Európa kis nehézsúlyú jövője gyermekekkel

Túl sok pizza és tészta? Mindenesetre az olasz gyerekek súlya lényegesen nagyobb, mint Európa más részein élő társaiké. Ez egy hét európai országból származó lányokról és fiúkról szóló új tanulmány eredménye. A résztvevő kutatók nem állnak meg a leltárnál, hanem a túlzott testteltség okait is keresik.

Az országkülönbségek várhatóan ennyire egyértelműek voltak, de aztán meglepő volt - mondja a tanulmány első szerzője, Claudia Börnhorst, a Leibniz Prevenciós Kutató és Járványügyi Intézet - BIPS. A biostatisztikus és csapata 7644, tizenegy éves korú, Belgiumból, Németországból, Svédországból, Spanyolországból, Magyarországról, Ciprusról és Olaszországról érkezett gyermekre vonatkozó információkat értékelt. A kutatók összehasonlító értékként használták Testtömeg-index, amely értékeli az ember testtömegét a testméretéhez képest (lásd alább). Eszerint a vizsgált olasz gyerekek legfeljebb 50 százaléka túlsúlyos vagy akár elhízott, míg ez csak a belga gyermekek 9,7 százalékára vonatkozik. Claudia Börnhorst: "Megállapításaink szerint Németország a középső."

A mostani kutatás egy nagyobb, EU által finanszírozott, IDEFICS nevű tanulmány része. Tíz évvel ezelőtt a fent említett országok kutatói összefogtak, hogy többet tudjanak meg a gyermekkori elhízás kialakulásáról és okairól, valamint korlátozzák annak terjedését.

Mi okozza a gyermek túlsúlyát
Mint a világon mindenhol, a kövér gyermekek aránya is jelentősen növekszik a mi szélességi fokunkon - Németországban a felére nőtt az 1980-as évek óta. Időközben ebben az országban minden hatodik-hetedik gyermek túlsúlyos; hat százaléknak van még elhízása, kóros elhízása is. Ezeknek a lányoknak és fiúknak nagyobb a kockázata a későbbi éveikben a szív- és érrendszeri betegségek, a cukorbetegség vagy az asztma kialakulásának. A túlsúlyosak gyakran szenvednek olyan tünetektől, amelyek egyébként csak felnőtteknél jelentkeznek gyermekkorban: 2-es típusú cukorbetegség (felnőttkori cukorbetegség), magas vérnyomás, lipidanyagcsere-rendellenességek és ízületi problémák.

A probléma nyilvánvalóan különösen hangsúlyos a dél-európai országokban, amint azt az IDEFICS tanulmány keretében végzett egyéb értékelések is megmutatták. Eszerint Észak-Európában a gyerekek és a fiatalok átlagosan vékonyabbak - mondja Claudia Börnhorst. Ennek köze van a gyakran egészségesebb étrendhez. Korábbi tanulmányok kimutatták, hogy Svédország például magas gyümölcs- és zöldségfogyasztás mellett jár eredményekkel.

európa

Moyan Brenn 2015 a Flickr-en keresztül: https://flic.kr/p/rpRqEW CC BY 2.0

Az új tanulmány nem rögzíti közvetlenül a családi jövedelem szerepét ebben. Közvetett nyomokat ad azonban, nevezetesen a szülők iskolai végzettségére vonatkozó információk révén. Ez erősen befolyásolja a jövőbeni jövedelmet. A Börnhorst-szal dolgozó kutatók feltűnően egyértelmű összefüggéseket találtak a szülők iskolai állapota és gyermekeik BMI-fejlődése között, különösen Németországban és Spanyolországban.

Kövér anya, kövér gyerek
A gyermekkori elhízás okait kutatva a kutatócsoport számos vezetést követett. Döntő szerepet játszik-e az anya terhesség alatti súlygyarapodása? Vagy a szoptatási időszak hossza? Az anya BMI-je? Amint a statisztikai elemzés kimutatta, az anyai BMI-nek van a legnagyobb hatása. Ha magas, akkor a gyermek is nagy valószínűséggel túl sokat mér. Például Olaszországban azoknak a gyermekeknek az anyja, akiknek a BMI 25 éves volt, négy éves korukra 0,6 egységgel magasabbak voltak a BMI-vel, mint azok a gyermekek, akiknek az anyja 20 BMI-vel volt; tízéves korára a különbség már 1,5 BMI egységre nőtt. "A gyermekek anyai modellből való tanulása itt minden bizonnyal nagy szerepet játszik" - mondja Claudia Börnhorst.

A bremeni kutató szerint az anya és gyermeke BMI-jének szoros kapcsolata illeszkedik más vizsgálatok eredményeihez. A Robert Koch Intézet jól ismert, hosszú távú tanulmánya a gyermekek és serdülők egészségéről Németországban (KiGGS) többször hasonló eredményeket hozott - tekintettel arra is, hogy az anyai végzettség nagy jelentőséggel bír a BMI szempontjából.

