Étkezési rendellenességek: különbségek és hasonlóságok

Az étvágytalanság (anorexia), a bulimia (hányás) és a mértéktelen evés az étkezési rendellenességek három fő típusa. Minden érintett zavart kapcsolatban áll az étellel és a saját testével. Az étkezési rendellenességek következményei fizikai, érzelmi és szociális szinten megmutatkoznak - ha nem kezelik, akkor jelentős egészségügyi problémákhoz vezethetnek.

étkezési rendellenességek

Étkezési rendellenesség az, amikor egy személy túlzottan korlátozza, ellenőrzi vagy elveszíti étkezési magatartását. Az étkezési rendellenességek három leggyakoribb típusa az anorexia nervosa (anorexia), a bulimia (hányás) és a mértéktelen evés. Egyéb formák: elhízás (kóros túlsúly), orthorexia (egészséges ételre rögzítve), biggerexia (izomfüggőség) és pica szindróma (nem ételt fogyasztó dolgok), anorexia athletica (sport anorexia).

Különösen a gyermekek és a serdülők étkezési magatartása rendellenes: a Robert Koch Intézet jelentése beszámol az étkezési rendellenesség gyanújáról a németországi 11–17 éves gyermekek ötödében. Ma feltételezzük, hogy a nők 1,5 és a német férfiak 0,5 százaléka szenved evészavarok három fő formájának egyikében.

A cikk tartalma egy pillanat alatt:

Anorexia, bulimia, mértéktelen evés: ez közös bennük

Bármennyire is különböznek az étkezési rendellenességektől, sok bennük a közös. Ezek ahhoz a tényhez vezetnek, hogy az egyes rendellenességek közötti átmenetek gyakoriak és nagyon gördülékenyek: étvágytalanság esetén később bulimia vagy túlzott étkezési rendellenesség alakul ki. Az evés vagy a nem evés minden esetben meghatározza az érintettek életét. Ez vonatkozik a napi rutinra és a munkára, valamint az érzésekre és a másokkal való kapcsolatokra. Az evészavarral küzdő emberek boldogságáért vagy boldogtalanságáért saját testük felel, amely a belső feszültségek harctérjeként szolgál.

Az étkezési rendellenességekben szenvedők általában nagyon alacsony önértékeléssel és negatív önképpel rendelkeznek. Sok energiát fordítasz arra, hogy alkalmazkodj más emberek kívánságaihoz és elképzeléseihez. Különösen a nőknél az elismerés legkiemelkedőbb vonása a megjelenés. A hangsúly az ábrán van, a modell dimenziói azok a példaképek, amelyeket utánozni kell.

Az étkezési rendellenességek másik közös jellemzője az önellenőrzés hiánya. A mindennapi élet jobb megbirkózása érdekében az alkoholt, a drogokat, a nikotint, a televíziót, az internetet vagy akár az ételeket is kontrollálatlanul fogyasztják, ezzel utat nyitva egy mentális zavarnak.

Így különböznek az étkezési rendellenességek

E hasonlóságok ellenére az egyes étkezési rendellenességek jelentősen eltérnek egymástól. Az anorexia és a bulimia közötti különbség, valamint a mértéktelen evés és a bulimia közötti különbség azonban nem azonnal nyilvánvaló.

Különbség az anorexia és a bulimia között

Az anorexiában és bulimiaban szenvedők drasztikusan szeretnének fogyni. Az étkezési rendellenesség mindkét formája súlyos alsúlyhoz vezethet - különösen súlyos anorexia esetén a beteg életét a meglévő alultápláltság veszélyezteti.

Az anorexiások annyira megpróbálják kontrollálni étkezési szokásaikat, hogy egyre nagyobb súlyt veszítenek. Túl kövérnek élik meg magukat, és állandó félelemben élnek a súlygyarapodástól vagy az étkezési szokások feletti kontrolltól. A bulimiában szenvedőknek viszont falatozásuk van. Nem tudják ellenőrizni, hogy mennyi ételt esznek - ellenőrizhetetlen késztetés van az evésre. De mivel a bulimia szenvedők nem akarnak hízni, megpróbálnak megszabadulni az elfogyasztott ételektől. Ez önindukált hányás vagy hashajtók alkalmazásával történik.

Különbség a mértéktelen evés és a bulimia között

Csakúgy, mint a bulimia esetében, a mértéktelen étkezési rendellenesség is mindig mértéktelen evést okoz. A szenvedők nem tudják ellenőrizni, hogy mit és mennyit esznek. A falatozási rohamok nincsenek olyan egyértelműen körülhatárolva, mint a bulimia, és az egyik roham vége és a következő falatozás kezdete nem határozható meg egyértelműen. A bulimiával ellentétben a mértéktelen evés nem jár semmilyen olyan intézkedéssel, amely ellensúlyozza a súlygyarapodást. A mértéktelen étkezési rendellenesség általában túlsúlyhoz vagy elhízáshoz vezet, míg a bulimia súlyos alulsúlyhoz vezethet.

Hogyan fordulhatnak elő étkezési rendellenességek?

Az étkezési rendellenességek nem vezethetők vissza egyetlen kiváltó tényezőre. Inkább a biológiai (beleértve a genetikai), a pszichológiai és a társadalmi tényezők kölcsönhatásából erednek. Az egyes fő klinikai képek esetében azonban vannak olyan tényezők, amelyek kiváltó jellegűnek tekinthetők.

