Étkezési rendellenességek »Terápia, okai, tünetei és következményei
Az étkezési rendellenességek az egyik leggyakoribb pszichoszomatikus betegség. Az étvágytalanságnak, a bulimia és a falatozásnak, vagyis a sóvárgásnak egy közös vonása van: Az érintettek elméje kizárólag az étel témája körül forog - attól tartva, hogy kövérek és attól tartanak, hogy kövérek.
Formájától függően a zavart étkezési magatartást kényszeres étkezési, éhezési, önindukált hányás, túlzott testmozgás és gyógyszeres kezelés szabályozza. Ennek következménye elsősorban a szív- és érrendszer szintjén várható. Sok esetben a terápia interdiszciplináris kezelési modellen alapszik, amely orvosi és pszichoterápiás intézkedésekből áll.
Mennyire gyakoriak az étkezési rendellenességek?
Az étkezési rendellenességek leginkább fiatal nőknél fordulnak elő. Az érintett nők aránya meghaladja a 90% -ot. Ausztriában a lányok mintegy 30% -a mutat kritikus étkezési magatartást, jó fele alulsúlyos. Összességében feltételezzük, hogy több mint 200 000 osztrák nőnél életében legalább egyszer kialakul egy étkezési rendellenesség. A formától függően különböző korcsúcsok határozhatók meg, amelyekben több evési rendellenesség jele van. Az anorexia korcsúcsa 14 és 18 év között van, hányás esetén 16 és 18 év között. Minden negyedik osztrák túlsúlyos. Az elhízás önmagában nem számít klasszikus, pszichoszomatikus étkezési rendellenességnek.
Az étkezési rendellenességekkel kapcsolatban érdemes megemlíteni a jelentetlen esetek magas számát. Ez azt jelenti, hogy sok evészavarral küzdő embert nem rögzítenek statisztikailag.
Milyen étkezési rendellenességek vannak?
Az étvágytalanság, a hányás és a mértéktelen evés a leggyakoribb étkezési rendellenességek. Ezeknek az étkezési rendellenességeknek a központi tünetei olykor keverednek vagy egymásba áramlanak. Az evés kényszeres elfoglaltsága az összes étkezési rendellenesség legjellemzőbb jellemzője.
Anorexia (anorexia nervosa): Anorexiáról beszélünk, ha a BMI 17,5 alatt van. A rendkívül alacsony testsúlyt szándékosan éhezés, kényszeres kalóriaszámolás és túlzott testmozgás okozza. Bár az emberek gyakran megdöbbentően vékonyak, kövérnek érzik magukat - testséma-rendellenességben szenvednek. A kifejezett hízástól való félelem szintén jellemző. Az önmegerősítés és elismerés lehetséges keresése gyakran kényszerhez és magányhoz vezet.
Hányás fogyasztása (bulimia, bulimia nervosa): Az anorexiásokkal ellentétben a hányást és étkezést szenvedők gyakran normális testsúlyúak. Velük egyenlő a hízástól való pánik félelem, amelyet "súlyfóbiának" is nevezhetünk. A bulimia-ban szenvedő emberek ismételt étvágy-epizódokat tapasztalnak, amelyek során nagy mennyiségű ételt emésztenek fel rövid idő alatt. Az étkezés során az érintettek eufóriát éreznek, majd kiábrándultak és néha depressziósak is. A súlygyarapodás ellensúlyozására a bulimiában szenvedők egészségtelen intézkedéseket hoznak, például önindukált hányást, hashajtókkal és vízhajtókkal (hashajtókkal és vízhajtókkal) való visszaélést, szigorú böjtöt vagy túlzott fizikai aktivitást.
Az anorexia alformái
Sem az orthorexia nervosa, sem az anorexia athletica nem kerül rögzítésre önálló klinikai képként. A tünetek hasonlóak az anorexiához.
