Fekete tüdő okai, jelei, megelőzése - NetDoktor

A Por tüdő (Pneumoconiosis) a tüdő betegsége. Szervetlen por belégzésével és a légutakban történő lerakódásával fordul elő. A tüdőszövet ekkor hegesedhet, és funkciója korlátozott. Különbséget tesznek rosszindulatú és jóindulatú por tüdőbetegségek között. A leggyakrabban elismert foglalkozási megbetegedések közé tartoznak. Olvassa el mindazt, amit tudnia kell a tüdőgyulladásról.

fekete

Por tüdő: leírás

Az orvosok a pneumokoniózist pneumokoniózisnak hívják (görög pneuma = levegő, konis = por). Por tüdő akkor fordul elő, amikor a tüdőszövet kórosan megváltozik a belélegzett, szervetlen (ásványi vagy fémes) por hatására. Ha a tüdő kötőszövete hegesedik és megkeményedik, a szakértők fibrózisról beszélnek. Számos szakmai csoport van kitéve a káros pornak. Ezért a tüdőgyulladás az egyik leggyakoribb foglalkozási betegség. A por típusától függően megkülönböztetik a jóindulatú és a rosszindulatú fekete tüdőbetegségeket, amelyek veszélyességükben különböznek.

Jóindulatú por tüdő

Néhány por csak a tüdőszövetben rakódik le, de kezdetben nem vált ki ott gyulladásos reakciót. A rosszindulatú porokkal szemben a jóindulatú por tüdőben a tüdő működése csak idővel romlik.

jóindulatú porok

Fekete tüdőbetegség

Korom, grafit, szénpor

Kaolin (fehér agyag porcelán készítéséhez)

Antimon (ásványi anyag pl. Ólomötvözetekhez)

Talkum (vizes magnézium-szilikát, például a vízkő fő alkotóelemeként)

Bizonyos esetekben a jóindulatú por mérgező anyagokkal szennyeződik. Az orvosok vegyes por tüdőről beszélnek. A talkum esetében gyakran előfordulhat azbeszt (vegyes por-azbesztózis) vagy kvarc (vegyes por-szilikózis) okozta szennyeződés. A kvarcpor néha kimutatható a kaolinnal együtt.

Malignus por tüdő

A rosszindulatú porok gyakran veszélyes tüdőelváltozásokhoz vezetnek. A tüdőszövet egyre hegesebb. Az oxigénfelvétel jelentősen korlátozható. A betegség előrehaladtával a tüdőszövet megkeményedik a fibrózis miatt.

rosszindulatú porok

Fekete tüdőbetegség

Kvarcpor (krisztobalit, tridimit)

Keményfémek (volfrám, titán, króm, molibdén)

Szerves por tüdő

A szervetlen porok által képződött por felhalmozódása ellentétben áll a szerves anyagok, például a madárürülék vagy a gabonapenész okozta tüdőbetegségekkel. Ilyen esetekben exogén allergiás alveolitisről beszélünk. Az immunrendszer allergiásan reagál az állati fehérjékre vagy a gombaspórákra, ami az alveolusok gyulladását okozza (alveolitis). Leginkább a gazdákat (a gazda tüdejét) vagy a madártenyésztőket (a madárőr tüdejét) érinti. De például a permeteződobozokból származó kémiai anyagok alveolitist okozhatnak.

A kvarcporos tüdőn és az azbesztporos tüdőn kívül más pneumokoniózisok csak szórványosan fordulnak elő. Ennek oka elsősorban a veszélyes munkahelyek szigorú biztonsági és egészségvédelmi előírásai. Az általános porhatárérték (6 mg/köbméter) a nem veszélyes porra vonatkozik. Ha túllépik ezt a határt, teljesen eltömítik az alveolusokat és légzési problémákhoz vezetnek.

Por tüdő: szilikózis

A szilikózis a tüdő egyik leggyakoribb foglalkozási betegsége, és főleg a bányászoknál fordul elő. Itt mindent megtalál, amit tudnia kell a szilikózisról!