Sok evészavarral küzdő ember életrajza olyan traumatikus élményeket tartalmaz, mint a fizikai, érzelmi vagy szexuális erőszak. Még akkor is, ha az érintettek közül sok látszólag ép és harmonikus családból származik, az egyes családtagoknak gyakran vannak kapcsolati rendellenességeik. Ezekben a családokban gyakran elnyomják a negatív vagy nem kívánt érzéseket, mint a harag, a félelem vagy a szomorúság.

Az étkezési rendellenességek e tünetek alapján felismerhetők

Csak az a szakember tudja helyesen megítélni, hogy az étkezési magatartás megváltozása súlyos betegség-e, vagy a viselkedés változása normális változás-e a pubertás fejlődésében. Az étkezési rendellenességek nem egyik napról a másikra jelentkeznek, és a furcsa étkezési szokásoktól a kóros rendellenességekig tartó átmenet folyékony. Ezért különösen fontos a szülők, de a barátok és a tanárok számára is, hogy szakmai figyelmeztetést kérjenek bizonyos figyelmeztetésekkel:

  • éles súlyváltozás
  • Elégedetlenség saját megjelenésével (különösen a hízástól való pánik félelmében nyilvánul meg)
  • megváltozott étkezési szokások (kifogások az étkezés elhagyására, a mértéktelen evésre, az étel elrejtése vagy eldobása)
  • Frusztráció eszik
  • ingerlékenység
  • A sporttevékenység fokozása
  • A barátok és a hobbik elhanyagolása
  • Gyakori WC-látogatás (akkor hasmenés vagy hányás illata van)
  • Fizikai változások, mint a nyálmirigyek duzzanata vagy a szájzugok szakadása hányás, fagyás, keringési problémák, szédülés, hajhullás miatt
  • Hashajtók vagy fogyókúrás termékek
  • Depressziós, szorongó vagy kényszeres viselkedés

Étkezési rendellenesség diagnosztizálása

Ha az érintettek, a szülők vagy a tanárok szakemberrel kívánnak kapcsolatba lépni, lehetséges kapcsolattartó pontok a háziorvos, a gyermekorvos, a pszichoterapeuta vagy az étkezési rendellenességek kezelésére szolgáló speciális ambulancia. Segítséget nyújtanak az étkezési rendellenességek kezelésében jártas tanácsadó központok is.

Az étkezési rendellenesség diagnosztizálása általában részletes megbeszélés után történhet. Az orvosi diagnosztikának azonban meg kell határoznia, hogy a tüneteket esetleg fizikai betegség okozza-e. Különböző vizsgálatokat végeznek:

  • Súly és magasság meghatározása a testtömeg-index (BMI) kiszámításához
  • Vérnyomás, pulzus, testhőmérséklet mérése
  • A vérkeringés ellenőrzése
  • A szívműködés vizsgálata
  • Vérvizsgálat
  • Vizeletvizsgálat
  • A máj és a vesék vizsgálata

Az étkezési rendellenességek kezelése mindig szükséges

Az étkezési rendellenességekkel kapcsolatos segítségnek mindig fizikai és pszichológiai szinten kell történnie. Gyakran van értelme bevonni az egész családot a kezelésbe. A kezelő orvos dönt az egyes érintettek egyedi kezelési tervéről. Sok esetben kórházi kezelés szükséges - előrehaladott anorexia esetén csak így kezelhető súlyos, életveszélyes alsúly. Az intenzív kezelés további lehetőségei a nappali klinikák és a bentlakásos csoportok, amelyek az evészavarral küzdők gondozására szakosodtak.

A pszichoterápia első célja a súlygyarapodás vagy -vesztés, amely a súlyos testi sértések megelőzését jelenti. Minden esetben meg kell tanulni a normális étkezési szokásokat. Ugyanakkor az érintettek pszichológiai problémáival az egyéni és a csoportos terápiák során foglalkozunk. A magatartási terápia a sporttal és más testorientált terápiákkal, művészeti terápiával vagy családterápiával kombinálva segíthet, a relaxációs technikák és az önbizalom edzése is bevált. Bizonyos esetekben a gyógyszerek - gyakran a neuroleptikumok - használatának van értelme. Egy másik megközelítés a szocio-oktatási támogatás, amely különösen fontos a hosszú távú étkezési rendellenességek esetén.

A kezeletlen étkezési rendellenességeknek súlyos következményei vannak

Minden étkezési rendellenesség károsítja a testet, érzelmi következményekkel jár és szociális rendellenességekhez vezet. Az alábbiakban felsoroljuk a három fő étkezési rendellenesség legjellemzőbb következményeit. Ezek azonban csak egy része a lehetséges hatásoknak, amelyek végső esetben mindig esetenként eltérnek. De minden formának van egy közös vonása: nemcsak a betegre hatnak, hanem jelentős mértékben a családi környezetre, a barátokra, az iskolára vagy a munkahelyre is.

Légzési és alvászavarok

Megint meggyógyulhatnak az érintettek?

Az evészavarral küzdő betegek gyógyulásának esélyeit nehéz felmérni. Minél korábban kezdődik a terápia, annál nagyobb az esély az evési rendellenességből való kiutazásra. Feltételezzük, hogy ez az összes érintett 70-80 százalékában működik. Sok beteg azonban "különleges kapcsolatot" tart fenn az ételekkel akkor is, ha legyőzte a betegséget. Több embernél jobban figyelnek arra, hogy mit és mennyit esznek.

Az anorexiás betegek alig több mint 20 százalékánál relapsusok vagy krónikus lefolyások fordulnak elő újra és újra. Az étkezési rendellenességek akár végzetesek is lehetnek: az előrehaladott anorexiában szenvedő emberek körülbelül 5 százaléka hal meg betegségében. Megfelelő kezelés nélkül ez a szám 10-15 százalékra nő.