Börnhorst és csapata értékelték az IDEFICS 2007/2008-as tanulmányának alapvizsgálatát és egy 2009/2010-es utóvizsgálatot. A kutatók nemcsak a testsúlyt és a testmagasságot határozták meg, hanem a korai gyermekkor fejlődésével kapcsolatos egészségügyi információkat is gyűjtöttek, amilyeneket Németországban a gyermekvizsgáló füzet dokumentál.

Az IDEFICS tanulmány vizsgálata az EU által finanszírozott I.Family tanulmányban folytatódik, amelyet a BIPS a Bremeni Egyetemmel közösen vezet. Az első méréseket már elvégezték az IDEFICS vizsgálatból már ismerős gyerekeken - ezúttal azonban szülők és testvérek is bekerültek. Claudia Börnhorst: "Ideális lenne, ha felnőtt tanulmányozás céljából megvizsgálhatnánk kis tanulmányi résztvevőinket."

A vizsgálati adatok jövőbeni értékelése során a kutatók szeretnék tisztázni, hogy a korai lenyomatok mennyire tudatosan megváltoztathatók a későbbi életben, például diéta vagy testmozgás révén. Például az MRI-vizsgálatoknak megmutatniuk kell, hogyan reagál az agy bizonyos ételekre. Genetikai elemzéseket használnak az egyes étrendi preferenciák biológiai gyökereinek megértésére. A kutatók pedig a földrajzi információs rendszerek segítségével szeretnék feltárni az épített környezet BMI-re gyakorolt ​​hatását, például azáltal, hogy dokumentálják az út- és ösvényhálózatot kis tesztalanyaik közelében. Az eredmények fontosak lehetnek az önkormányzati infrastruktúra tervezésében - mondja Claudia Börnhorst. Fontos számára a tanulmányi eredmények gyakorlati megvalósítása: "Mindannyian tudjuk, hogy a túlsúly túl egészségtelen - most az a kérdés, hogyan tudjuk ezt a legjobban elkerülni."

Tognon Gianluca és mtsai. (2014): mediterrán étrend, túlsúly és testösszetétel nyolc európai ország gyermekeinél: Az IDEFICS vizsgálat keresztmetszeti és jövőbeni eredményei. Táplálkozás, anyagcsere és szív- és érrendszeri betegségek, 24 (2), 205-213

Fernandez és mtsai. (2015): A társadalmi-gazdasági helyzet és az étkezési szokások közötti jövőbeli összefüggések az európai gyermekekben: Az étrend és az életmód által kiváltott gyermekek és csecsemők egészségügyi hatásainak azonosítása és megelőzése (IDEFICS) tanulmány. British Journal of Nutrition, 113 (3), 517-525

Fotó kezdőlap: Prabhu B Doss 2008 a Flickr-en keresztül: https://flic.kr/p/6gDNMz a CC BY-NC-ND 2.0 alatt

Túl kövér, túl vékony, pont megfelelő?

A testtömeg-index (BMI, testtömeg-index) kifejezi az ember testtömege és testmagassága közötti kapcsolatot. Egy tört alapján számítják ki: Ehhez ossza el a súlyt (kg-ban) a négyzet magasságával (m2). A számított számot összehasonlítjuk a BMI-táblázat értékeivel. Ez azt mutatja, hogy valaki alulsúlyos, normális, túlsúlyos vagy elhízott (elhízott). Különböző táblázatok vannak gyermekek és felnőttek számára, mindegyik nemenként elválasztva.

Számítási példa: Egy kilenc éves lány 1,45 méter magas és 42 kilogrammos. A BMI eredménye: 42: (1,45 x 1,45) = 19,98 - ez az érték a normál súly felső tartományában van.
BMI-kalkulátor: http://www.kinderaerzte-im-netz.de/mediathek/bmi-rechner/

Az IDEFICS vizsgálat részletes eredményei: Tizenegy éves korban az olasz gyermekek átlagos BMI-je 22,3 (fiúk) és 22,0 (lányok) volt. Más országokban a fiúknál 18,4 és 20,3, a lányok esetében 18,2 és 20,3 között mozgott.

kiadvány

Günter Stock, Hans Bertram,
Alexia Fürnkranz-Prskawetz,
Wolfgang Holzgreve, Martin Kohli,
Ursula M. Staudinger (szerk.):

Jövő gyermekekkel Termékenység és társadalmi fejlődés Németországban, Ausztriában és Svájcban
papírkötésben, 473 oldal,
különféle ábrák és táblázatok
Frankfurt am Main, New York:
Campus Verlag 2012
ISBN 978-3-593-39753-5