Orthorexianervosa: A kifejezést az "ortosz" (helyes) és az "orexis" (étvágy) alkotja. Az orthorexia nervosa tehát kóros egészséges táplálkozást jelent. Az érintettek gyakran több órát töltenek az élelmiszerek tápértékének, valamint vitamin- és ásványianyag-tartalmának kiszámításával. Az egészségtelen ételek szorongást keltenek. Idővel az "engedélyezett" ételek listája csökken, ami hiánytünetekhez vezethet. Mint sok más étkezési rendellenesség esetében, az orthorexia nervosa is túlzottan rögzül az ételben. Diagnosztikai szempontból azonban nem önálló étkezési rendellenesség. Az orthorexia nervosa a rögeszmés-kényszeres rendellenesség határterületén található.
Anorexia athletica: Az Anoroxia athletica szintén nem ismert önálló betegségként. Ez azonban gyakran étkezési rendellenesség kísérő tüneteként fordul elő. Az anorexia athletica-t a testtömeg tudatos csökkentése jellemzi egy bizonyos sportteljesítmény elérése érdekében. A súlycsökkentést szigorú étrend vagy más súlycsökkentő intézkedések, például túlzott testmozgás vagy túlzott kiszáradás útján lehet elérni. Gyakori előfordulás olyan sportokban, ahol az alacsony testtömeg teljesítménytényező, például a hegymászásban és a síugrókban.
Fogyasztási zavar: A mértéktelen étkezési rendellenesség olyan étkezési rendellenesség, amelyet a mértéktelen evés jellemez. Jellemző, hogy a mértéktelen evést a kontroll elvesztésének érzése kíséri. Ez azt jelenti, hogy az ilyen étkezési rendellenességben szenvedők nem tudják ellenőrizni, hogy mit és mennyit esznek. Bár nincs fiziológiai éhség, az érintettek gyakran esznek, amíg nem érzik magukat kellemetlenül. Evés után bűntudat és undor érzéssel küzdenek. A hányástól való eltérés a tisztító viselkedés hiánya. Más szóval, az érintettek nem böjtölnek, és nem okoznak hányást, hogy kompenzálják a mértéktelen evést.
Egyébként nem meghatározott étkezési rendellenesség = EDNOS: Ide tartoznak azok az étkezési rendellenességek, amelyek nem felelnek meg egy adott étkezési rendellenesség minden diagnosztikai kritériumának. Példák erre: Bár egy nő megfelel az anorexia minden kritériumának, nincs kimaradt menstruáció. Vagy: Nagy mennyiségű ételt rágnak meg, de nyelés előtt kiköpik.
Mik az étkezési rendellenességek okai?
Az étkezési rendellenességek egy mélyebb, pszichológiai konfliktus szócsövének tekinthetők. A betegség kitörése soha nem egyetlen okon alapul. Inkább feltételezhetünk egy olyan összetett okhálózatot, amely étkezési rendellenességekhez vezet:
Milyen hatásai vannak az étkezési rendellenességeknek?
Az étkezési rendellenességek következményei az adott formától függenek. Anorexia és bulimia esetén is általános gyengeség, fáradtság, álmatlanság és csökkent teljesítmény. Ugyancsak jellemző a menstruációs időszakok hiánya fiatal lányoknál és nőknél, ami a megzavart hormonegyensúlynak tulajdonítható. A szervezet az alultápláltság vagy az alultápláltság miatt nem kapja meg az összes nélkülözhetetlen tápanyagot. Ez korlátozhatja a szövetek, sejtek és szervek működését. Az izomtömeg általános csökkenése átterjedhet a szívre. A következmények a szívelégtelenség és a szívritmuszavarok lehetnek. Ha az étkezési rendellenességet nem kezelik időben, az a legrosszabb esetben is végzetes lehet.
Milyen terápiás lehetőségek vannak?
Sok más szenvedélybetegség esetén a lemondás része a kezelési koncepciónak. Mivel az ételbevitel elengedhetetlen, az étkezési rendellenességek kezelése nem a "kábítószeres étel" mellőzéséről szól. A hangsúly sokkal inkább az élelmiszer-bevitel kezelésének új módjának elsajátítására irányul. Az étkezési rendellenesség típusától és a betegség stádiumától függően különbözőek lehetnek
Terápiás módszerek állnak rendelkezésre. A hálózatépítés és az információcsere a szakszemélyzet között, valamint a különféle terápiás intézkedések (pszichoterápia, orvos) előnyösek a sikeres terápia szempontjából: