Fejfájás (fejfájás) Orvosi útmutató a betegségekhez

fejfájás, A betegség pontosabban mondott fejfájás vagy fejfájás nagyon gyakori tünet a lakosság körében. Minden ember kísérletezik? ez a fajta fájdalom, amelynek különböző okai vannak.

A fejfájás akkor jelentkezik, amikor stimuláljuk az érzékszervi beidegzett perifériás struktúrákat (extrakraniális struktúrák - stop- headaches-now.com, koponyaűri struktúrák - nagy vénás orrmelléküregek és mellékfolyóik, az endobázis dura mater, bazális artériák, érzékszervi idegek V, VII, IX, X). Nem érzékenyek a fájdalomra a nociceptorok hiánya miatt: agy, koponyasapka, leptomeningek és kemény héj.

A fejfájás intrakraniális mechanizmusai a következők:

közvetlen nyomás egy érzékeny szerkezetre (pl. tumor)
tapadás vagy torzulás
az intracranialis vénák generalizált vazodilatációja, amely nitrátok, hisztamin beadása után következik be
láz
oxigénhiány
szén-monoxid-mérgezés
alergikus reakciók
hirtelen vérnyomás-emelkedés (feokromocitóma)
gyulladás: meningoencephalitis
neuralgia: koponyaideg sérülések V, IX

A fejfájás extracranialis mechanizmusait a következők képviselik:

az orrmelléküregek gyulladása
fogászati állapotok
szembetegségek
elhúzódó koncentráció

Az elsődleges fejfájás a következők: feszültséges fejfájás, migrén és klaszteres fejfájás. A többi bemutatott típus a másodlagos fejfájás (intracranialis daganatokban, magas vérnyomásban stb. Fordul elő).

Feszültség fejfájás (izmos)

Ez egy fájdalom, amelyet kétoldalúan érezhetõ szorításnak, összenyomódásnak neveznek, frontális-temporális, occipitalis és posterior nyaki szinten. Az intenzitás változó, progresszív kezdetű, és a koncentráció állapota és az ördögi pozíciók hangsúlyozzák. Az evolúció több órán át vagy napig tart, és állandó lehet. Szorongó vagy stresszes embereknél fordul elő.

Családi jellegű vaszkuláris fejfájás, amely különösen a nőknél fordul elő. Homályos prodromák kísérik: ingerlékenység, depresszió, hányinger, hányás. A fájdalom hirtelen kezdődik és lüktet. Az intenzitása a megjelenéstől számított 1-2 órán belül megnő, és órákig vagy napokig meghosszabbítható. Ez változó időközönként, általában premenstruációs időközönként fordul elő, fizikai stressz, alkoholfogyasztás, könnyű vagy nagy zaj miatt. A betegség gyermekkorban vagy pubertáskorban jelentkezik, és intenzitása csökken az öregedéssel az érelmeszesedés és a csökkent értágulat miatt. Hányinger, hányás, szenzoros és motoros neurológiai tünetek kísérik. Nyugalomban megnyugszik és az időbeli régió összenyomódik.

Migrén vagy klasszikus aura

Hirtelen jelentkezik, de a prodromák kifejezettebbek és a migrén előtt fél órával jelennek meg neurológiai megnyilvánulások formájában (scotoma - sötét foltok a látómezőben, érzékszervi és érzékszervi változások). Talán egy- vagy kétoldalú, néha hányinger és hányás kíséretében. Pár perctől óráig tart.

Erős fejfájás

A migrénhez hasonlóan a klaszteres fejfájás is hirtelen jelentkezik, amelyet prodromok előznek meg. Ez egy érrendszeri fejfájás, egyoldalú, periorbitális és retroorbitális lokalizációval. Kísérheti: rhinorrhoea, orrdugulás, könnyezés, kötőhártya ödéma. 1 és 3 óra között tart. A betegek ezt a fejfájást általában több hónapon át minden nap tapasztalják. A 28 és 30 év közötti korosztályban gyakoribb.

Konverziós fejfájás (hisztérikus)

Nyomás jellegű, akár egy sisak, mint állandó nyomás. Szédülés és a koncentráció hiánya kíséri.

Posztraumás fejfájás (kontúzió)

Néhány órával az elszenvedett trauma után következik be. Hosszú időtartama van, néha évekig tart. Az intenzitás az idő múlásával fokozatosan csökken. A fájdalom fenntartása a neurózishoz vagy a kompenzációs mechanizmusokhoz kapcsolódik. Astenia, ingerlékenység, nyugtalanság és koncentrációs képtelenség kíséri. Fokozza fizikai vagy szellemi megterhelés, érzelmi stressz és alkoholfogyasztás.

Krónikus subduralis haematoma kontúzió utáni fejfájás

Tompa, folyamatos fejfájás, különböző helyeken és intenzitással. Nem közvetlenül a trauma után jelenik meg, hanem hetek vagy hónapok időközönként. A kapcsolódó tünetek közül megemlíthető: személyiségzavarok, motoros rendellenességek és megváltozott tudatállapot.

Fejfájás subarachnoidális vérzés miatt

Magas vérnyomásértékű magas vérnyomásban szenvedő betegek számára specifikus. Ez egy erőszakos fájdalom, amely rohamokban jelentkezik és 1-2 percig tart. Kísérheti eszméletvesztés és nyakmerevség. A legmagasabb intenzitású fejfájásnak számít.

Meningitis fejfájás

Az agyhártya irritációját kíséri, amely gyorsan jelentkező fájdalom, amely napokig vagy hetekig tart. Folyamatos és súlyos, a lokalizáció a koponya tövénél található. Fotofóbia, hányás és nyakmerevség kíséri.

