Felkészülés egy új terhesség után

  • ITTHON
  • INFORMÁCIÓ
    • KORONAVÍRUS (COVID-19
    • GYÓGYSZER
      • Tünetek
      • Panaszok vagy figyelmeztető jelek
      • Orvos konzultáció
      • Kockázati tényezők
      • Szövődmények és betegségek • Okok • Diagnózisok • Kezelések
        • Pelenkatojás • vakondtojás
        • Méhen kívüli terhesség
        • Méhen kívüli terhesség
        • Vetélés
        • Többszörös terhesség
        • Telhetetlen hányás
        • Koraszülés
        • A hólyag idő előtti repedése
        • Koraszülés
        • Nyaki gyengeség
        • Az anya torta rossz helyzete
        • Korai placenta leválás
        • A köldökzsinór kötődési rendellenességei
        • Gesztációs cukorbetegség
        • Pre-eclampsia
        • terjedés
      • Kórházi bőrönd
      • Vetélés
      • Koraszülés
      • Készüljön fel a terhességre ...
    • ÁGYNYUGALOM
      • Terhesség alatti ágynyugalom
      • Orvossal való konzultáció az ágy pihenése alatt
      • Így használja ki a legtöbbet belőle
      • A terhesség hazudása gyermekekkel
      • Télen ágynyugalom
      • Interjúk és élménybeszámolók
    • TÁPLÁLÁS
      • Diéta terhesség alatt
      • Egyél már a kezdetektől fogva
      • Táplálkozási tippek panaszok esetén
    • KÖTELEZŐ ELEMZÉS
    • ANYA-GYERMEK DIALÓGUS
    • SZAKÉRTŐI INTERJÚK
    • SZÓJEGYZÉK
  • TÁMOGATÁS
    • JÓGA az ágyban
    • ELMÉLKEDÉS
    • Klinikai PSZICO-NEURO-IMMUNOLÓGIA
    • ÁGYNYUGALOM
      • Így használja ki a legtöbbet belőle
      • A terhesség hazudása gyermekekkel
      • Télen ágynyugalom
      • Terhesség alatti ágynyugalom
      • Orvossal való konzultáció az ágy pihenése alatt
    • ILLÓOLAJOK
    • A ZENE HATÁSA
    • INTERJÚK ÉS TAPASZTALATI JELENTÉSEK
    • ONLINE TERÁPISOK
    • ELŐNYÖK PARTNERSÉGEK
      • A te születésed
      • mamaFIT a képernyőn
      • Kürt
  • KÖZÖSSÉG
    • BABYOU Közösség
    • BABYOU Cafe
  • SZAKÉRTŐK
  • RÓLUNK
  • BLOG
    • Ágy és az unalom
    • Bűnösség érzése terhesség alatt
    • Használja ki a zene erejét
    • 10 tipp a boldog terhességhez az ágyban
    • Illóolajok
    • A szülésznő elmondja ...
    • 4 hónap abszolút ágynyugalom
    • Közelgő koraszülés
    • Gyermekek szórakoztató és simogató ideje
    • A 90 napos ágynyugalmi maratonom
    • Télen ágynyugalom
    • BABYOU napvilágot látott!
  • KAPCSOLATBA LÉPNI

Készüljön fel a terhességre ...

Felkészülés egy új terhességre ...

Vizsgálatok és előkészületek egy vagy több vetélés vagy méhen kívüli terhesség után.

TARTALOMJEGYZÉK

bevezetés

Vetélés után

Méhen kívüli terhesség után

Ismételt vetélések után

A mentális szempont

terhesség

bevezetés

A vetélés (abortusz), a koraszülés és a méhen kívüli terhesség (tubaria) életveszélyes események azoknál a nőknél, akik gyermeket szeretnének szülni. Mivel különösen a vetélések viszonylag gyakoriak, a kezelő kórházak gyakran nem fordítanak kellő figyelmet a problémára. a nőgyógyászokat pedig gyakran elbocsátják. "Legközelebb rendben lesz", "Azért nem sokat tehetsz" gyakran hamis állítások.

A vetélésnek vagy a méhen kívüli terhességnek számos oka van. Ezen okok egy része azonosítható vagy kezelhető a tervezett terhesség előtt. Különösen a vetélés vagy a méhen kívüli terhesség után szenvedő betegek számára számos intézkedés alkalmazható az érintett nők támogatására és a sikeres kimenetelű jövőbeli terhesség optimális feltételeinek megteremtésére. Sajnos az ajánlott vizsgálatokat vagy a kezelés alapelveit gyakran nem hajtják végre vagy tartják be. Ennek az oldalnak az a célja, hogy áttekintést adjon a vetélések és a méhen kívüli terhesség megelőzésére és kezelésére jelenleg ajánlott intézkedésekről.

Vetélés után

A tervezett terhesség előtti vizsgálatok vagy tanácsok célja a lehető leggyorsabb teherbe esés, a normális terhesség megélése és egészséges gyermek születése. Számos tanulmány bizonyítja, hogy a tervezett terhesség mind anyának, mind gyermekének jobb, mint "esély". Tervezett terhesség esetén néhány, általában csak terhesség alatt végzett vizsgálat már megszervezhető, ha gyermekeket szeretne. Például logikusabb a rubeola antitest titer mérése a terhesség előtt. Ha nincs immunja a rubeola ellen, akkor még terhesség előtt be lehet oltani. A terhesség alatti oltás természetesen már nem lehetséges.

A terhesség vizsgálata során részletes anamnézist kell végrehajtani, különösen az összes egészségügyi kockázatot meg kell vitatni vagy ki kell zárni. Fontos az is, hogy minden bevett gyógyszert megbeszéljenek. Mindig át kell váltani a hosszú távú gyógyszeres kezelésre, mivel egyes gyógyszerek jobban tolerálhatók a terhesség alatt, vagy kevesebb mellékhatásuk van, mint másoknak. Bármilyen étrend-kiegészítőt, homeopátiás gyógyszert vagy hasonlót szintén meg kell vitatni. Ezen túlmenően meg kell vitatni a terhesség és a szüléskori szövődmények (pl. Koraszülés, elakadt növekedés, preeclampsia) megismétlődésének valószínűségét, különösen azoknál a nőknél, akiknél az előző terhesség során már voltak szövődmények.

Majdnem ugyanolyan fontos, mint a személyes előzmények (a beteg kórtörténete), a család történetének (családon belüli kórtörténetének) összegyűjtése. A család története segít azonosítani az anya és a gyermek genetikai kockázatait. Például sok nő nincs tisztában azzal, hogy a tromboembóliás betegségek (vérrögök, szélütés, szívroham) családi kórtörténetében a tromboembólia (a véráramban lévő vérrögök által okozott elzáródás) fokozott kockázata jelent terhesség alatt. A szembetűnő családtagokkal rendelkező nőknek további diagnosztikát kell kínálni.

Környezeti hatások

A munkahelyre, a hobbira, a háziállatokra és az otthoni környezetre vonatkozó kérdések segíthetnek a lehetséges toxikus expozíció azonosításában. Ide tartozik például a gyárakban alkalmazott szerves oldatok, az alomdobozok toxoplazmózisának kockázata és a rosszul főtt hús fogyasztása, valamint az ólmozott lakkok használata a műhelyekben. Jelenleg hiányoznak az elektromágneses mezőkből származó sugárzás káros hatásait bizonyító meggyőző adatok (számítógépes monitorok, mikrohullámok, fűtött vizes ágyak).

Füst

Fontos abbahagyni a dohányzást, mielőtt teherbe esne. Ismeretes, hogy a terhesség alatti cigarettafogyasztás megnövekedett vetélési gyakorisággal, koraszülöttséggel és alacsony születési súlygal jár.

alkohol

Az is ismert, hogy a terhesség előtti vagy terhességi fokozott alkoholfogyasztás tipikus gyermekkori tünetekkel jár.

Toxoplazmózis

A toxoplazmózis elleni antitestek vérvételét el kell végezni. Ha az eredmény negatív, azaz ha nincsenek antitestek, akkor foglalkozni kell a lehetséges kockázati tényezőkkel, például az alomdobozokkal. A toxoplazmózissal kapcsolatos tájékoztató lapok vannak az orvosi rendelőkben.

koffein

Úgy tűnik, hogy a 250 mg/napnál nagyobb koffein-fogyasztás a termékenység mérsékelt, de jelentős csökkenését okozza. Egy normál eszpresszó 50 - 100 mg koffeint tartalmaz, egy instant kávé 50 mg körül, egy csésze szűrőkávé 150 ml, de egy nagy, erős kávé körülbelül 550 mg koffein. Egy doboz Coca-Cola (350 ml) körülbelül 50 mg koffeint tartalmaz, egy csésze tea pedig körülbelül 40 mg.

testsúly

Az anyák elhízása csökkent termékenységet és megnövekedett terhességi szövődmények, például terhességi cukorbetegség vagy terhességi magas vérnyomás kockázatát okozza. Bármilyen fogyásra vagy súly normalizálásra kell törekedni.

