Fáj a hátam;
"Fáj a hátam!"
Dr. Gerd Müller az ortopédia, a kiropraktika és a sportorvoslás szakembere a hamburgi hátsó központban és a hátproblémák szakértője.
Feszültség az íróasztalnál üléstől
Michèle Rothenberg (28), online szerkesztő:
Számomra elsősorban a nyak kártevő. A feszültséget általában stressz, kevés mozgás és sok asztali munka váltja ki. Gyakran segít, ha csak tornázni megyek vagy pihenek a kanapén. De néha a feszültség olyan erős, hogy még fejfájást is okoz. Ilyen esetben azt kérem, hogy a barátom a tigris balzsammal, illóolajokból készült kenőccsel dörzsölje a nyakamat. Aztán egy sálat tekerek a nyakamba, és a fájdalom legtöbbször másnap jobb. Ha nem, akkor csak egy fájdalomcsillapító segít.
Gyerekkorom óta feszültségem van, emlékszem, hogy még az úszóedzőm is csodálkozott, hogy milyen izmosak az izmok. Az úszás nyilvánvalóan nem az a fajta sport, amely ezt ellensúlyozza. Azonban nemrég volt egy edzőm az edzőteremben, amely megmutatott nekem néhány hátgyakorlatot, és úgy érzem, hogy azóta egyre jobb. Szeretném azonban tudni, hogyan védhetem meg magam a feszültségektől a mindennapi életben.
Ezt mondja a szakértő:
A gerinc izmai gyakran gyengülnek az asztali munkától. A barátja masszázsain kívül aktívan meg kell erősítenie a hátát. Például a mellkas gerincének hátsó nyújtójának gyakorlásaival. Valószínűleg ezt már az edzőteremben végzett hátsó edzés során teszi, ami szintén jó neki.
Ezenkívül támogatnia kell a nyaki gerinc izmait, különösen a mély izmokat edzi, például a "bólogató" fejet. Ehhez vannak speciális gyakorlatok, amelyeket gyógytornásznak kell bemutatnia.
Ha feszültség van a nyakon, akkor a stressz is fontos szerepet játszik. Ha a nyomás túl nagy lesz, az izom feszültsége is növekszik. De van egy második oka annak, hogy a stressz káros a nyakra: Fokozza a már meglévő fájdalmat, úgynevezett fájdalommodulátorként. Ha a stresszszint túl magasra válik, akkor hasznosak a megnyugvás technikái, például izomlazítás vagy autogén tréning.
Túl sok az ágyéki fájdalom?
Corina Winiger (30), diák
Elég magas vagyok, 1,84 méter. Ezért kellett visszamennem az iskolába 1. és 2. osztályban. Az orvos azt mondta, hogy különben tüneteket kapok. Igazából semmilyen problémám nem volt, legalábbis 24 éves koromig. Reggel felkeltem, és hirtelen erős fájdalom érte az ágyéki gerincemet. Olyan rossz volt, hogy nem tudtam felegyenesedni. A felsőtestem egyik oldalra hajlott, enyhítő helyzetben, hogy elkerülje a fájdalmat.
Két év alatt körülbelül ötször fordult elő velem. Az ortopéd sebész minden alkalommal kortizon injekciót adott nekem. Jól segítettek, néhány nap után megint minden rendben volt. De soha nem árulta el, honnan származik ez a fájdalom. Ezután orvost váltottam. Az új orvos megröntgenezett, és közölte, hogy egy ágyéki csigolyám túl sok. Azt is mondta, hogy rossz úton hajoltam, és hogy a hátam és a hasizom nem voltak olyan jók. Gyógytornára küldött.
Két évig viszonylag jól mentem, aztán a fájdalom visszatért, egyszer az elmúlt évben, az előző évben pedig egyszer. Most írtam a szakdolgozatomat. Sokat kellett ülnöm, kényelmetlen volt. Ezalatt rendszeresen fizioterápiát folytattam és otthon gyakoroltam a gyakorlatokat. Ettől rendben volt. Érdekelne, hogyan jelentkezik ez a fájdalom, és hogyan tudom kezelni hosszú távon.
Ezt mondja a szakértő:
A passzív kezelés helyi injekciókkal az akut fázisban tökéletesen megfelel a fájdalom enyhítésére. Ezután a betegnek intézkednie kell.
