Étkezési rendellenességek - Nyugdíjjogosultsági irányelvek -

Módosítva: 2016. március
Frissítve: 2011. május

Ez a kiadvány kérésre más formátumban is elérhető.
PDF változat

Meghatározás

Az étkezési rendellenességek olyan kategóriák, amelyek a mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyvének ötödik kiadásában (DSM-5) megjelennek az 5. kiadásban (megjelenik a francia változatban).

A következők a táplálkozási rendellenességeket tartalmazzák a jelen jogosultsági jogosultsági irányelvekben (LDADP):

• Anorexia nervosa
• Bulimia (Bulimia nervosa)
• Fogyasztási zavar

Az étkezési rendellenességeket az etetés vagy a hozzá kapcsolódó viselkedés tartós zavara jellemzi, amely jelentősen megzavarja a fizikai egészséget vagy a pszichoszociális működést.

Étkezési rendellenességek kritériumai

Az étkezési rendellenességek kritériumai a DSM-5-ből származnak.

Anorexia nervosa:

Az energiafogyasztás korlátozása az igényekhez képest, ami az életkorhoz, a nemhez, a fejlődési pályához és a testi egészséghez képest jelentősen alacsony testtömeghez vezet. "Jelentősen alacsony súly" alatt olyan súlyt értünk, amely a normál minimális súly alatt van.

Intenzív félelem a hízástól vagy elhízástól, vagy tartós viselkedés, amely megakadályozza a súlygyarapodást még jelentősen alacsony testsúly esetén is.

A saját testtömeg vagy alak megváltozott észlelése, a súly vagy a test alakjának túlzott hatása az önértékelésre, vagy a jelenlegi soványság súlyosságának folyamatos felismerésének hiánya.

Adja meg a típust:

Korlátozó típus: Az elmúlt három hónapban az alanynak nem fordult elő ismétlődő mértéktelen evése, vagy indukált hányáshoz vagy purgánsok (azaz hashajtók, vízhajtók, beöntések) használatához folyamodott. Ez az altípus olyan eseményeket ír le, ahol a fogyás elsősorban diétázással, böjtöléssel vagy túlzott testedzéssel érhető el.

Fogyasztás mértéktelen evéssel/hányással vagy tisztítószerek szedésével: Az elmúlt három hónapban az alany ismételten megkezdte a mértéktelen evést, és indukált hányáshoz vagy tisztítószerek (azaz hashajtók, vízhajtók, beöntések) szedéséhez folyamodott.

Bulimia (Bulimia nervosa):

A bulimia rohamok visszatérő előfordulása. A bulimia rohamnak két jellemzője van:

1. korlátozott időtartamra (pl. kevesebb, mint két órára) sokkal több ételt vesz fel, mint amennyit a legtöbb ember hasonló időszakban és ugyanolyan körülmények között elfogyasztana;
2. a görcsroham alatt az étkezési magatartás elvesztésének érzése (például az az érzés, hogy nem hagyhatja abba az evést, vagy hogy nem tudja kontrollálni, hogy mit eszik vagy mennyit eszik).

Nem megfelelő és visszatérő kompenzációs magatartás, amelynek célja a súlygyarapodás megakadályozása, például indukált hányás; hashajtók, vízhajtók, beöntések vagy más gyógyszerek visszaélése; a fiatalok; vagy túlzott testmozgás.

A mértéktelen evés és a nem megfelelő kompenzációs magatartás átlagosan hetente legalább egyszer fordul elő három hónapig.

Az önértékelést túlzottan befolyásolja a súly és a test alakja.

A rendellenesség nem kizárólag az Anorexia nervosa epizódjai során fordul elő.

Fogyasztási zavarok:

A falási rohamok visszatérő előfordulása. A mértéktelen evés támadásának két jellemzője van:

1. korlátozott időtartamra (pl. kevesebb, mint két órára) sokkal több ételt vesz fel, mint amennyit a legtöbb ember hasonló időszakban és ugyanolyan körülmények között elfogyasztana;
2. a görcsroham alatt az étkezési magatartás elvesztésének érzése (például az az érzés, hogy nem hagyhatja abba az evést, vagy hogy nem tudja kontrollálni, hogy mit eszik vagy mennyit eszik).

A falatozási rohamok a következők közül legalább háromhoz kapcsolódnak:

1. Egyél sokkal gyorsabban, mint általában.
2. Addig egyél, amíg kényelmetlenül jóllakottnak érzed magad.
3. Fogyasszon nagy mennyiségű ételt anélkül, hogy fiziológiailag éhes lenne.
4. Egyedül enni, mert az illető zavarban van az elfogyasztott étel mennyisége miatt.
5. Utána önutálat, depresszió vagy nagy bűntudat érzése.

A mértéktelen evéshez kapcsolódó szenvedés jelenléte.

A mértéktelen étkezési rendellenesség átlagosan legalább hetente egyszer fordul elő három hónapig.

A mértéktelen evés nem jár a nem megfelelő kompenzációs magatartás visszatérő elfogadásával, mint az Anorexia nervosa esetében, és nem kizárólag Bulimia (Bulimia nervosa) vagy Anorexia nervosa epizódok során fordul elő.

Diagnosztikai szabvány

A diagnózist szakképzett orvosnak (háziorvos vagy pszichiáter) vagy engedéllyel rendelkező pszichológusnak kell felállítania.

A diagnózis fizikai vizsgálaton alapul. Az igazoló dokumentumoknak a lehető legteljesebbnek kell lenniük.

Jegyzet: Csak a krónikus állapot ad jogosultságot rokkantsági ellátásokra. A VAC szempontjából a „krónikus” kifejezés azt jelenti, hogy az állapot jelei és tünetei legalább hat hónapja fennállnak. A jelek és tünetek általában az orvosi ellátás ellenére várhatóan fennmaradnak, de ingadozhatnak az első hat hónapban és azon túl is.

Jogosultsági szempontok

A. Okok és/vagy súlyosbodás

Okozati vagy súlyosbító tényezők a hajlamosító tényezőkhöz képest

Az ok-okozati vagy súlyosbító tényezők közvetlenül a kérelem tárgyát képező pszichiátriai állapot megjelenéséhez vagy súlyosbodásához vezetnek.

A hajlamosító tényezők nem működnek úgy, hogy okozzák azt az állapotot, amelyre a kérést benyújtják. Ezek olyan tapasztalatok vagy expozíciók, amelyek befolyásolják az ember képességét a stressz kezelésére. A hajlamosító tényezők hatására egy személy nagyobb valószínűséggel alakul ki a kérelem tárgyát képező állapotban. Például a súlyos gyermekkori bántalmazás régóta fennálló előfordulása hajlamosító tényező lehet a jelentős pszichiátriai rendellenesség későbbi életében történő megjelenésére.

A részleges alkalmasságot csak olyan ok-okozati vagy súlyosbító tényezőkre lehet figyelembe venni, amelyek nem kapcsolódnak a szolgálathoz.

A hajlamosító tényezők esetében nem szabad figyelembe venni a részleges alkalmasságot.

---