Tüdőgyulladás: tünetek

A tüdőgyulladás jelei nagyon változatosak lehetnek. A betegeknek általában nincsenek panaszaik, különösen jóindulatú porok esetén. Csak évek múlva alakul ki köhögés és légszomj a fizikai megterhelés során. Ha a tüdőszövet a belélegzett, mérgező anyagok következtében megváltozott, a tüdőgyulladás tünetei a gyulladás vagy a fibrózis mértékétől függenek. Gyakori panaszok:

  • hörghurut
  • Évekig tartó száraz köhögés
  • Gyengeség és fogyás
  • Tüdőgyulladás
  • Légszomj

Ha a tüdő változásai és a kapcsolódó oxigénhiány a vérben hosszabb ideig fennállnak, akkor a blokkolt tüdő vagy tüdőfibrózis jelei külsőleg is láthatók. Az ujjbegyek megvastagodnak és hasonlítanak a alsócomb formájára. A bőr, különösen a száj nyálkahártyája, az ajkak és az ujjhegyek, kékessé válnak (cianózis).

Por tüdő: okai és kockázati tényezői

A legtöbb esetben az érintetteket évekig káros poroknak teszik ki, így a tüdőszövet kórosan megváltozik. Ez gyakran a munkahelyen történik.

por

Példák a kockázatos munkára

Korom, grafit, szénpor

A bányászat (különösen a szén), az ipari városok lakói nagyobb veszélynek vannak kitéve, mint a vidéki lakosok

Nehézsárga (lebontható ásványi anyag) kitermelése, mélyfúrási technológia (bárium fúrófolyadékként), felhasználás az autóiparban műanyag- és szigetelőszőnyegekben, valamint a nehézbeton alkotóelemeként

különösen az üvegiparban

Fehér agyag kitermelése, porcelán gyártása

Bányászat (antimon kitermelés, ércbányászat); Kábelszigetelés, építőanyagok (pl. Fóliák), elektromos készülékek, tűzálló textíliák és műanyagok gyártása; Égésgátlók festékekhez

Talkum (vizes magnézium-szilikát, például a vízkő fő alkotóelemeként)

Kvarcpor (krisztobalit, tridimit)

Kavics- és homokipar, homokfúvás, cementgyártás, érc- és szénbányászat

Hőszigetelő anyagok, azbesztcement, tűzálló anyagok feldolgozása; Műanyag megerősítés; Építkezés

Berillium kivonása; Berilliumot tartalmazó ötvözetek gyártása és feldolgozása repülőgépekben, autó- és repülőgépgyártásban, fogtechnikában, nukleáris energiaiparban, nukleáris fegyverekben

Keményfémek (volfrám, titán, króm, molibdén)

Különösen kemény fémmegmunkálás, például csiszolás, szinterelés, öntés (pl. Szerszámgyártás)

Gépipar, csomagolóipar, építőipar; Vonat, autó, repülőgép építés; Gázbeton gyártás, lakk- és festékipar; Rakéták és robbanóanyagok; Különösen az alumínium hegesztési munkák és az alumíniumpor gyártása veszélyt jelent

Az időtartam és a por mennyisége mellett a porszemcsék mérete is meghatározó a por tüdő kialakulásához. A nagyobb porszemcsék megmaradnak az orrgaratban vagy a szellőzőcsőben. Ha azonban átmérőjük kisebb, mint hét mikrométer, behatolhatnak az alveolusokba. Ott gyulladást váltanak ki a tüdőszövetben.

Por tüdő: vizsgálatok és diagnózis

A tüdőbetegségekért felelős orvos a pulmonológus vagy foglalkozás-orvos. Az orvos először feltesz néhány kérdést a munkahelyről és a tünetekről. Példák erre:

  • mióta vannak a tünetek, pl. köhögés?
  • köpet van, amikor köhög?
  • rossz leheletet kap?
  • szokatlanul fáradtnak és kimerültnek érzi magát?
  • lefogytál?
  • mi a szakmád? Mióta dolgozik ezen a munkán?
  • milyen munkát végzett a jelenlegi munkája előtt?
  • belélegezni a port?
  • munkahelyén speciális védőintézkedések vannak érvényben, például védőálarc vagy szemüveg viselése, és ragaszkodjon hozzájuk?
  • Ezzel kapcsolatban finom porméréseket végeztek a munkahelyén?

Orvostörténet és vizsgálatok

Az orvossal folytatott konzultációt követően az egész test fizikai vizsgálata következik. Az orvos főként a tüdőt hallgatja (auszkultáció), és az ujjával ütögeti (ütőhangszerek). A tüdő röntgenfelvételén az orvos a tüdőgyulladás nagyon fontos jeleit láthatja. A tüdő gyulladt területei a megnövekedett folyadékfelhalmozódás miatt jól láthatóvá válnak, és fehéres területekként jelennek meg a röntgenképen. Súlyos esetekben különösen nagy mennyiségű folyadék gyűlik össze a tüdőben. Az orvosok ezt toxikus tüdőödémának nevezik.

