc és a száj gyorsan megduzzadnak
- hányás
- eszméletvesztés
Gyakori ételallergia vált ki
Az Egyesült Királyság Nemzeti Egészségügyi Szolgálata szerint a gyermekek körében az allergiás reakciókat kiváltó leggyakoribb élelmiszerek a földimogyoró, a búza, a szója, a tej és a tojás.
Felnőtteknél vannak halfajták, mogyoró, néhány rákféle, például homár, rák és garnélarák, fadió, például pisztácia, brazil dió, mandula, dió és mogyoró.
A leggyakoribb allergén élelmiszerek, amelyek az összes ételallergia körülbelül 90 százalékát teszik ki, és amelyet általában "nagy nyolcnak" neveznek, a következők:
- tojás
- felett
- tej
- fa dió (beleértve a mogyorót, diót, mandulát és brazil diót)
- mogyoró (mogyoró)
- rákfélék (beleértve a garnélákat, kagylókat és rákokat)
- szója
- búza
Az európai országokban további felső allergének vannak, amelyek közé tartozik a szezám, a zeller, a csillagfürt (a hüvelyes) és a mustár.
Ezen általános ételallergiák összefoglalása itt érhető el .
Élelmiszerallergiák diagnózisa
Az orvos megkérdezi a beteget a reakciójáról, beleértve a tüneteket, a reakció meddig tart, milyen ételek határozzák meg, hogy az étel főtt-e vagy sem, és hol ették.
Orvosa érdeklődni fog minden létező allergia iránt, például szénanátha vagy asztma .
A betegnek közölnie kell orvosával a közeli rokonokat is, akik allergiásak lehetnek.
Bőrszúrás teszt - a hígított ételt a páciens karjára helyezzük, majd a bőrt átszúrjuk, bevezetve az ételt a rendszerbe. Ha bármilyen reakció lép fel, például viszketés, duzzanat vagy bőrpír, akkor valószínűleg valamilyen allergia lép fel.
A bőrszúrás tesztje néha hamis-negatív vagy hamis pozitív eredményeket hozhat. Az orvosok általában más vizsgálatokat rendelnek el, hogy biztosak legyenek benne.
Vérvizsgálat - A páciens vérét levonják, hogy ellenőrizzék-e bizonyos élelmiszerfehérjékre specifikus IgE antitesteket.
Eliminációs étrend - A gyanús ételeket 4-6 hétig nem eszik, általában azért, hogy meggyőződjenek a tünetek kitisztulásáról. Ezeket aztán újra bevezetik, hogy megnézzék, visszatérnek-e a tünetek.
Az eliminációs étrendet orvosnak vagy dietetikusnak kell felügyelnie. Fontos, hogy a fő élelmiszercsoportokat a végtelenségig ne zárjuk ki. Az eliminációs étrendet gyakran a problémás élelmiszerek azonosításának aranystandardjának tekintik, mivel számos diagnosztikai teszt hamis eredményeket hozhat.
Élelmiszer-napló - a betegek mindent megírnak, amit esznek, és leírják a tüneteket, ha azok bekövetkeznek.
Vakon felügyelt szájon át szedett étel kihívása - ez pontosabb. A betegnek többféle ételt kínálnak. Egyiküknél csekély mennyiségű feltételezett allergén van. A beteg mindegyiket megeszi, reakciójukat szorosan megfigyelik.
A vak azt jelenti, hogy a beteg nem tudja, hogy az allergénnel gyanúsított személy milyen ételeket fogyaszt; ez azért fontos, mert néhány ember pszichésen reagál egyes ételekre (ez nem minősülne allergiának).
Ezt a típusú vizsgálatot csak orvos végezheti a megfelelő orvosi intézményben.
Allergia vs. intolerancia
Szakértők azt találták, hogy sok embernek, aki azt hiszi, hogy ételallergiája van, valójában ételintolerancia van, ami nem ugyanaz. Az ételintolerancia nem tartalmaz IgE antitesteket, bár az immunrendszer más részei is érintettek lehetnek.
