Fehérje a vizeletben (proteinuria) - okok, tünetek és kezelés
Túl sok Fehérje a vizeletben nem ritka és nagyon gyakori. A lehetséges következményeket és még nagyobb mértékben a lehetséges kiváltókat semmiképpen sem szabad lebecsülni.
Tartalomjegyzék
Mi a fehérje a vizeletben?
A proteinuria a patológiailag megnövekedett fehérje eltávolítást írja le a vizelettel, amelynek során a napi kiválasztott 150 milligramm fehérje határértékét egyértelműen túllépik. Ha a kiválasztódás meghaladja a normálérték 20-szorosát, akkor van egy úgynevezett súlyos proteinuria, amelynek súlyos következményei lehetnek.
Ha ez a túlzott felszabadulás nem rendszeresen, hanem csak szabálytalan időközönként fordul elő, akkor jóindulatú reverzibilis proteinuriaról beszélünk, amely a legtöbb esetben ismét eltűnik az egészségre gyakorolt káros hatások nélkül.
okoz
A proteinuria okai nagyon különbözőek és változatosak. Ez egyrészt a betegségek egész sora vagy az anyagok hatása következtében jelentkezhet. Másrészt gyakran önálló betegségként merül fel, amely lassan és tartósan károsíthatja a vesét és ennek eredményeként a test más szerveit.
Bármilyen méreg, gyógyszer vagy allergén is okozhatja a proteinuria kialakulását, akárcsak a veseátültetés utáni krónikus transzplantációs kilökődés. Az anyagcserezavarok, például a cukorbetegség vagy a vér, szintén megnövekedett fehérje mennyiséget eredményezhetnek a vizeletben.
Mivel az összes említett betegség vagy idegen anyag károsítja a vese érzékeny rendszerét, ez már nem tudja megfelelően ellátni elsődleges feladatát - a vért a toxinoktól -, és elhagyja a fehérjéket, amelyeket általában a glomeruluson keresztül vezetnek át. A szűrők és a vesecsövek nem léphetnek be a hólyagba.
A gyógyszerét itt találja
Tünetek, betegségek és tünetek
Ezzel a betegséggel az emberek fehérje felhalmozódásától szenvednek a vizeletben. Általános szabály, hogy ez a panasz egy másik alapbetegséget jelez, és mindenképpen kezelni kell. A legtöbb esetben, ha fehérje van a vizeletben, az érintetteknek vizelési problémái is vannak.
Ez égő vagy szúró fájdalomhoz vezet. Ez a fájdalom ingerlékenységhez vagy más pszichológiai panaszokhoz vagy depresszióhoz is vezethet. Súlyos esetekben a betegeknek vesetranszplantációra vagy dialízisre van szükségük a halál megelőzése érdekében.
Továbbá a vizeletben lévő fehérje cukorbetegséget is jelez, ami szintén negatívan befolyásolja a beteg egészségét. A trombózis és az ödéma továbbra is előfordul. Súlyos esetekben teljes veseelégtelenség vagy akár szívroham lép fel. A betegség általános betegségérzethez, valamint állandó fáradtsághoz és fáradtsághoz vezethet a betegben.
Ha nincs kezelés, a beteg várható élettartamát jelentősen csökkenti a betegség. Sok esetben az állapot diéta megváltoztatásával oldható meg, a betegnek a mindennapi életben bizonyos korlátozásai vannak.
Diagnózis és lefolyás
A vizeletben megnövekedett fehérjekoncentráció manapság nagyon könnyen és gyorsan bizonyítható. Komplikációk csak akkor merülnek fel, ha a lehetséges okokat szűkítik, és kiderítik, hogy egyáltalán fennáll-e állandó proteinuria, mivel csak ekkor van akut cselekvési szükséglet.
Az elmúlt években az albuminra ugró tesztcsík segítségével végzett vizsgálat a gömbölyű fehérje, amely a proteinuriában található a vizeletben, túlsúlyban volt. Ehhez a tesztcsíkot rövid időre belemártjuk a vizsgálandó vizeletmintába, majd ellenőrizzük, hogy elszíneződött-e.
