Étrend-kiegészítők Sok termék, kevés felhasználás PZ - Pharmazeutische Zeitung
Táblázat: Az étrend-kiegészítők vitaminok és ásványi anyagok javasolt maximális szintje
| A. | 800-1100 ug | 400 ug |
| D. | 5 µg (65 éves kortól: 10 µg) | 5 µg (65 éves kortól: 10 µg) |
| E. | 11-15 mg | 15 mg |
| K | 60-80 ug | 80 ug |
| B1 | 1,0-1,3 mg | 4 mg |
| B2 | 1,2-1,5 mg | 4,5 mg |
| B6 | 1,2-1,6 mg | 5,4 mg |
| B12 | 3 μg | 3-9 ug |
| Biotin | 30-60 ug | 180 ug |
| Folát/folsav | 400 ug | 400 ug |
| niacin | 13-17 mg | 17 mg (nikotinsav használata nélkül) |
| Pantoténsav | 6 mg | 18 mg |
| C. | 100 mg | 225 mg |
| Kalcium | 1000-1200 mg | 500 mg |
| foszfor | 700-1250 mg | 250 mg (foszfát formájában) |
| magnézium | 300-400 mg | 250 mg |
| nátrium | Minimális követelmény: 550 mg | |
| klorid | Minimális szükséglet: 830 mg | 0 |
| kálium | 2000 mg | 500 mg |
| Vas | 10-15 mg | 5 mg (orvosilag ellenőrzött bevitel!) |
| jód | 180-200 ug | 100 ug |
| cink- | 7-10 mg | 2,25 mg (18 éven aluliak nem szedhetik) |
| szelén | 30-70 ug | 25-30 ug |
| réz | 1-1,5 mg | |
| mangán | 2-5 mg | |
| króm | 30-100 ug | 60 ug |
| molibdén | 50-100 ug | 80 ug |
Követelmények: ajánlott bevitel Németországban 15 éves és idősebb serdülőknek és felnőtteknek (D-A-CH, 2008, néhány becslés); Maximális összeg: BfR javaslatok fiatalok és felnőttek számára saját számításaink/becsléseink alapján
"A legtöbb esetben felesleges"
Az intézet kritikusan kezeli az étrend-kiegészítők előnyeit. A BfR 2008-as adatlapja szerint "a legtöbb esetben feleslegesek". "A kiegyensúlyozott és változatos étrend biztosítja az egészséges test számára az összes nélkülözhetetlen anyagot." Ez a német táplálkozási társaság (DGE) véleménye is, mint pl. amelynek szóvivője, Silke Restemeyer a PZ-nek adott interjúban megerősítette: "Csak bizonyos kockázati csoportoknak van szükségük táplálék-kiegészítőkre, de kérjük, csak az orvosi utasításoknak megfelelően.", Terhes nők, szoptató nők, idősek, nagy teljesítményű sportolók és alkoholisták.
Restemeyer szerint bárki, aki kockázati csoportba tartozik, vagy más okokból, például fáradtság, gyenge koncentráció, hajhullás vagy gyomor-bélrendszeri rendellenességek miatt fél a táplálékhiánytól, forduljon orvoshoz ahelyett, hogy önállóan feltöltené az étrend-kiegészítőket. Megnyugtatóan hozzátette: "Alacsony kínálat alig fordul elő a német lakosság körében."
A nemrég megjelent Nemzeti Fogyasztási Tanulmány II megerősíti jogát. Eszerint a németek elérik vagy meghaladják a legtöbb vitamin és ásványi anyag DACH referenciaértékét, vagyis a németek, az osztrák és a svájci táplálkozási társaság napi fogyasztási ajánlásait. A szerzők ezt egyebek mellett számos étel ásványi anyagokkal és vitaminokkal való dúsításának tulajdonítják. A jódellátás is jelentősen javult, mióta jódozott konyhasót használtak Németországban. A II. Nemzeti Fogyasztási Tanulmány azonban azt mutatja, hogy a kalcium, a vas és a D-vitamin referenciaértékeit egyes népességcsoportok nem érik el. A folsav tekintetében pedig ez még a férfiak 79 és a nők 87 százalékával is megtörténik. Restemeyer megnyugtatja: "Különösen kiszámított biztonsági tartalék van a referenciaérték alá esés és a tényleges hiba között."
Azoknak, akik csak tejet és tejtermékeket fogyasztanak nagyon ritkán, szükségük lehet kalciumkészítményre. A fogamzóképes korú nőket különösen veszélyezteti a vashiány. De ezt egészen jól meg lehet előzni heti 300–600 g (ha lehetséges sovány) hússal, teljes kiőrlésű gabonatermékekkel és hüvelyesekkel. „Az orvosnak a vérkép alapján mindig el kell döntenie, hogy szükség van-e vas-tartalmú étrend-kiegészítőkre.” Ugyanez vonatkozik a D-vitamin bevitelére is. Különösen az idősebb emberek könnyen alultáplálékba kerülhetnek, mivel a D-vitamin képződése a bőrben csökken.