Az ok kutatásakor fontos kizárni a súlyos hátbetegséget. Egy további elemzés gyakran nem nyújt további információt, mert az esetleges leletek, például az ágyéki csigolya feleslegének fontosságát gyakran túlbecsülik. Először az aktív terápiát és a saját testmozgást kell feltüntetni.
Gyakorlataival jó úton halad. Vele hasonló Wiebke Petershez. Magas, sovány nőként valószínűleg gyenge izomzata van, amelyet meg kell erősíteni. Legalább 10-15 perc torna szükséges naponta.
A hát alsó része kellemetlen érzés
Wiebke Peters (34), online szerkesztő
Magas vagyok (1,83 méter), és még gyerekként is túl üreges volt a hátam. A fizioterápiás látogatások nem sokat tettek, mert nem voltam különösebben következetes az otthoni gyakorlatokkal kapcsolatban.
16 évesen kezdtem el röplabdázni. Olyan sportág, amely nem éppen arról ismert, hogy hátbarát. Bár nem lettem jó játékos, mégis csaknem két évtizedig folytattam ezt a hobbit.
19 éves koromban megoperáltam a bal lábamat. Volt egy görbe nagy lábujjam (a szakkifejezés ezt "hallux valgus" -nak nevezi), de egyáltalán nem volt panasz. De úgy gondoltam, hogy az operatív korrekció akkor is jó dolog. Sajnos minden nagyon másképp alakult: A műtét és a hosszadalmas gyógyulási folyamat után fájt a lábam, néhány évvel később és egy újabb lábművelettel később semmi sem változott. Időközben a bal térdem is megsérült, mert a térdízület porcja 15 éves lábvédelem révén erősen megkopott.
Nem tudom megítélni, hogy ez a történet mennyiben kapcsolódik a hátfájásomhoz. 20 év körüli korom körül kezdődtek. 27 éves koromban volt az első teljes munkaidős munkám, legalább 40 órás, amelynek többsége a számítógép előtt ült. Egy idő után az ágyéki gerinc fájdalma annyira súlyos lett, hogy komolyan kezdett zavarni. Attól függően, hogy mennyit sportoltam (kerékpározás + úszás), néha jobb volt, néha rosszabb, és a fájdalom soha nem múlt el teljesen. Egyszer olyan rosszul éreztem magam, hogy fájdalomtól hajlított törzsemmel az ortopéd sebészhez húztam, és injekciót kaptam.
Csak egyszer sikerült egy puccs, amely ideiglenesen enyhített a fájdalomtól: 2002 tavaszán háromnapos kerékpáros túrára indultam az Északi-tenger partján. Szerencsém volt, és főleg hátszélem volt, ezért sok kilométert szabadkézi kerékpárral tettem meg - az első este a tünetek szinte elmúltak, a másodikban mintha soha nem fájt volna hátam. Néhány nappal a turné után azonban visszatértek.
Két évvel ezelőtt kipróbáltam a Pilates programot, minden reggel betettem egy CD-t. Három hónapig bírtam - napi 20 percet. Aztán abbahagytam, mert semmilyen hatást nem vettem észre.
Tudom, milyen rosszak most a hasizmaim, és azt is, hogy erősebbek lehetnek a hátamnak. Rettegek a "Kieser megoldástól" (erőedzés a gépen). Valami másnak kell lennie, mint az unalmas felszereléses képzésnek? A jóga mindig is olyan ötlet volt, amelyet korábban nem folytattam komolyan. A térdem miatt amúgy sem sok gyakorlatot végzek - mászkálás közben még érzem a törött ízületet is. Mit tehetek a hátam megerősítésére és a fájdalom enyhítésére?
És ezt mondja a szakember:
A magas és karcsú nők gyakran gyengébb izmokkal rendelkeznek, amelyeket nehéz felépíteni. Gyakran hat-nyolc hét telik el, mire a képzés bármilyen kezdeti eredményt felmutat. Azt javaslom, hogy gyógytornász mutassa meg, hogyan lehet stabilizálni a hasi és a hátizmokat. Ez egy olyan módszer, amely megfeszíti ezeket az izmokat, és felhasználhatja magát a mindennapi életben.
Szerinte a térdízület porcsa nagyon kopott. Ez nagyon ritkán fordul elő, ebből a célból a térdízület mágneses rezonancia képalkotását újra gondosan meg kell vizsgálni. Különösen fiatal, karcsú nőknél a térdproblémák gyakran a leggyakoribbak A térdkalács hibás elrendezése. Ennek oka a belső combnyújtó izom gyengülése. Ez az izom a térdkalácsot tartja a helyén. Ezt ellenőriznie kellene. Ehhez sem kell újabb röntgenfelvételt készíteni, elegendő a régebbi röntgenfelvétel. A fizioterápia segítségével újjáépítheti az izmot.