Ha a csík kék-zöldre vált, fokozott a fehérje kiválasztódása. Csak egy laboratóriumi vizsgálat alapján lehet megbízhatóan megállapítani, hogy a vizeletben folyamatosan nő-e a fehérje, és van-e már károsodás a vesében.
Ha a proteinuria felderítetlen vagy kezeletlen marad, albuminhiány lép fel, amely ödémához, trombózishoz és fertőzésekhez vezethet. Ez növeli a veseelégtelenség és a szívroham kockázatát is.
Bonyodalmak
A vizeletben található fehérje nem feltétlenül vezet szövődményekhez vagy tünetekhez. Sok esetben a tünetet sem kell közvetlenül kezelni. A szövődmények elsősorban a diagnózis során jelentkeznek, mivel az orvosnak viszonylag nehéz megtudnia a vizeletben lévő fehérje helyes okát.
Általános szabály, hogy a betegnek vese- vagy szívbetegsége lehet. Ez veseelégtelenséghez vagy szívrohamhoz vezethet, amelyek mindkettő életveszélyes lehet az érintett személy számára. Ha a vesék visszafordíthatatlanul károsodtak, a betegnek egész életében dialízisre lehet szüksége.
A betegség kezelése mindig ok-okozati, és mindig az alapbetegségtől függ. Ha bizonyos gyógyszerek vagy ételek felelősek ezért, ezeket fel kell függeszteni vagy meg kell változtatni. Hasonlóképpen az érintettnek figyelnie kell az alacsony fehérjetartalmú étrendre is, hogy a tünetek ne súlyosbodjanak. Komplikációk akkor jelentkezhetnek, ha egyáltalán nincs kezelés. Általában nem lehet megjósolni, hogy csökken-e a várható élettartam.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ha a vizelet habzik és esetleg szokatlan szagú, akkor a vizeletben megnövekedett mennyiségű fehérje van. Az orvoslátogatás akkor ajánlott, ha a proteinuria nyilvánvaló ok nélkül - az influenzán kívül, fizikai erőfeszítéstől vagy stressztől függetlenül - alakul ki. Ez különösen igaz, ha az említett tünetek legkésőbb egy hét múlva sem tűnnek el. Ha kísérő tünetek jelentkeznek, azonnal orvoshoz kell fordulni.
Például bárkinek, aki vizeletretenciót és egyéb súlyos veseproblémákat tapasztal, azonnal ellenőriznie kell. Ha veseelégtelenség vagy szívroham jelei jelentkeznek, azonnal sürgősségi orvost kell hívni. A már meglévő vesebetegségben szenvedő embereknek vizeletükben mindig fehérjét kell ellenőrizniük orvos által.
Hasonlóképpen, azok a betegek, akik 2-es típusú cukorbetegségben szenvednek, vagy bármilyen más betegségben szenvednek, amelyeknél a szervezet megnövekedett fehérjetartalma problémás lehet. Ha fehérje van a vizeletben, orvosi vizsgálatra van szükség a bizonytalanság feloldásához és ezáltal a lehetséges pszichológiai következmények hosszú távú megelőzéséhez.
Kezelés és terápia
Bár a proteinuria a legtöbb esetben nem gyógyítható meg teljesen, annak lefolyása olyan mértékben lelassulhat, hogy a veseelégtelenség és más súlyos másodlagos betegségek valószínűsége a minimumra csökken.
Sok esetben alacsony fehérjetartalmú étrend ajánlott gyógyszeres kezeléssel kombinálva. Ha viszont más betegségek vagy különféle idegen anyagok felelősek a megnövekedett fehérje-koncentrációért a vizeletben, akkor a proteinuria megállítása érdekében ezeket meg kell küzdeni vagy le kell állítani a fogyasztást.
Kilátás és előrejelzés
A jelenlegi orvosi lehetőségek mellett a proteinuria még mindig gyógyíthatatlannak tekinthető. A megfelelő orvosi ellátás azonban jelentősen csökkentheti a tüneteket és lelassíthatja a betegség előrehaladását. Ha nem kérnek kezelést, sok esetben fokozatosan romlik az egészség.