A folsavhiány különösen veszélyes terhesség alatt, mivel idegcsőhibákat okozhat a születendő gyermeknél. A DGE napi 400 µg folsav bevitelét javasolja étrend-kiegészítők formájában a terhesség első három hónapjában. Ennek még azoknak a nőknek is van értelme, akik gyereket szeretnének, vagy akik kifejezetten nem alkalmaznak fogamzásgátlást. Az általános lakosság ellátásának javítása érdekében a DGE felszólítja a pékliszt folsavval történő dúsítását. Másrészt azt tanácsolja mindenkinek, hogy ne használjon folsavat tartalmazó étrend-kiegészítőket, mivel ezek nagyobb túladagolás veszélyét jelentik, mint a dúsított pékliszt.
Antioxidánsok tűz alatt
"Az antioxidánsokkal rendelkező készítmények esetében ma már több tudományos bizonyíték van a kockázatokra, mint a rák és a szív- és érrendszeri betegségek elleni hirdetett védelemre" - mondta előadása során Schulz. Többek között támaszkodott dr. Christian Gluud és munkatársai a koppenhágai egyetemi kórházból a »JAMA« folyóiratban 2007-től (297. évfolyam (8), 842. oldal). A kutatók 68 klinikai vizsgálatot értékeltek több mint 230 000 résztvevővel. Ennek megfelelően úgy tűnik, hogy a béta-karotin, az A-vitamin és az E-vitamin is növeli a mortalitást. Két újabb értékelés is megkarcolja az antioxidánsok gyógyító mítoszát: Az egyik ebben az évben jelent meg a Belgyógyászati Archívumban, és több mint 160 000 nő adatait tartalmazza (169. kötet (3), 294. oldal). Ennek megfelelően a multivitaminkészítmények többéves bevitele nem véd a daganatos megbetegedések ellen, sem a szívrohamok, stroke vagy trombózisok ellen.
És a 2009 elején közzétett, „Select” tanulmány, amelynek résztvevői körülbelül 35 000 férfi vettek részt, azt mutatja, hogy az E-vitamin és a szelén antioxidáns nyomelem szedése még kissé megnöveli a prosztatarák kockázatát („JAMA”, Doi: 10.1001/jama.2008.864). "Úgy tűnik, hogy az antioxidánsok védőhatásukat nem mesterséges koncentrátumokként fejlesztik, hanem csak természetes keverékben" - kommentálta Restemeyer. Tehát nincs olyan, mint egy változatos étrend, sok zöldséggel, gyümölcszel és teljes kiőrlésű termékkel.
Összetevők széles választéka
A halolaj kapszulák szintén a tudományos vita közepén vannak. Schulz. "Egyes tanulmányok kimutatták, hogy az ezekben található omega-3 zsírsavak védik a szív- és érrendszeri betegségeket, míg mások nem." Dióolaj, valamint lazac, hering, makréla és más zsíros tengeri halak. A DGE ajánlása szerint ennek legalább hetente egyszer terítéken kell lennie. A BfR információs lapja kimondja: "Az egészséges embereknek nem kell kiegészíteni étrendjüket halolajkoncentrátumokkal, különösen akkor, ha rendszeresen fogyasztanak halat". megfelelő, de mindig orvosi felügyelet mellett.
A BfR kifejezetten veszélyesnek minősíti az étrend-kiegészítőkben lévő egyes anyagokat. Eszerint a méhészeti termékek méhpempő és a propolisz (méhgyanta) néha súlyos allergiát okoznak. A szója és a vörös lóhere izoflavonjai, amelyekről azt mondják, hogy enyhítik a menopauza tüneteit, elősegíthetik az emlőrák kialakulását. A DFG szenátusi bizottsága "aggodalommal" is megjegyzi, hogy "bizonyos terjesztési csatornák jelentősen megnehezítik az étrend-kiegészítők ellenőrzését". Ez különösen vonatkozik az internetről származó olyan készítményekre, amelyek Németországban még eladhatatlanok is. "A megtévesztő reklám tilalmát is erőszakosan aláássák" - jelentette Schulz, a "quackery figyelmeztető jeleire" hivatkozva: a siker garanciája, sokoldalú hatékonyság többnyire "jobb, mint a hagyományos orvoslás", a "táplálkozási hiányok kompenzálására", állítólag nincsenek mellékhatások, egzotikus eredet, Személyiségkultusz a felfedező körül. "Az ilyen állítások nem bizonyítják a termékek hatékonyságát" - kommentálta Schulz -, de legfeljebb a gyártók kreativitása, hogy az emberek pénzét kibocsássák a zsebükből. "
Sorozat táplálkozás
Ez a cikk a Nutrition sorozat része. A "Táplálkozás a terhességben és a szoptatásban" következő rész a PZ 16-ban jelenik meg, és online elérhető lesz április 13-tól a "Tárgy" alatt.