Fegyelmi farmakológia és klinikai gyógyszertár; UMFCD
A farmakodinamikát megalapítása óta (1855) Bukarestben tanítják a gyógyszeroktatásban. Sok éven át nem volt független tudományág a farmakodinamikáról, a speciális tudás beépült más kapcsolódó tudományokba.
1934-ben a Gyógyszerésztudományi Karon, annak helyetteseként létrehozták a Farmakognóziai és Farmakodinamikai Tanszéket, amelynek vezetõje C. Kollo volt, egészen 1935-ig, amikor Dr. Gheorghe Martinescu professzort letöltötték. 1938 óta Dr. Gheorghe Niculescu professzort nevezték ki élére. Az új fogalmak felhalmozódásával a farmakodinamika területén a farmakognozia és a farmakodinamika kurzusai diverzifikálódtak, elérve a két tudományág elkülönítésének szükségességét.
Így az 1947–1948-as tanévtől kezdve a negyedik évben a farmakognoziát, az 5. évben pedig külön tudományágként a farmakodinamikát tanították Prof. dr. Doc. Dumitru Dobrescu gyógyszerész és gyógyszerész 30 évig vezette a bukaresti Gyógyszerésztudományi Kar farmakodinamikai tudományágát (1967-1997).
Koordinációja alatt a kurzus elemzési programját két nagy fejezetben rendszerezik: az általános és a speciális részben. Prof. Dr. Aurelia Nicoleta Cristea 1997. szeptember 1-től követte a Farmakológiai Tanszék vezetését Dobrescu professzor nyugdíjazása után. Jelenleg a farmakológia és a klinikai gyógyszerészet tudományágát Dr. Simona Negreș professzor vezeti.
A tudományterületen belül a Klinikai Gyógyszertár folyamatos tevékenységet folytat, amely az orvostudomány és a gyógyszertár határán elhelyezkedő gyógyszeripari specialitás, amely felelős a beteg hatékony és biztonságos farmakoterápiájának biztosításáért.
Tevékenységünk révén állandóan három kritériumot követünk: a gyógyszerek terápiás hatásának maximalizálása az egyes betegek terápiájának individualizálásával, a mellékhatások kockázatának minimalizálása és a kezelés költség/hatékonyság alapján történő kiválasztása.
Ezeket a tevékenységeket a kórházi gyógyszertárakban és a közösségi gyógyszertárakban alkalmazott klinikai gyógyszerészekkel szoros együttműködésben hajtják végre, és magukban foglalják a Gyógyszerésztudományi Kar hallgatóinak részvételét az elmúlt években és a Klinikai Gyógyszertár szakterületén lakók részvételét.
Interregionális projekteket kívánunk elindítani, amelyek a következő szempontokat célozzák:
- A táplálékkiegészítők romániai fogyasztásának elemzése, a köztük lévő kölcsönhatások és az egyes betegek kezelésének felderítése;
- Az idős beteg gyógyszereinek elemzése, figyelembe véve azt a tényt, hogy ebben a korosztályban három szuboptimális vénykötelességet észlelnek: „túlzott használat”, „visszaélés”, „alulhasználat”;
- Részvétel egy átfogó programban a krónikus kezeléshez való ragaszkodás és kitartás növelése érdekében;
- Farmakovigilanciai központ létrehozása és aktív részvétel ezen a területen;
A didaktikai tevékenység a tanulmány három éve alatt zajlik, és az általános farmakológia, az eszközök és rendszerek farmakológiájának és a farmakoterápia fogalmainak tanításából áll. Az oktatási folyamat hangsúlyozza a gyógyszerek hatásmechanizmusaira vonatkozó adatok összefüggését a terápiás javallatokkal és a farmakokinetika szempontjaival, figyelembe véve, hogy ezek befolyásolják a hatóanyagok adagolását. Az előadások során különös figyelmet fordítanak a gyógyszer/gyógyszer, gyógyszer/étel és gyógyszer/táplálékkiegészítő kölcsönhatásokra.
