Fekély Egészségügyi Minisztérium
A fekély az emésztőrendszer bélésének károsodása. A legtöbb fekély a nyombélben található. A duodenum a vékonybél első része. Ezeket a fekélyeket nyombélfekélynek nevezzük. A gyomorban elhelyezkedő fekélyeket gyomorfekélynek nevezik. És a nyelőcsőben találhatók - nyelőcső fekélyek.
A gastroduodenalis fekély típusai
- A nyombélfekély a leggyakoribb, és főleg a nyombél első részét érinti. Előnyösen férfiaknál fordul elő, és előfordulását számos tényező kedvez: fokozott sósav-szekréció, hypergastrinemia (a gasztrin túlzott szintje a vérben a gasztrin, a gyomor-antrum által kiválasztott hormon túlzott szekréciója miatt), helyi fertőzés baktériumok, Helicohacler pylori, jóváírva, dohányzás, testi vagy lelki stressz, gyógyszerek (aszpirin, kortikoszteroidok) stb.
- A gyomor-bélrendszeri vagy a slomacalis fekély háromszor ritkábban fordul elő, mint a nyombélfekély. Ez elsősorban a gyomornyálkahártya törékenységével függ össze, leggyakrabban agressziókat, különösen gyógyszereket követve.
Tünetek és jelek
A gasztroduodenális fekély fő tünete a görcshöz vagy égéshez hasonló fájdalom, amely különösen intenzív lehet. Az epigastriumban (a has felső részén) található fájdalom étkezés után 2-3 órával jelentkezik, étkezéssel enyhül. A néhány héten belül jelentkező fájdalmas rohamok többé-kevésbé hosszú remissziót adnak.
Diagnózis és evolúció
A nyelőcső, a gyomor és a nyombél endoszkópos vizsgálata (optikai rendszerrel ellátott csővel történik, amelyet a szájon keresztül helyeznek be) megerősíti a diagnózist, és lehetővé teszi a nyálkahártya-minták vételét annak megállapítására, hogy rákról van-e szó.
A gasztroduodenális fekély helyétől függetlenül krónikussá válik: a fekély gyógyulása után a reszekció bizonyos ideig, néhány héttől néhány hónapig terjed. Valójában, a nyombélfekélytől eltérően, amely nem degenerálódik, a gyomorfekély hajlamosítja a gyomorrákot: a gyomorfekélytől szenvedő betegnek rendszeres orvosi felügyeletet kell élveznie. Akut szövődmények különösen a nyombélfekély esetén fordulnak elő: emésztőrendszeri vérzések (a vér eltávolítása a szájban, ürüléken keresztül), a peritonitis és a pyloroduodenális stenosisért felelős bélperforáció, átmeneti vagy irreverzibilis.
A gastroduodenalis fekély kezelése mindenekelőtt gyógyszer: antiszekretoros gyógyszerek adása, esetleg antacidákkal társulva, a kedvező tényezők elnyomása (a gasztrotoxikus gyógyszerek, a dohány beadásának leállítása), e kezelés sikertelensége vagy akut szövődmények esetén szükséges egy műtét. A kiújulások elkerülése érdekében feltétlenül szükséges a Helicobacter pylori csíra megfelelő antibiotikus kezeléssel történő felszámolása.
A fekély súlyosbodásának megelőzése
Nagyon fontos, hogy rendszeres orvosi vizsgálat céljából konzultáljon háziorvosával. Minősített orvosi felügyelet a megfelelő vizsgálatok feltüntetésével, az elért eredmények kiértékelésével, a szakorvos konzultációjával segít a kezelésnek a megjelent változásokhoz történő igazításában és a szövődmények megelőzésében. A megelőző gyógyszeres kezelés időben történő jelzése, a helyes étrendi rendszer betartása, az agresszív fizikai és mentális tényezők elkerülése segít megelőzni a fekélyek súlyosbodását és a szövődmények kialakulását.
Tippek a fekélyek gyógyítására
Kerülje a gyulladáscsökkentő gyógyszerek, például az aszpirin, az ibuprofen szedését orvosának tanács nélkül.
Kerülje a koffeint és az alkoholt (vagy csak kis mennyiségben és teljes gyomorral fogyassza őket).
Kerülje a fűszeres ételeket, ha azok égési sérüléseket okoznak.