Nőgyógyászati ​​ellenőrzés

Természetesen nőgyógyászati ​​vizsgálatot is el kell végezni. Ez magában foglalja a külső nemi szervek felmérését és a fertőzés diagnosztizálásához PAP-kenet (rákos kenet) vagy kenet felvételét. Chlamydia vizsgálatot kell végezni. Ultrahangot is végeznek a hüvelyen keresztül, és a mellet átvizsgálják.

fogorvos

Ajánlatos felkeresni a fogorvost az íny esetleges gyulladásának kizárása érdekében. Ismeretes, hogy az ínygyulladásban szenvedő nőknél nagyobb a korai születés vagy a hólyag idő előtti szakadásának kockázata.

Vérvétel

A következő vérvizsgálatokat kell elvégezni. Rubeola antitest titer, varicella antitest titer, rubeola (Parvovirus B 19) antitestek, hepatitis BS antigén (HBs-Ag), HIV teszt, hepatitis B és C, szifiliszűrés (VDRL vagy TPHA teszt), valamint vörös vérkép. Ezenkívül meg kell határozni a toxoplazmózis-titert vagy a citomegália-vírus titerét. Ezenkívül egy látens (nem nyilvánvaló) pajzsmirigy alulműködést ki kell zárni egy bizonyos hormon (TSH) meghatározásával. Ezenkívül vércukorszint-vizsgálatot kell végezni olyan betegeknél, akiknél fokozott a cukorbetegség kockázata (pl. Terhességi cukorbetegség egy korábbi terhességben, észrevehetően nagy a gyermek súlya, jelentős anyai elhízás vagy a családban anamnézisben cukorbetegség) vagy a HbA1c meghatározása.

A pontos kórtörténet vagy a magas hormonállapot (LH, FSH, prolaktin, ösztradiol, progeszteron, tesztoszteron, SHBG) információkkal szolgálhat a rendszeres ovulációról. Ezenkívül vizelet ovulációs tesztet is végezhet. Vannak tesztek ebben a tekintetben a gyógyszertárban vagy a gyógyszertárakban.

Figyelem: Ausztriában nem minden egészségbiztosító fizet a vizsgálatokért a terhességen kívül. Kérjük, mielőtt vérmintát venne, ellenőrizze laboratóriumában.

A terhesség előtt elvégzett kockázatértékelés után minden változást vagy beavatkozást meg kell vitatni a terhesség kockázatának ennek megfelelő csökkentése érdekében. A krónikus betegségek lehető legoptimálisabb kezelése érdekében meg kell változtatni a gyógyszeres kezelést. A cukorbetegségben szenvedő betegeket inzulinra kell váltani. Például a magas vérnyomásban szenvedő betegek nem vehetnek igénybe bizonyos gyógyszercsoportokat (ACE-gátlók és diuretikumok), ezért ennek megfelelően át kell állniuk más gyógyszerekre, például metildopára. Az asztmás betegek általában folytathatják gyógyszeres kezelésüket. Különös figyelmet fordítanak az epilepsziában szenvedő betegekre. Ezeknek a betegeknek részletes magyarázatot kell adniuk az epilepszia elleni kezelés előnyeiről és kockázatairól. Bizonyos esetekben speciálisan képzett genetikustól kell tanácsot kérni az örökletes betegségekről.

Folsav, vitaminok

Egyértelmű ajánlás adható a folsav rendszeres bevitelére. Legalább napi 400 mikrogrammot (0,4 mg) kell bevenni. Vagy bevehet egy 0,4 mg folsav tablettát (pl. Folsan 0,4 mg, nem térítendő), vagy hetente 2-3 5 mg folsav tablettát vehet be (lásd még a táplálkozást).

