Fejfájás A migrénről szóló mítoszok próbára tették az Augsburger Allgemeine-t
Vannak több ezer éves írások - és már dokumentálják a migrén eseteit. Tehát a jelenség már elég régóta létezik ahhoz, hogy sok mítoszt alkosson. De mi igaz?
A migrén az egyik leggyakoribb betegség a világon. Németországban 18 millió embert érint fejfájás, hányinger és szédülés. Egyre több fiatal szenved tőle. Ezért számos mítosz övezi a migrént.
Dr. professzor Hans-Christoph Diener, a Duisburg-Essen Egyetem Orvostudományi Karának klinikai idegtudományi főprofesszora és dr. Dagny Holle-Lee, a nyugatnémet fejfájás központ és az Essen Egyetemi Kórház Ideggyógyászati Osztályának Szédülési Központjának vezetője áttekintette ezeket a migrénes mítoszokat az FAZ.
Migrénmítoszok: psziché, nem, életkor
Hosszú ideig a migrént főleg pszichoszomatikus betegségnek tekintették. Ma már tudjuk, hogy biológiailag többnyire átmeneti funkcionális rendellenesség az agyban. Most már több mint 35 gént kapcsoltak össze a migrénnel. Átfedés van azonban olyan pszichiátriai betegségekkel, mint a szorongásos rendellenességek vagy a depresszió. Ezenkívül az érintettek pszichés károsodást tapasztalhatnak a gyakori és súlyos fejfájási rohamok miatt.
Ez újabb mítoszt hozott létre: a migrén depresszióból származik. Ez az összefüggés egyrészt abból a tényből fakad, hogy a depresszióban szenvedők érzékenyebbek a fájdalomra, mint mások, míg a súlyos migrénben szenvedők depressziósak lehetnek a károsodástól és a fájdalomtól. Fontos, hogy az orvos felismerje és kezelje mindkét betegséget.
Nagyszabású tanulmányok szerint a nők kétszer nagyobb eséllyel tapasztalják meg a migrént, mint a férfiak százalékos arányban. Ennek oka genetikai tényezők? Az ok nem világos, de lehetséges. Egy másik lehetőség az, hogy a hormonális ciklusban a hormonok ingadozása nagyobb valószínűséggel váltja ki a migrént. Ez azt is megmagyarázná, hogy a fiúkat és a lányokat miért csak fejfájás érinti pubertásig.
Tehát, ha a hormonok kiváltják a nőknél a migrént, változik-e valami a menopauza után? Valójában a betegség 35–45 éves kor között tetőzik, a nők 80 százalékában a menopauza kezdete utáni tíz évben eltűnnek a rohamok. A többi nőnél azonban a migrén öregségig fennmarad. A támadások ezután általában rövidebbek és kevésbé intenzívek.
Honnan származik a migrén és mit lehet tenni?
A nyaki gerincet gyakran hibáztatják a migrénért, de ez a mítosz abból fakadhat, hogy a nyaki fájdalom előfordulhat az előzetes szakaszokban. Ez azonban nem igaz. Ezért a manuális terápiák sem hatékonyak ezeknél a fejfájásoknál. Az időjárás gyakran gyaníthatóan migrén okozta. Az időjárás változása valójában kiváltó tényező lehet, mert az érintettek közül soknak érzékenyebb az agykérge. Egyéb kiváltó tényezők lehetnek a stressz és a stressz csökkenése, az alkohol, a szabálytalan étkezés és alvás, vagy nőknél a menstruáció. Az időjárás változásához hasonlóan nem minden esetben váltják ki automatikusan őket.
Vannak olyan betegek is, akik úgy vélik, hogy az MRI szkennerben migrén látható. Mivel ez átmeneti diszfunkció, nem lehetséges - végül is az agy szerkezete sértetlen marad. Egy ilyen vizsgálat csak akkor hasznos, ha kétség merül fel afelől, hogy a fejfájást migrén okozta-e. A mágneses rezonancia képalkotás azonban téves diagnózishoz is vezethet.
Segít az aszpirin a migrénben? Enyhe és mérsékelt rohamokban az acetilszalicilsav hatóanyag, valamint az ibuprofen is segíthet, míg a paracetamol kevésbé hatékony. Az úgynevezett triptaanokat kizárólag a migrénes fejfájások enyhítésére fejlesztették ki, az érhártya érének összehúzódásával. Ma már tudjuk, hogy a gyógyszerek blokkolhatják a fájdalomjelek továbbadását az agyban. Hatékonyabbak, mint a fájdalomcsillapítók, de csak korlátozott ideig működnek. Csak akkor alkalmazzák, ha más gyógyszerek már nem segítenek a migrén ellen. Azonban aki szívrohamban vagy stroke-ban szenvedett, ne használjon triptaanokat.
Gyógyszerek, gyógyító gyakorlatok, botox és migrénes műtétek
Gyakori és súlyos migrénes rohamok esetén a fájdalomcsillapítók növelhetik a támadások gyakoriságát. Ezért bizonyos esetekben profilaxisra más gyógyszereket, például béta-blokkolókat vagy antidepresszánsokat alkalmaznak. Sok beteg azonban nem tudja elviselni a gyógyszert, és migrén esetén jó, nem gyógyszeres megelőzésre van szükségük, például autogén edzésre, jógára, állóképességi sportokra vagy stresszkezelésre.
Amikor a természetgyógyászok azt mondják, hogy képesek gyógyítani a migrént, akkor ez nem más, mint egy mítosz - mert ez a betegség genetikai és ezért gyógyíthatatlan. De vannak olyan módszerek, amelyek hosszú távon segíthetnek. Az egyik lehetőség a botox. A botulinum toxint kis mennyiségben injekcióval lehet beadni krónikus migrénes és fejfájásos betegek kezelésére havonta több mint 15 napig. A hatások körülbelül három hónapig tartanak.
A botox nemcsak a kozmetikai műtétek migrénmítosza. Az arcizom eltávolítása szintén segíthet. A Botoxszal szemben azonban nem bizonyítható, hogy a kezelés valóban hatékony. Egy másik mítosz az, hogy a foramen ovale, egy ovális lyuk a bal és a jobb pitvar között, felelős a migrénért. Bár ez a nyitás gyakrabban fordul elő migrénes betegeknél, kontrollált vizsgálatokban kizárható a különbség az operált (és így zárt) foramen ovale és a nyitott foramen ovale között.
Új eredmények azt mutatják, hogy a túlsúlyos emberek nagyobb valószínűséggel szenvednek migrénes rohamokban. Különösen a krónikus betegség fordul elő gyakrabban túlsúlyos betegeknél. A súlyos fogyás szintén jelentősen csökkentheti a támadások gyakoriságát. A súlycsökkentés érdekében a testmozgás egy másik tényező, amely enyhítheti a migrént. SH