Általában azt tanácsolom neki, hogy többet sportoljon. Miután felépültek az izmok, neki olyan sportot kell választania, amelyik neki tetszik. Ez lehet kerékpározás is. Szükség esetén tornát is végezzen napi 10-15 percig, például Pilates-t vagy gyógytornából származó gyakorlatokat. Ebben az esetben a kezelés inkább az útmutató, és az aktív testmozgás a legfontosabb.
Herniated disc: A kortizon injekciók nem működtek
Dirk Sander (45) *, edző és lemezlovas
20 és 30 év között mindig az ágyéki régióban voltak hátproblémáim. Erre nem nagyon figyeltem, hébe-hóba csak masszázsokat kaptam. Akkoriban sokat ültem napközben, de a szabadidőmben is sokat sportoltam. Squash, asztalitenisz, foci és heti körülbelül kétszer felszerelés edzés az edzőteremben.
Két évvel ezelőtt, október elején nagyon rossz hátfájásom lett. Nem tudtam már rendesen járni. Az orvos azt mondta, hogy a lemez "egy kicsit kint van". Nyolc hétig kaptam kortizon felvételeket - hetente egyet. Ez nem sikerült. December közepén teljesen kimerültem. Nem tudtam tovább mozogni, csak feküdtem. Ezután egy másik orvoshoz mentem, aki akupunktúrát kínált. Akupunktúrával, mágneses terápiával, iv. Folyadékkal és injekciókkal újjáépített. Tavasszal megint jobban éreztem magam.
Aztán hat hétig rehabilitáltam, minden reggel fizioterápiát és Pilates-t kaptam. A fájdalom elmúlt. Csak a jobb kis lábujjamban van még zsibbadás érzés. Tovább folytattam az akupunktúrát és a fizioterápiát minden héten. Nyáron még a hegyekben is elmehettem túrázni. Híztam azonban. Most 115 kg-ot nyomok és 1,88 méter magas vagyok.
Heti körülbelül 30 órát dolgozom asztali tenisz és futball edzőként. Legtöbbször mellette állok és utasításokat adok. Én magam is heti néhány órát játszom, így tovább mozogok. Szabadidőmben hébe-hóba tornázom vagy biciklizek, rendszeresen semmit. Lemezlovasként gyakran nehéz terheket kell cipelnem. CD-tok, keverő, hangszóró - a hangszórónak 30 kg súlyúnak kell lennie. Az emelés valószínűleg kiváltotta a fájdalmat is.
Február elején lemezlovasként szerepeltem Celle-ben. Jó kedvem volt, minden rendben volt. Másnap ismét súlyos fájdalmat kaptam. A fenéktől és az alsó háttól a lábig tágultak. Most fájdalomcsillapítót szedek és gyógytornára járok, plusz az akupunktúra és a köpölyözéses masszázs (alternatív gyógyító módszer, amelyben a bőrre olyan ereket helyeznek el, amelyek negatív nyomást generálnak. Ez állítólag enyhíti a feszültséget és helyreállítja a test energiaegyensúlyát, a szerk.). Az orvos gyanítja, hogy porckorongsérvről van szó.
(* A szerkesztő módosította a nevet)
Ezt mondja a szakember
A hát és a láb fájdalma ("isiász") a porckorongsérv klasszikus tünete. Sok esetben három-négy helyi injekció, pontosan a megfelelő helyen beadva, segít enyhíteni a tüneteket. Ha az injekciók nem javultak, vagy ha a tünetek többször visszatérnek, egy ortopéd sebésznek mágneses rezonancia képalkotást kell alkalmaznia a további tisztázás érdekében.
Amit sok beteg nem tud: a gerinc kopásának 70 százaléka genetikai. Ez azt jelenti, hogy sem a testsúly, sem a munkahelyi nehéz emelés nem okozza a porckorongsérvet Dirk Sander számára. Amíg mozgatja és edzi az izmait, ez a hátnak nem jelent problémát.
Tökéletesen kezeli a sérvkorongot. Amikor az akut tünetek elmúltak, nem kell többet tennie, mint korábban, nevezetesen fizikailag aktívnak lennie és rendszeresen gyakorolnia.