Étvágytalanság; Salus
Az anorexia nervosa, akárcsak a bulimia és a mértéktelen evés, étkezési rendellenesség. A határok gyakran folyékonyak, különösen az anorexia és a bulimia szorosan egymás mellett vannak. Ezekre a betegségekre jellemző az érzelmi szorongás miatti kényszeres ételkezelés. Ez súlyos egészségkárosodást okozhat. Mivel a lélek (psziché) és a test (soma) érintett, a szakértők pszichoszomatikus betegségekről beszélnek. Az anorexiások rendkívül keveset vagy semmit sem esznek, még akkor sem, ha már jóval a normál testsúly alatt éheztetik magukat. Torz a testük észlelése, kövérnek érzik magukat és rettegnek a hízástól. Az anorexia görög név - étvágytalanság - nem jut el a lényegig. Az anorexia domináns témája a kontroll. Leggyakrabban a lányokban a betegség a pubertás elején vagy alatt tör ki. Az érintettek öt-tíz százaléka férfi.
Az anorexiával kapcsolatos főbb kérdések
- Melyek az anorexia nervosa jelei?
Az anorexiás emberek észrevehetően vékonyak és folyamatosan foglalkoznak az étel témájával. Számolják a kalóriákat, kerülik a zsíros ételeket, apró adag zöldséget, salátát, gyümölcsöt vagy sovány tejjoghurtot esznek, és naponta többször lépnek a mérlegre. Az érintettek közül sokan evés közben szembetűnő rituálékat fejlesztenek ki, pl. B. az ételt nagyon apró darabokban, nagyon lassan rágja le és nyelje le. Leginkább a mozgás és a sok sportolás iránti késztetésük van. Az érintettek körülbelül fele olyan bulimiás tüneteket is tapasztal, mint a mértéktelen evés, az ön által kiváltott hányás és a hashajtókkal való visszaélés. Laza ruhákkal elrejtik súlyos súlycsökkenésüket, vagy több réteget viselnek egymással. Lassított anyagcseréjük miatt a testhőmérséklet, a vérnyomás és az anorexiás pulzus gyakran csökken.
Az anorexia betegségben társadalmi, biológiai és pszichológiai tényezők állnak össze. Személytől és élethelyzettől függően különböző hatásuk van. Kockázati tényezőként szerepet játszanak a pubertás alatti testi és lelki változások, a társadalmi nyomás, mint például a karcsúság mindenütt jelenlévő ideálja, a családi tényezők, a közvetlen közelében lévő példaképek és az élettörténeti események. Azok az emberek, akiknek mély az önbecsülésük, nincsenek képesek kifejezni igényeiket, hajlamosak a perfekcionizmusra és az eredményközpontú gondolkodásra, különösen veszélyeztetettek. Tudományos tanulmányok azt sugallják, hogy az étkezési rendellenességekre való bizonyos érzékenység a génekben is rejlik. A megfelelő képesítéssel rendelkező lányok és fiatal nők esetében a diéta szinte mindig az anorexia kiindulópontja. A betegség nagy lendülete veszélyes. Az alultápláltság fizikai és érzelmi következményei súlyosbítják az anorexiát, így az érintettek valóságos ördögi körbe kerülnek.
Az étkezési rendellenességek diagnózisa az általános orvoslás, a gyermek- és serdülõgyógyászat, a gyermek- és serdülõpszichiátria és a pszichoterápia szakembereinek kezébe tartozik. Az érintettekkel folytatott részletes megbeszélés során z. B. a tünetekről, a rendellenes étkezési magatartás kialakulásáról, az aktuális étrendről és az ivás mennyiségéről, a kívánt súlyról, a fogyás módszereiről, a teljesítmény viselkedéséről és a jelenlegi élethelyzetről kérdezett. Az egyidejű tünetek, például a depresszió, a félelmek és a kényszerek szintén szerepet játszanak a diagnózisban. Bizonyos fizikai vizsgálatokra van szükség a beteg állapotának meghatározásához és más betegségek okként történő kizárásához. Többek között, Méret és súly meghatározva. Az anorexia diagnosztizálásának kritériuma a normál érték alatt legalább 15 százalékos súly. Az anorexiások szeretik lebecsülni betegségüket, különösen az elején. Az a személy, akiben megbízik, érzelmi támogatást nyújthat egy beszélgetés során, és a mindennapi életből származó megfigyeléseivel segíthet meghatározni az étkezési rendellenesség típusát és súlyosságát.