A tünetek lehetnek azonnali vagy késleltetettek, és hasonlóak lehetnek az ételallergiákéval. Ellentétben azzal az allergiával, amely csak egy fehérjére reagál, az élelmiszer-intolerancia előfordulhat fehérje, vegyi anyagok, az élelmiszerekben található szénhidrátok, vagy az enzimek hiánya vagy a bélpermeabilitás károsodása miatt.
Az egyén általában kis mennyiséget ehet az adott ételből anélkül, hogy befolyásolná. Kivételt képez a lisztérzékenység.
A következő feltételeket vagy példákat gyakran összetévesztik ételallergiák esetén:
enzimek - az egyénnek nincs enzime (vagy elegendő mennyisége) ahhoz, hogy egy ételt megfelelően megemészthessen. Például laktóz-intolerancia, amely hasmenést, gázt, görcsöket és puffadást okoz.
IBS (irritábilis bél szindróma) - hosszú távú (krónikus) állapot, amelyben a betegnek hasmenése, székrekedése és gyomorfájása van. Az IBS-betegek gyakran intoleránsak a fermentálható szénhidrátokkal szemben.
Az élelmiszer-adalékanyagok érzékenysége - mint például a szulfitok, amelyeket szárított gyümölcs vagy konzerv gyümölcs tartósítására használnak.
Pszichológiai tényezők - Néhány ember rosszul érezheti magát, ha csak egy bizonyos ételre gondol. Senki sem tudja biztosan, miért történik ez.
Coeliakia - hosszú távú autoimmun emésztési rendellenesség, amelyet a gluténfogyasztás okoz. A betegnek hasmenése, gyomorfájása és puffadása lehet, bár sok beteg tünetmentes. Az immunrendszer részt vesz, de a szakértők szerint ez élelmiszer-intolerancia, nem allergia.
Az ételallergia azt jelenti, hogy még kis mennyiségű étel is kiválthatja az immunrendszert, ami allergiás reakciót okozhat. Az ételallergia ájulást, szédülést, szédülést, légzési problémákat, a test különböző részeinek, például a nyak, a nyelv és az arc, valamint a csalánkiütést okozhat. Az egyén a szájban is bizsergést tapasztalhat.
Mi okozza az ételallergiát?
Élelmiszerallergiák esetén az immunrendszer az élelmiszerben lévő specifikus fehérjét káros anyagként, kórokozóként kezeli, ami betegségeket okozhat. Antitestek termelésével reagál erre a fehérjére.
Amikor ugyanazt az ételt fogyasztják, az antitestek készen állnak, és arra szólítják fel az immunrendszert, hogy azonnal reagáljon. Az immunrendszer úgy reagál, hogy hisztamint és más anyagokat juttat a véráramba. A hisztamin és ezek a vegyi anyagok az ételallergiák tüneteit okozzák.
A hisztamin hatására az erek kitágulnak (kitágulnak) és a bőr gyullad (duzzad). Ez az idegeket is érinti, viszketést okoz az embernek. Az orr több nyálkahártyát termelhet, ami viszketéshez, égéshez és orrfolyáshoz vezet.
Ki van veszélyben?
Családi történelem - A tudósok úgy vélik, hogy bizonyos ételallergiákat olyan gének okozhatnak, amelyeket az emberek a szüleiktől örökölnek. Például azoknak az embereknek, akiknek szülője vagy testvére mogyoróallergiában szenved, 7-szer nagyobb a kockázata ennek az allergiának, mint azoknál, akiknek nincs családi kórtörténete.
Egyéb allergiák - az asztmában vagy atópiás dermatitiszben szenvedőknél jelentősen nagyobb az élelmiszer-allergia kialakulásának kockázata, mint más allergiás embereknél.
Az első évek - a kutatások azt is kimutatták, hogy a császármetszéssel született csecsemők, akiknek születésükkor vagy az első életévben antibiotikumot kaptak, és akiknek 7 hónap után későn adtak be ételt, nagyobb volt az allergia kockázata.
Baktériumok bél - A legújabb kutatások azt mutatják, hogy a mogyoróval és szezonális allergiával küzdő felnőttek bélbaktériumai megváltoznak. Konkrétan magasabb a bakteroid szintjük és alacsonyabb a Clostridiales törzsek szintje. A tudósok megpróbálják megállapítani, hogy a bélbaktériumok hatása segíthet-e az allergia kezelésében vagy megelőzésében.