Egy nagyszabású vizsgálat eredményei azt mutatják, hogy a folsav adagjának 0,8 mg-ra történő emelése 12 vitaminnal, 4 ásványi anyaggal és 3 nyomelemmel kombinálva, az idegcső bezáródásának megakadályozása mellett, a veleszületett szívképződmények, a vese és a húgyúti rendellenességek jelentősen alacsonyabb arányához vezet Húgyhólyag), végtagdeformitások, veleszületett gyomorszűkület, ajak- és szájpadhasadék. Összességében elmondható, hogy a veleszületett rendellenességek aránya nagyjából a felére csökkenthető 40,9-ről 10 000 terhességre terápia nélkül, 20,7-től 10 000 terhességig. Ezért javasolhatjuk a kutatott Elevit-Pronatal® termék étrend-kiegészítőként történő használatát, ha már gyermekeket szeretne (még a terhesség kezdete előtt).

Ezenkívül az étrend-kiegészítő ilyen formája növeli a terhesség arányát, és csökkenti az émelygést és a hányást a terhesség első trimeszterében. Ennek a gyógyszernek "mellékhatásaként" azonban nő az ikerterhességek száma, de a többes terhességek abszolút növekedése csak 0,1%.

Oltások

Elemi összetevő az esetleges oltások kérdése, és az oltás állapotát is ellenőrizni kell. A terhességben szerepet játszó fertőző betegségek, amelyek ellen be lehet oltani, a rubeola, a hepatitis B és a varicella (nedves levelek). Egyéb oltások, amelyeket fel kell frissíteni vagy újra meg kell adni, a kanyaró, mumpsz, tetanusz, diftéria és gyermekbénulás. E tekintetben ajánlott felkeresni a háziorvost, hogy ellenőrizzék az oltási nyilvántartást. Azoknak a betegeknek, akiket nemrégiben rubeola vagy varicella oltással oltottak be, legalább három hónapra el kell halasztaniuk gyermekvállalási szándékukat.

Ezenkívül elengedhetetlen az a kérdés, hogy vérkészleteket vagy vérkészítményeket kaptak-e. A szabálytalan vércsoportú antitestekkel rendelkező vércsoport a "felkészülés a terhességre" másik összetevője.

Ionizáló sugárzás

A terhesség előtt vagy után rendszeres rutinellenőrzéseket (például mammográfia, állkapocsfelvétel, tüdőröntgen) kell végezni, amelynek során ionizáló sugárzásnak (röntgen) van kitéve.

táplálás

Ha egy bizonyos étrendet folytatni kell a terhesség alatt, tanácsos ezt megvitatni egy táplálkozási szakemberrel ⚤. Az étrend-kiegészítők, a fogyókúrás kiegészítők és a növényi termékek bevitelét mindenképpen meg kell beszélni a kezelőorvossal and, és ha kétségei vannak, fel kell függeszteni terhesség alatt, hogy a gyermek ne kerüljön felesleges kockázatnak. Minden nőnek mindenképpen olyan multivitamint kell szednie, amely legalább folsavat (0,4 mg) tartalmaz az idegrendszeri hibák kockázatának minimalizálása érdekében. Mivel a folsav optimális napi dózisa nem pontosan ismert, és egyes adatok azt sugallják, hogy a napi 400 mikrogramm (0,4 mg) feletti dózis még nagyobb kockázatcsökkenést eredményez, sok szakértő napi 800 mg mikrogramm (0,8 mg) bevételét javasolja. mg) folsav terhes vagy teherbe esni szándékozó nők számára. Kerülni kell azokat a multivitamin-kiegészítőket, amelyek napi 5000 NE-nél több A-vitamint tartalmaznak (a teratogenitás (gyermekkárosodás) fokozott kockázata, ha napi 100 000 NE-t meghaladó mennyiséget szed).

Mozog

A könnyű testmozgás és a mérsékelt testmozgás nem káros az egészséges terhes nőkre és gyermekeikre. Azok a nők, akik a terhesség kezdete előtt rendszeresen sportolnak, a terhesség alatt is mérsékelten folytathatják ezt. A versenysportot azonban terhesség alatt kerülni kell.

A vizsgálat során tisztázható egyéb kérdések közé tartozik az első terhesség megfelelő időpontjának megválasztása, valamint a terhességek közötti időtartam, termékenységi problémák, terhességi szorongás, munkával kapcsolatos problémák, szülési szabadság és szülői szabadság.