Euphyllin® egészségügyi portál
A teofillin a légzési zavarok kezelésére szolgáló gyógyszer.
Miért határozzák meg a teofillint a vérben?
A teofillin olyan gyógyszer, amelyet légszomj kezelésére használnak, például azok, amelyek bronchiális asztmában vagy krónikus bronchitisben fordulhatnak elő. Ezenkívül a teofillin koraszülötteknél is alkalmazható a légzésmegállás megakadályozására.
A teofillinnek szűk terápiás indexe van - vagyis az aluladagolás (a gyógyszer hatástalansága) és a túladagolás (a gyógyszer toxikus mellékhatásai) közötti koncentrációs tartomány szűk.
A teofillin felezési ideje felnőttektől három-tizenkét óra (dohányosoknál négy óra), gyermekeknél körülbelül négy óra, koraszülötteknél körülbelül 30 óra. Ez azt jelenti, hogy átlagosan a megfelelő időbe telik, amíg a gyógyszer vérszintje az utolsó adag után a felére csökken.
A terápiás gyógyszermonitorozás (TDM; a gyógyszerszint meghatározása) ajánlott a teofillin számára a lehető legjobb terápiás kontroll érdekében.
Hogyan értelmezik a teofillin vérszintjét?
Az orvosi kérdéstől függően
- a teofillin maximális koncentrációja (a gyógyszer utolsó adagja után egy-négy órával vett vér - az adott készítménytől függően).
- a teofillin (közvetlenül a következő gyógyszer bevétele előtt vett vérminta) minimális szintje a vérben.
A túlzott teofillin-koncentráció a vérben a következő mellékhatásokat okozhatja:
- Szívritmuszavarok, hányinger, hányás, görcsök stb.
A gyógyszerek vérszintjének mérése - TDM
A vérben lévő gyógyszerek meghatározását az orvosi laboratóriumi diagnosztika "terápiás gyógyszermonitorozásnak" (TDM) nevezi. A vér kontroll koncentrációját mérjük a kezelés szabályozására ("testreszabott terápia").
- a gyógyszer optimális koncentrációjának biztosítására a kezeléshez a gyógyszer hatásának helyén (célpontján) vagy.
- Kellő időben észlelje bizonyos gyógyszerek veszélyes mellékhatásait (egy gyógyszer toxikus hatásait), például túladagolás miatt.
Minden gyógyszer esetében van egy meghatározott vérszint, amelynél a gyógyszer a legjobban működik. Pontosabban, ez a vérszint egy terápiás tartománynak nevezett tartomány.
Terápiás terület
Ha egy gyógyszer koncentrációja a terápiás tartomány alatt van („aluladagolás”), akkor a kezelés nem biztos, hogy hatékony. Ennek veszélyes következményei lehetnek antibiotikumokkal vagy szívgyógyszerekkel (pl. Vérnyomáscsökkentők), epilepszia terápiával és még sok mással végzett kezelés esetén.
Másrészt számos olyan gyógyszer is létezik, amelyek veszélyes mellékhatásokkal járhatnak, ha az adag túl nagy. Az ilyen gyógyszerek esetében különös figyelmet kell fordítani arra, hogy ezen anyagok koncentrációja ne lépje túl a terápiás tartományt ("túladagolás").
Ha az alul- és túladagolás közötti koncentrációtartomány szűk, akkor az egyikről beszélünk
- A szóban forgó gyógyszer „keskeny terápiás tartománya”.
Farmakokinetika
Mint minden anyag, amelyet a szervezetbe juttatnak, a gyógyszerek is bizonyos anyagcserének vannak kitéve. Ez a következő tényezőktől függ:
- adagolás,
- Az alkalmazás típusa és ideje,
- A gyógyszer "felezési ideje" (az az idő, amikor a gyógyszer koncentrációja a vérben felére csökken) és
- A kezelés időtartama.
Ezenkívül figyelembe kell venni a különböző emberek egyéni kritériumait is:
- Testtömeg (gyermekeknél sokkal alacsonyabb adagokat alkalmaznak),
- Életkor (idősebb korban a máj- és vesefunkció csökkenhet, ami szükségessé teheti a gyógyszer adagjának csökkentését),
- "Megfelelés" (ez azt jelenti, hogy a beteg betartja a gyógyszer előírását).
TDM vizsgálati módszerek
Az orvosi laboratóriumban sokféle analitikai módszer létezik, amelyeket TDM-re használnak. Ezek nagyjából két csoportra oszthatók:
TDM indikációk
A TDM a következő gyógyszerekhez ajánlott:
Referencia érték
| Férfiak 18 éves korig | 18 év feletti férfiak | Nők 18 éves korig | 18 év feletti nők | |
| µg/L (mikrogramm/liter) | 10-20 ug/l | 10-20 ug/l | 10-20 ug/l | 10-20 ug/l |
jegyzet Az ezen a ponton felsorolt referenciaértékeket nem szabad felhasználni a laboratóriumi eredmények értelmezéséhez, mivel ez az orvosi szakirodalomból származó példamutató közelítési tartomány ez a laboratóriumi mérési változó esetében, amelyet minden esetben megvizsgáltunk a testnedvben. Elvileg a normál laboratóriumi értékek a beteg korától és nemétől függenek. Ezenkívül a napi ingadozások vagy számos biológiai ritmus befolyásolhatja a laboratóriumi eredményeket. Ezért orvosi értelmezéshez csak a megfelelő laboratóriumi eredményeken feltüntetett referenciaértékek használhatók. Ha a laboratóriumi eredmények egyes laboratóriumi értékei kívül esnek a megfelelő referencia tartományon, soha nem szabad arra következtetni, hogy betegség van jelen. Mivel egészséges embereknél a referencia-tartománytól való kismértékű eltérések is előfordulhatnak. Ezenkívül a laboratóriumi eredmények az adott orvosi laboratórium által alkalmazott vizsgálati módszertől is függenek (nem minden laboratórium használja ugyanazt a módszert). További információkat itt talál: Mi a normál érték?
utoljára frissítve 2020.01.29
Az egészségügyi portál szerkesztői jóváhagyják
Utolsó szakértői vélemény Dr. Gerhard Weigl A szakértők csoportjába
adjon visszajelzést
Olvastad az egészségügyi portálon található információkat, és még mindig vannak kérdéseid? Ebben az esetben a szerkesztőség örömmel válaszol kérdéseire.