Miért vannak allergiás reakciók egyes embereknél?
Úgy tűnik, hogy az ételallergia növekszik. Például a CDC szerint "az ételallergiák előfordulása az 1997-1999-es 3,4% -ról 2009-2011-re 5,1% -ra nőtt". Senki sem tudja, miért emelkednek a számok; vannak azonban néhány elmélet:
Diéta - Egyes tudósok szerint a nyugati országok étkezési szokásainak megváltozása lehet az oka, mások szerint alacsonyabb állati zsírbevitel és magasabb növényi zsírbevitel miatt.
Peszticidek és géntechnológiával módosított élelmiszerek - egyesek úgy vélik, hogy a peszticid-szermaradványoknak való magas kitettség és a géntechnológiával módosított élelmiszerek fogyasztása befolyásolja az immunrendszer működését a méhen belüli fejlődés során, valamint az emberek korában.
antioxidánsok - a legtöbb ember frissebben eszik gyümölcsöt és zöldséget, mint az előző generációké (antioxidánsokban gazdag ételek, amelyek segítenek megvédeni a sejtkárosodást); talán az alacsonyabb antioxidáns-bevitel gyermekkorban aláássa az immunrendszer megfelelő fejlődését.
D-vitamin - az élelmiszer-allergia gyakorisága nagyobb az Egyenlítő más országaiban, ahol kevesebb a napfény, ami a D-vitamin fontos forrása. A javaslat az, hogy az alacsony D-vitamin bevitel magasabb ételallergia kockázatához vezethet.
A korai expozíció hiánya - más néven higiéniai hipotézis. A gyermekeket szupersteril körülmények között nevelik, és sokkal kevesebb baktériumnak vannak kitéve, mint szüleik. Azokban a fejlett országokban, ahol az antibakteriális szappanok és az egészséges talaj- és környezeti baktériumoknak kevesebb kitettségű termékek vannak, jelentősen magasabb az élelmiszerallergia aránya.
Lehet, hogy az immunrendszer nem volt annyira kitéve, hogy sikeresen különbséget tegyen a jó és a káros anyagok között. Ez a feltételezés nemcsak az ételallergiákra vonatkozik, hanem sok más környezeti allergiára is.
A fentiek mindegyike azonban csak elmélet, és nincs meggyőző bizonyíték ezek alátámasztására.
Kezelési lehetőségek
Eliminációs étrend - Számos betegnek dietetikushoz kell fordulnia, miután ételallergiát diagnosztizáltak nála. Fontos, hogy az ételeket ki kell iktatni az étrendből, és oly módon kell csinálni, amely nem rontja az egyén egészségét.
Például, ha az allergia csak a földimogyoróra vonatkozik, akkor nincsenek egészségügyi következményei, ha az egyén soha nem eszik földimogyorót. A tejallergia azonban más kalcium- és fehérjeforrások megtalálását jelenti.
A felszámolás nem egyszerűen azt jelenti, hogy nem eszel meg egy bizonyos ételt; tartalmazhat belélegzést, étel megérintését vagy elfogyasztását, nyomokban belsejével. Az evőeszközöknek, edényeknek, főzőfelületeknek és vágódeszkáknak mentesnek kell lenniük allergénektől.
A betegeknek gondosan el kell olvasniuk az étel- és italcímkéket. Még egyes szappanokban, állateledelekben, ragasztókban és ragasztókban is lehetnek élelmiszerallergének nyomai.
Kint étkezve az éberség különösen nehéz lehet.
Sürgősségi gyógyszerek
antihisztaminok - gélek, folyadékok vagy tabletták formájában lesznek. Általában enyhe vagy közepesen súlyos allergiában szenvedő betegek számára hatékonyak. A hisztaminok olyan vegyi anyagok, amelyek a legtöbb allergiás tünetet okozzák, és az antihisztaminok blokkolják hatásukat.
Epinefrin (adrenalin) - olyan személyek használják, akik olyan ételallergiában szenvednek, amely anafilaxiához vezethet. Az epinefrin fenntartja a vérnyomást az erek korlátozásával, valamint a légutak megkönnyítésével.