Súlyos esetekben a betegség az érintett korai halálához vezethet. A legtöbb beteg funkcionális vagy anyagcserezavarokban szenved, amelyeket a vizeletben lévő fehérje okoz. A szív vagy a vesék nem működnek megfelelően, vagy vannak krónikus betegségek. A proteinuria esetén tehát fokozott a szervelégtelenség kockázata, és ezáltal a beteg életveszélyes állapota.
A gyógyszeres kezelés mellett az étrend megváltoztatása javítja a beteg prognózisát. Hosszú távon fontos a kiegyensúlyozott és alacsony fehérjetartalmú ételbevitel biztosítása. Ha kerüljük a káros anyagokat, például az alkoholt, a nikotint vagy a drogokat, ez pozitívan befolyásolja az egészségi állapotot.
Ha az érintett személy idegen anyagokban szenved a szervezetben, ezeket úgy kell kezelni, hogy a tünetek enyhüljenek. Az alapbetegség terápiája nélkül a vizeletben lévő fehérje értéke állandóan jelen lesz, és további egészségügyi problémákhoz vezet.
A gyógyszerét itt találja
megelőzés
A proteinuria megelőzése csak akkor lehetséges, ha az egészséges életmód képes megvédeni azokat a különféle betegségeket, amelyek kiválthatják őket.
Mivel azonban a független proteinuria pontos kiváltó okai még nem teljesen tisztázottak, a megelőző intézkedések továbbra sem ajánlhatók.
A proteinuria időről időre szinte mindenkiben megtalálható, de általában rövid idő után eltűnik, és a legritkább esetben súlyos betegségre utal.
Ennek ellenére ellenőrizni kell a lehetséges kiváltó tényezőket, és ki kell zárni a fehérje tartósan megnövekedett kiválasztását a súlyos, hosszú távú károsodás elkerülése érdekében.
Utógondozás
A legtöbb esetben a vizeletben lévő fehérje egy másik alapbetegséget jelez, ezért a tünetek enyhítése érdekében először az alapbetegséget kell kezelni. Az elsőbbség ennek a panasznak a korai felismerése, hogy ne legyenek további szövődmények vagy az állapot romlása.
Az, hogy a betegség korlátozza-e a várható élettartamot, vagy sem, nagyon függ az alapbetegségtől, így nem lehet általános előrejelzést adni. A legtöbb esetben azonban ez a betegség nem kezelhető maradéktalanul, így az érintett személy további veseelégtelenségben szenved. Ezt azonban a lehető leghosszabb ideig el kell halasztani. A vizeletben lévő fehérjét gyógyszeres kezeléssel kezelik.
Ezeket mindig az orvos utasítása szerint és mindenekelőtt a megfelelő dózisban kell bevenni a tünetek tartós enyhítése érdekében. Ezenkívül sok érintett ember pszichológiai támogatástól függ, ha fehérje van a vizeletében. Ezt megteheti saját családja vagy barátai, bár bizonyos esetekben szakmai támogatásra lehet szükség.
Ezt megteheti maga is
Ha az emberek észreveszik, hogy a vizelet furcsa szagú vagy a vesék fájnak, vizeletet kell adni az orvosnak. A diagnózist gyorsan felállítják. A proteinuria esetén fontos - különösen, ha nem krónikus és eredetileg diagnosztizált - rendszeresen ellenőrizni a vizeletét. Ezt maga is megteheti, mert a vizelet furcsa szagú, ha túl sok a fehérje. Ha ez a szag nem múlik el, orvoshoz kell látogatni. Ez megakadályozhatja a veseelégtelenséget.
A mindennapi életben az érintettnek biztosítania kell, hogy alacsony fehérjetartalmú étrendet fogyasszon. Ez azt jelenti, hogy az étrendet úgy kell megváltoztatni, hogy csökkenthető legyen a fehérje szintje. A fehérjét tartalmazó ételek főleg hús, hal és tejtermékek. A tojások, a szójatermékek és a szemek is tartalmaznak fehérjét. Az orvossal együttműködve táplálkozási tervet lehet kidolgozni, mivel mindig fehérjét kell fogyasztani. Az érintettek feladata betartani az irányelveket és rendszeresen szedni a kombinált gyógyszert.
A naplóval kapcsolatos rendszeres ellenőrzés hasznos lehet az egyéb okok kizárása érdekében. Így a hosszú távú károk hatékonyan elkerülhetők.