A posztgraduális fejlesztési folyamat keretében olyan tanfolyamokat javasolnak, amelyek célja az orvostudomány területén az információk frissítése, különös tekintettel az újonnan engedélyezett molekulákra, a biológiai terápiára és az idősebb molekulák farmakovigilanciai adataira.
A tudományos kutatás szoros együttműködésben zajlott a bukaresti vagy az ország Gyógyszerésztudományi Karainak különféle tudományterületeivel, valamint más intézményekkel, amelyekkel kutatási projektekben vettem részt: Országos Vegyi Gyógyszerfejlesztési Intézet, Állatorvos-tudományi Kar, Biológiai Kar. A tudományág kutatási irányai a következők:
Preklinikai kutatások a farmakológiai válasz variabilitására az analgéziás vizsgálatokban, három részirányban:
- A farmakológiai válasz változékonysága a pszichoneuroendokrin tipológiától függően
- A farmakológiai válasz változékonysága neuropátiás fájdalom esetén
- A fájdalomreakció változékonysága újonnan szintetizált szerves vegyületek vagy növényi természetű hatóanyagok beadásával
- Preklinikai kutatások a farmakológiai válasz variabilitására a pszichotrop anyagok hatását vizsgáló tesztekben
- Kísérleti farmakológiai kutatás az újonnan szintetizált anyagok vagy növényi jellegű hatóanyagok hatékonyságáról diabetes mellitusban és dyslipidaemiaban
- Kísérleti farmakokinetikai kutatások szervetlen vegyületek farmakokinetikai profiljának becslésére
- Farmakológiai és toxikológiai szűrés az érdeklődésre számot tartó farmakodinamikai paraméterek (a hatás helye, a hatás késleltetése, a hatás időtartama) és az akut toxicitás (LD50-ben kifejezve) meghatározására újonnan szintetizált szerves anyagok vagy növényi jellegű hatóanyagok esetében.
5 kísérleti farmakológiai modellt hoztak létre és validáltak, amelyeket később néhány doktori projekt és kutatás során felhasználtak:
A farmakológiai és klinikai gyógyszertár tudományágának tevékenysége a következő célokat tartalmazza:
Az alapvető ágaknak megfelelő általános fogalmak elsajátítása: farmakokinetika, farmakodinamika, farmakotoxikológia és alkalmazások: farmakográfia, farmakoterápia, farmakopepidemiológia.
A bioetikai jogszabályok elsajátítása, a vizsgálati anyagok rögzítésének és manőverezésének helyes manőverei a laboratóriumi állaton végzett kísérletek során.
A gyógyszerek terápiás javallataival kapcsolatos ismeretek megalapozása, a molekuláris, sejtes és funkcionális szintű hatásmechanizmusok megértésén alapulva.
A gyógyszerek felírásának alapja a farmakokinetikai paraméterek ismerete.
Az ellenjavallatok és óvintézkedések megalapozása a farmakoterápiában a mellékhatások és a lehetséges iatrogén betegségek alapján.
Tanácsadás a páciensnek a gyógyszer beadásának optimális ütemezéséről és ütemezéséről (a nictemerhez és a cirkadián bioritmushoz viszonyítva), terápiás javallatokról és mellékhatásokról.
Tanácsadás a páciensnek az OTC-gyógyszerek alkalmazásával kapcsolatban.
A klinikai gyógyszertári tevékenység célkitűzései a következőkre vonatkoznak:
- A farmakoterápia optimalizálása és individualizálása klinikai és farmakokinetikai kritériumok alapján.
- A gyógyszer/gyógyszer kölcsönhatások, gyógyszer/étel, etikus gyógyszer/OTC gyógyszer, gyógyszer/étrend-kiegészítő, gyógyszer/patológia azonosítása.
- A dózis beállítása a biometrikus paraméterek vagy a kezelési módok elégtelensége szerint.
- A farmakokinetikai terápia monitorozása (a plazma gyógyszerkoncentráció monitorozása kórházban).
- In vitro inkompatibilitások azonosítása (fecskendő, infúziós injekciós üveg)