Tüdőfunkciós teszt

Ezt a vizsgálatot azért végzik, hogy a tüdőbetegségeket korai stádiumban azonosítsák, és hogy értékelni tudják azok lefolyását. A vizsgálatot egy speciális mérőkészülékkel, szájrésszel végzik. Méri a belélegzett és a kilégzett levegő mennyiségét és a levegő áramlását. A tüdőfunkció megfelelő felmérése érdekében a vizsgált személynek különféle légzési manővereket kell végrehajtania az eszközön felügyelet alatt. A beteg nyugodtan és egyenesen ül a készülék előtt. Az orr általában szorítóval van lezárva.

Vérgázelemzés és spiroergometria

A tüdőgyulladás vérre gyakorolt ​​hatásainak megismerése érdekében az orvosok vért vesznek, és ellenőrzik az oxigén- és szén-dioxid-szintet (vérgázelemzés). Kifejezett pneumokoniozis esetén az oxigén csökken és a szén-dioxid nő, mivel a beteg tüdőben a két gáz cseréje csak korlátozott mértékben lehetséges.

Tüdőbiopszia

A tüdőbiopszia általában nem szükséges a tüdőgyulladás általános diagnosztizálásához. Nem egyértelmű esetekben szöveti mintát lehet venni a tüdőből egy műtéti eljárás részeként. Ezután megvizsgálják a mintát. Ily módon a munkahely és a tüdőgyulladás összefüggései minden kétséget kizáróan bizonyíthatók.

Bronchoalveoláris mosás

Ezt a diagnosztikai eljárást egy tüdõvizsgálat (bronchoszkópia) során végzik. Ehhez egy vékony, általában rugalmas csövet tolnak a szájon vagy az orron keresztül a tüdőbe. A cső végén van egy kis kamera, amellyel láthatóvá lehet tenni a mélyebb légutakat. A tüdőgyulladás területét sóoldattal öblítik. Ezután az öblítőfolyadékot leszívják és megvizsgálják.

Tüdőgyulladás: kezelés

A tüdőgyulladás leghatékonyabb kezelése a pornak való kitettség leállítása. Ez például munkahelyváltást jelenthet. A belélegzett por legtöbb típusában a betegség az első tüdőváltozások után nem halad tovább, amint nincs további expozíció. Ezért a tüdőgyulladás korai diagnózisa megakadályozza a betegség súlyos következményeit.

Az orvosok gyakran kortizont és ritkábban antibiotikumokat írnak fel gyulladásos tüdőgyulladás vagy tüdőfibrózis esetén. Nagyon súlyos esetekben a beteg külön oxigénellátástól (oxigénpalackok) függ. Lehet, hogy új tüdőt kell átültetni.

Por tüdő: betegség lefolyása és prognózisa

A legtöbb tüdőgyulladás progressziója megakadályozható, ha a beteg már nem szívja be a veszélyes porokat. A már hegelt tüdőszövet azonban már nem változik. Ha a beteg évekig ki van téve a szennyező anyagoknak, a betegség súlyosbodhat és súlyos tüdőfibrózishoz vezethet. A gyulladások általában több hét alatt gyógyulnak meg, amennyiben az érintettek megfelelően megvédik magukat a hatalmas portól.

A berillium-tüdőgyulladás az esetek körülbelül 17 százalékában krónikus betegséggé fejlődik. A szilikózishoz és azbesztózishoz hasonlóan krónikus tüdőgyulladás alakulhat ki évekkel az alumínium vagy berillium expozíciója után.

Foglalkozási betegség tüdőgyulladás

Ha az orvos tüdőgyulladásra gyanakszik, akkor ezt a törvényes balesetbiztosítással jelenti. Orvosi jelentést készítenek annak érdekében, hogy a betegséget foglalkozási betegségnek ismerjék el. A vizsgálatok alapján a balesetbiztosítás dönt arról, hogy van-e foglalkozási betegség. Ha foglalkozási betegség fordul elő, foglalkozási és orvosi intézkedéseket kezdeményeznek a betegség enyhítésére és az érintettek támogatására. Ha a beteg ezen intézkedések ellenére állandó testi fogyatékossággal rendelkezik, nyugdíjat folyósítanak.