Exoftalmás golyva vagy Basedow-Graves-betegség; Biogyn

A Basedow-Graves-betegség a mirigy autoimmun betegsége
pajzsmirigy, amely a pajzsmirigyhormonok túlzott szekrécióját okozza. Mellesleg,
a pajzsmirigy-túlműködés egyik fő oka is. A pajzsmirigy túlműködés mellett,
A Basedow-kórban nő a pajzsmirigy (golyva) és
a szemgolyók kiemelkedése (kiemelkedése), más néven exophthalmos.
A pajzsmirigy a nyak elején helyezkedik el,
felső szegycsont. Nagyon fontos szerepe van a működésében
az egész test, a méhen belüli élet óta. Pajzsmirigyhormonok T3 és T4,
ez a mirigy által kiválasztva segíti az egész test megfelelő működését. a
A pajzsmirigy által kiválasztott másik hormon, a kalcitonin segít fenntartani az egyensúlyt
kalcium a szervezetben. Túlzott pajzsmirigy funkciót nevezünk
hyperthyreosis és extra pajzsmirigyhormonok szekréciójához vezet, amelyek
funkcionális zavarokat vált ki minden szervben és rendszerben
test. A Basedow-Graves betegség összetett mechanizmusok miatt következik be,
csak részben tisztázott, a kiváltó tény nem világos; ez egy feltétel
autoimmun, azaz olyan, amelyben a test antitesteket termel sajátja ellen
szerkezetek.
Hogyan nyilvánul meg a Basedow-Graves-kór?
- Tachycardia, szívdobogásérzés
- A végtagok remegése
- Gyorsítsa fel a tömegközlekedést
bél- - Fogyás a
étvágycsökkentés - Irritmus, álmatlanság
- Túlzott izzadás
- Hő-intolerancia
- Izomgyengeség
- Ciklus rendellenességek
nőknél menstruáció és férfiaknál a szexuális dinamika rendellenességei - A szem megnyilvánulásai:
a szemgolyók kiemelkedése, hiperacrimáció, fotofóbia, homok érzése
szem, diplopia (kettős nézet)
Hogyan állapítható meg a diagnózis?
Gyakran a betegeket az endokrinológushoz irányítja
szemészek, kardiológusok, gasztroenterológusok, belgyógyászok vagy mások
különlegességek, amelyeket a betegek elérnek a tünetek miatt, amelyekkel
arc. A diagnózis felállításához az endokrinológus figyelembe veszi:
- Hormonadagok: TSH
alacsony, magas FT4, magas TRAb (TSH receptor antitestek) - Pajzsmirigy ultrahang:
pajzsmirigy megnövekedett térfogattal és megnövekedett érrendszerrel
Hogyan kezelik?
Gyógyszeres kezelés
kezelésével jár
szintetikus pajzsmirigy-ellenes gyógyszerek (karbimazol, tiamazol, propiltiouracil). időtartama
a kezelés legfeljebb 2 év, ezt követően a betegnek válnia kell
euthyroid. Ha az ATS kezelés abbahagyása után kiújulás jelentkezik,
ajánlja a többi terápiás lehetőséget. Béta-blokkolók is társulnak,
nyugtatók és B-vitaminok.
Sebészet
ajánlott nagy liba számára
kompressziót, fiataloknál, vagy ha utána ismétlődés lép fel
ATS kezelés. Műtét után, ha az eltávolítás eldőlt
teljes pajzsmirigyszövet, a pajzsmirigyhormon-pótlás szükséges
életem hátralevő része. Mivel posztoperatív szövődmények jelentkezhetnek
hypoparathyreosis (a mellékpajzsmirigyek véletlen ablációja) és
rekedtség (visszatérő idegkárosodás).
Jódkezelés
radioaktív (I 131) jelzi, ha előfordul
kiújulás a gyógyszeres kezelés után, a beavatkozást elutasító betegeknél
műtéten vagy azoknál, akiknek több összefüggő kórképük van, amelyek növelik a kockázatot
sebészet. Fontos szempont, hogy ez a kezelés
nem javallott 20 év alatti betegek, terhes nők vagy
a szemkárosodásban szenvedők (oftalmopátia), mert súlyosbítja a szemészeti betegséget. A jód dózisa
a pajzsmirigy térfogata alapján határozza meg. Sajnos itt is fennáll a kockázat
pajzsmirigy alulműködés és a helyettesítő kezelés szükségességének kialakulására
hormon.
Az exophthalmos kezelése a
glükokortikoidok és/vagy orbitális sugárterápia (súlyosságától függően)
szemészeti megnyilvánulások).
A gyógyszeres kezelés mellett fontos szerepet játszik
Egészséges életmóddal is rendelkezik - kiegyensúlyozott étrend és kerülés
feszültség.