Étkezési rendellenességek a SARS-CoV-2 ARTCC alatt

Étkezési rendellenességek a SARS-CoV-2 alatt
Ana Raluca Chișcu pszichológus, a CBT-E pszichoterapeuta
Az étkezési rendellenességek - anorexia nervosa, bulimia nervosa és kényszeres étkezési rendellenességek - a lakosság jelentős részét, különösen a nőstényeket érintik. Az anorexia nervosa és a bulimia nervosa általában pubertáskorban vagy serdülőkorban kezdődik, de sokan szenvednek ezekben a rendellenességekben felnőttkorban is.
Az étkezési rendellenességeket a legmagasabb halálozási arányú mentális rendellenességeknek tekintik, a diszfunkcionális étkezési magatartás vagy az öngyilkosság orvosi következményei miatt. Valójában az anorexia nervosa-ban szenvedőknél az öngyilkosság kockázata 18-szor nagyobb, mint az azonos korú és azonos neműeké, míg a bulimiában szenvedőknél ez a kockázat 7-szer nagyobb.
Mivel az étkezési rendellenességek számos orvosi szövődményt okoznak, beleértve az immunrendszerre gyakorolt káros hatásokat (alultáplált embereknél, testtömegtől függetlenül), értékelhetjük, hogy az étkezési rendellenességekkel küzdő embereket veszélyeztetik a COVID-19.
Ennélfogva annál is fontosabb, hogy ebben az időszakban az étkezési rendellenességben szenvedők terápiás gyógyulási folyamatot kövessenek, és dietetikus vagy orvos segítségével olyan étrendet kövessenek, amely biztosítja a szükséges kalória- és táplálékfelvételt.
Az étkezési rendellenességekben szenvedők ebben az időszakban más mentális egészségügyi problémákat tapasztalhatnak, például depressziót vagy szorongásos rendellenességeket más élvezetes tevékenységek hiánya, a szemtől szembeni szocializáció csökkenése vagy az egészséggel, a munkahelyi biztonsággal vagy pénzügyi helyzetének vizsgálata (felnőttek esetében). Az evészavarral küzdő serdülők élesen érezhetik az iskolatársakkal való szocializáció és az otthonon kívüli tevékenységek hiányát.
A magány, a bűntudat és a haszontalanság érzése, amely általában az evészavarral küzdő embereknél jelentkezik, intenzívebbé válhat ebben az időszakban.
Étkezési rendellenességek kezelése a COVID-19 során
Az evészavarok leghatékonyabb kezelési módjai között szerepel az optimalizált kognitív-viselkedési terápia (CBT-E), amelyet Prof. Cristopher Fairburn és csapata fejlesztett ki. Ez a fajta, evészavarral küzdő emberek számára adaptált kognitív-viselkedési terápia négy szakaszban épül fel, amelynek célja a diszfunkcionális étkezési magatartás megváltoztatása, valamint az önértékelés során a súly és a test alakjának túlértékelésének csökkentése (ezt a túlbecsülést a pszichopatológiai magnak tekintik). ezek a rendellenességek).
Noha hátránya a nem verbális kommunikáció csökkentése, az optimalizált kognitív-viselkedési terápia könnyen adaptálható az online verzióhoz (Zoom, Skype stb.).
Ha étkezési rendellenességben szenved, javasoljuk, hogy a lehető leggyorsabban folytassa vagy kezdje meg a gyógyulási folyamatot! Az étkezési rendellenességekkel kapcsolatos további információk megtalálhatók az Akadémia az étkezési rendellenességekben vagy az Országos Evészavarok Egyesületének honlapján.
Információ a gyakorlók számára
Bár rendkívüli helyzetben vagyunk, továbbra is kövessük a CBT-E protokollt, de különös figyelmet fordítsunk a következő kérdésekre:
- Figyelje a depresszió vagy a szorongás jeleit, amelyek gyógyszeres kezelésre szorulhatnak
- Vizsgálja meg az öngyilkosság kockázatát, amely ebben az időszakban növekedhet
- Körülbelül 10 percet vegyen fel a terápiás menetrendbe minden foglalkozáson, hogy megvitassa a betegek COVID-19-szel kapcsolatos lehetséges nehézségeit vagy aggályait, valamint a jelenlegi helyzetet.
- Biztosítsa az online megbeszélések titkosságát
- Figyelje meg, hogy növekszik-e a biztosítási vagy testellenőrzési magatartás (figyelembe véve az otthon töltött időt), valamint növekszik-e a közösségi hálózatok használata és hallgatólagosan olyan képek és/vagy cikkek megtekintése, amelyek kiváltják vagy megerősítik a rendellenesség sajátos meggyőződését, és megpróbálják ezeket korlátozni (többek között a lehetséges egyéb tevékenységek felsorolásával)
- Küldje el az értekezletek összefoglalóját e-mailben vagy Skype-on (dokumentumként)
Ösztönözze a gyógyuló betegeket, hogy küldjék el önellenőrzési naplójukat e-mailben vagy online dokumentum létrehozásával - például a Google Dokumentumok használatával.
Hasznos alkalmazás az online terápiás foglalkozások lebonyolításához, mind az Ön, mind a betegek számára a Recovery Record.