Ez az öt tipp csökkenti a vérnyomását
Kevesebb alkohol, több testmozgás és egészséges étrend - mit lehet elérni nem gyógyszeres intézkedésekkel a vérnyomás csökkentése szempontjából - összegzi egy szakértő.
Feladta Roland Fath 2017. június 7-én, 5:02 órakor
A vérnyomás mérése: A hipertónia megelőzésének öt módja van a betegeknél.
MANNHEIM. Nagy epidemiológiai vizsgálatok eredményei szerint az összes magas vérnyomásos betegség körülbelül háromnegyede elkerülhető egészséges életmóddal. Nem szabad lebecsülni a nem gyógyszeres beavatkozások lehetőségét a magas vérnyomás kezelésében, különösen az alkohol csökkentését, az egészséges étrendet és a fogyást.
Thomas Lenz professzor, rezidens nefrológus Ludwigshafenben áttekintést adott arról, hogy mi lehetséges a tanulmányi adatok alapján egy mannheimi eseményen.
Az alkohol csökkentése
Az alkohol csökkentésének a vérnyomásra gyakorolt hatása nagymértékben függ attól, hogy mennyi alkoholt fogyasztottak eddig. A metaanalízisek szerint azoknál az embereknél, akiknek mérsékelt alkoholfogyasztása kevesebb, mint napi 25 g (legfeljebb negyed liter bor vagy két kis sör), az alkoholmennyiség csökkentése nincs hatással a vérnyomásra.
Azok számára, akik többet fogyasztanak, a vérnyomás átlagosan -5,5/-3,9 Hgmm-rel csökkenhet. Egy brit modellszámítás szerint az alkoholfogyasztás felére csökkentése (azoknak az embereknek, akik naponta több mint 25 g alkoholt fogyasztanak) évente körülbelül 680 kardiovaszkuláris halálozást előzhet meg.
Relaxációs gyakorlatok
17 tanulmány metaanalízisének szerzői szerint a relaxációs gyakorlatok, például az autogén tréning, a meditáció, a jóga előnye magas vérnyomásban szenvedő betegeknél még nem bizonyított (J Hypertens 2014; 32: 1936-44).
A legjobb adatok a meditációra vonatkoztak, amely korrelált a vérnyomás enyhe, -3/-2 Hgmm nagyságrendű csökkenésével - jelentette Lenz. A hosszú távú adatok azonban hiányoznak.
Diétaváltás
A nephrológus szerint az egészséges táplálkozás (DASH diéta, mediterrán étrend) előnyei szorosan összefüggenek az alacsony sófogyasztással. De szinte minden nap egészségesen kell táplálkoznia ahhoz, hogy pozitívan befolyásolja a vérnyomást.
Csak a 4,5-ös DASH-pontszám, vagyis a táplálkozás ezen formájának magas betartása mellett csökkent jelentősen (diagnosztizált és nem diagnosztizált) hipertóniás betegek száma egy vizsgálatban (J Hypertens 2012; 30: 1373-82).
34 vizsgálat Cochrane-áttekintésében a hipertóniás betegek vérnyomását -5,3/-2,8 Hgmm-rel csökkentették az étkezési só legalább 4 héten át tartó jelentős csökkenése (-4,4 g naponta) (BMJ 2013; 346: bmj.f1325 ). Többtényezős, az étrend megváltoztatása akár -11/-6 Hgmm-rel is csökkentheti a vérnyomást - mondja Lenz.
Súly csökkentés
Epidemiológiai vizsgálatok szerint a vérnyomás emelkedésének akár 40 százalékát is elhízás okozza. Ebben szerepet játszik a sóérzékenység növekedése és a szimpatikus tónus stimulálása.
Az elhízás (testtömeg-index> 30) különösen fontos a vérnyomás jelentős emelkedése szempontjából - mondta Lenz. A túlsúlyos emberek körülbelül ötöde normotenzív.
A jelentős súlycsökkenés vérnyomásra gyakorolt hatása szintén súlyos túlsúlyos embereknél a legnagyobb. Egy régebbi vizsgálatban a három hónapos 20 kg-os súlycsökkenés korrelált a szisztolés vérnyomás 15 Hgmm-es csökkenésével (NEJM 1981; 304: 930-33).
Mozog
Az állóképességi edzés előnyeit 17 vizsgálat meta-elemzése dokumentálta, 24 órás vérnyomásméréssel (ABPM) (J Hypertens 2013; 31: 639-48). A vérnyomás naponta -3/-3 Hgmm-rel csökkent az edzőcsoportban, de az éjszakai vérnyomás változatlan maradt - jelentette Lenz.
ABPM nélküli vizsgálatokban a testedzés a vérnyomás -7/-5 Hgmm csökkenését eredményezte.
Az összes említett nem gyógyszeres beavatkozást a német és a nemzetközi irányelvek I. osztályba sorolják a hipertóniás betegek kezelésében - emlékeztetett a mannheimi nephrológus.
A nikotin leállítása a vérnyomás optimalizálásának egyik lehetősége is. A hosszú távú hatásokat nem dokumentálták, de a szokásos vérnyomás-emelkedés dohányzáskor (5-20 Hgmm szisztolés) nem fordul elő.
Összességében a vérnyomás Németországban kedvezően alakult az elmúlt 20 évben - mondta optimistán Lenz. A fejlődés különösen kedvező a középkorú férfiak számára.