Az anorexia kezelésében a pszichoterápia, a speciális táplálkozási tanácsok, a szülői tanácsok vagy a családi terápia összefonódik a gyógyszeres kezeléssel és az étkezési rendellenesség fizikai következményeinek kezelésével. A relaxációs eljárások, a testtudatosságra szánt gyakorlatok, foglalkozási, művészeti vagy táncterápia támogató hatást fejthetnek ki. Az, hogy a legjobb segítséget ambuláns, fekvőbeteg vagy nappali rendelőben lehet-e nyújtani, a gyermek vagy serdülő fizikai és érzelmi állapotától, az étkezési rendellenesség súlyosságától és a személyes környezettől függ. Ha az étvágytalanság már életveszélyes állapotban van, akkor a szülők kérésére és a családi bíróság jóváhagyásával az érintett személy akarata ellenére be lehet lépni a klinikára (BGB 1631B. §). A terápia során a betegek fokozatosan gyakorolják a kiegyensúlyozott étrend visszaszerzését, és dolgoznak félelmeiken, torzult érzéseiken, észlelésükön és gondolataikon. Minél korábbi és intenzívebb a kezelés, annál nagyobb az esély a gyógyulásra. De még évek óta fennálló anorexia esetén is van remény a javulásra vagy a gyógyulásra.
Minél tovább tart az anorexia, annál jobban megszilárdulnak a zavart étkezési szokások. Az alultápláltság az egész testet megtámadja és súlyos egészségkárosodást okoz. Ezek közé tartozik a lassabb szívverés, csökkenő vérnyomás és csökkenő testhőmérséklet, csontvesztés (csontritkulás), izomvesztés és gyomor-bélrendszeri panaszok. Gyermekek és serdülők esetében, akik fizikai fejlődésük közepén vannak, helyrehozhatatlan növekedési rendellenességek lehetségesek. A hormonális egyensúlyhiány megakadályozhatja a fiatal lányok menstruációját és megfagyhatja a fizikai érést. A rendszeres hányásból és a hashajtókkal való visszaélésből adódó magas folyadék- és elektrolitveszteség életveszélyes szívritmuszavarokhoz vezethet. A mentális és érzelmi problémák, például a koncentrációs rendellenességek, a depresszió, a rögeszmés-kényszeres rendellenességek és a szorongásos rendellenességek szintén összefüggenek a tartós fizikai hiányosságokkal. Az érintettek 5-6 százaléka számára az anorexia végzetes. A halál legfőbb oka az öngyilkosság. Ez azt jelenti, hogy az anorexiának van a legnagyobb halálozási aránya a serdülőkorban kezdődő krónikus betegségek közül.
Néhány mítosz kering az anorexiáról. Az étkezési rendellenességeket gyakran félreértik, mint zavart étkezési magatartást. Az érintetteknek csak össze kellene szedniük magukat és többet kellene enniük. Széles körben elterjedt az is, hogy az étkezési rendellenességek csak kamaszkori ellenzéki magatartásnak számítanak, és kinőnek, vagy valakit büntetni kell az evés megtagadása miatt, általában a szüleit. Ez azonban nem így van. A barátoknak, osztálytársaknak vagy munkatársaknak mindenekelőtt meg kell érteniük, hogy az anorexiás emberek olyan súlyos betegségben szenvednek, amelyet egyedül nem tudnak legyőzni. Ebben az étkezési rendellenességben fejezik ki magukat többek között. érzelmi konfliktusok, személyes tehetetlenség és az önbecsülés hiánya. Az anorexiában szenvedő embereknek megértésre és ösztönzésre van szükségük ahhoz, hogy speciálisan képzett orvosoktól és pszichológusoktól kérjenek segítséget.
A Salusnál az anorexiában szenvedő gyermekeket és fiatalokat ambuláns, nappali rendelőben vagy fekvőbeteg-ellátásban kezelik. A gyermek és serdülőkori pszichiátriai klinikák és létesítmények rendelkeznek a diagnózishoz és a terápiához szükséges módszerekkel. Az érintettek és szüleik ambuláns konzultációs időpontot intézhetnek a pszichiátriai ambulancián.
A Salus Fachklinikum Uchtspringe-ben (Stendal hanzaváros része) egy pszichoszomatikus osztály működik, speciális programmal étkezési zavarokkal küzdő lányok és fiúk számára. Ezek tartalmazzák Pszichoterápiás csoportos és egyéni megbeszélések, információk a betegség hátteréről és összefüggéseiről, szociális készségekkel kapcsolatos tréningek, testtudat-képzés, fizioterápia, súlykezelés és táplálkozási terápia. Ez jár ambuláns tanácsadással és oktatási megbeszélésekkel a szülők és testvérek számára. A családok szorosan részt vesznek a terápia minden más formájában is.
A Bernburg, Dessau, Salzwedel, Stendal és Wittenberg gyermek és serdülőkori pszichiátriai napklinikákon a betegek együtt töltik a napot, és délután visszatérnek megszokott környezetükbe. Hétvégén és ünnepnapokon a családjuknál maradnak.
A Salus pszichiátriai járóbeteg-osztályok (PIA) Stendal, Stendal OT Uchtspringe, Salzwedel, Bernburg, Dessau és Wittenberg területén találhatók. A rezidens orvosokhoz hasonlóan a járóbeteg-diagnosztika és a terápia is egy kinevezési rendszert követ.
A Salus praxis orvosi központjai Bernburgban, Dessau-Roßlauban, Magdeburgban, Oebisfelde-ben és Stendalban járóbeteg-szakorvosi segítséget nyújtanak.