Az intracerebrális daganatok fejfájása

Hirtelen kezdődik, mint egy kalapácsütés, súlyos és intenzív. Különböző helyszínekkel és progresszív karakterrel rendelkezik: a fájdalom egyre gyakrabban jelenik meg. Motoros és szenzoros neurológiai tünetek kísérik: köhögés, tüsszögés, hányinger, hányás.

Óriássejtes arteritis fejfájás (Horton-kór, temporális arteritis)

Nagy intenzitású, súlyos és folyamatos tünet. 70 év feletti férfi betegeknél fordul elő gyakrabban. Neurológiai megnyilvánulások kísérik: stroke (stroke), a nyelv sántasága és általános klinikai megnyilvánulások: étvágytalanság, fogyás, vérszegénység, láz. Reagál az AIS kezelésre (szteroid gyulladáscsökkentők: kortikoszteroidok).

Fejfájás akut galucoma rohamtól

Ez egy hirtelen fellépő fájdalom, amely retroorbitalisan és a szemgolyóban jelentkezik. Folyamatos jellegű, hányinger és hányás, kötőhártya erythema és csökkent látásélesség kíséri. Az érintett szem vörös és fájdalmas.

Fejfájás asztigmatizmustól és távollátástól

Fejfájás, fokozatosan jelentkező, változó intenzitású. Szemmagasságban helyezkedik el, és sugározhat az occipitalisba. Hosszan tartó vizuális erőfeszítés után jelenik meg: olvasás, varrás. Az érzés intraokuláris idegen testek vagy fáradt szemek.

Sinusitis fejfájás

A fájdalom frontálisan vagy malárisan lokalizálódik, visszatérő jellege van. Rhinorrhoea és orrelzáródás kíséri. Reggel hangsúlyos, a fej hajlításakor.

Trigeminalis neuralgia

Ez egy nagyon intenzív, rövid ideig tartó fájdalom, amely rövid időközönként jelentkezik, de nem éjszaka. Stimuláció váltja ki: rágódás, beszéd.

Sphenopalatine neuralgia (Sluder-szindróma)

Ez egyfajta fejfájás, amely hideg ételek (például fagylalt) gyors fogyasztása esetén jelentkezik. A hatás akkor következik be, amikor a hideg étel eléri a palatális boltozatot, ami az érek érszűkületéhez vezet. A jel eléri az idegszintet az értágulás előidézése érdekében.

Egyoldalú, éles, bizsergés kíséri a fájdalmas területen. Jó eredmények jelennek meg az "Arnold-ponton" történő beszivárgások után.

Fejfájás policitémia, vérszegénység, hiperglikémia, hipoxia és hiperkapnia miatt

Ez egy folyamatos fejfájás, amelyet gyengeség, szédülés vagy ájulás kísér.

Rohamokkal járó fejfájás

Megelőzheti a görcsöket vagy utána jelentkezhet, nagyon ritkán kísérheti őket. Központi fekvésű, vagy be tudja fedni a fej teljes felületét. Az intenzitás változó. Bizonyos esetekben átmeneti vakság jelentkezhet. Ez a fejfájás helyet ad a görcsoldók beadásának.

Indirekt jel, hogy nemi kapcsolatra nincs szükség, leggyakrabban ürügyként mutatják be.

Coitalis diszfória vagy fejfájás

Különösen nőknél fordul elő olyan belső konfliktusok eredményeként, amelyek szégyent és bűntudatot jelentenek az öröm érzésében.

Fejfájás esetén a fájdalomcsillapító kezelés hirtelen abbahagyása fájdalomcsillapító túladagolásban részesülő betegeknél.

Az epehólyag betegségeinek fejfájása

A fájdalom a fej egyik felén (hemicranialis) és a szem körül helyezkedik el. Hányinger, hányás és az arc színének változása kíséri (az arcbőr eritémássá válik).

A fejfájásnak számos összefüggése van más jelekkel vagy tünetekkel:

fejfájás eszméletvesztéssel: agyi vérzés, nyaki spondylosis
neurológiai spermával kísért fejfájás: migrén, agy- vagy érkárosodás
merev nyakú fejfájás: agyhártyagyulladás, meningealis vérzés
fejfájás lázzal: fertőzések, lupus, stroke, neoplazmák, arteritis
fejfájás 50 éves kor után: spondylosis, magas vérnyomás, stroke, agyi áttétek, menopauza, endokrin rendellenességek
fejfájás személyiségzavarokkal fordul elő agybetegségekben
fejfájás jellegváltozással: mérgező körülmények, alkoholizmus, morfin beadása, mérgező ólomkörnyezet.

A diagnózist az anamnézis elvégzése és a beteg gondos vizsgálata után állapítják meg. Ha a fejfájást atipikus tünetek kísérik, további vizsgálatra lesz szükség: agyi CT (számítógépes tomográfia), MRI (magmágneses rezonancia), vérkép.

A fejfájás kevésbé súlyos formái könnyen reagálnak a szokásos fájdalomcsillapítók: paracetamol, aszpirin, ibuprofen beadására. Súlyos tünetekkel járó formák esetén próbálja kezelni az okot.

A fejfájás egyes formái, például a migrén, megelőzhetők: koffein (érszűkítő), magnézium, riboflavin, melatonin alkalmazásával. A fejfájás megelőzhető bizonyos típusú élelmiszerek fogyasztásával is: tiraminban gazdag ételek (diófélék, citrusfélék, paradicsom, csokoládé), italok (vörösbor, pezsgő, sör), vagy a mentális vagy fizikai stressz, a fáradtság és az álmatlanság elkerülése.