Férfi meddőség - jelek és kezelés

Ha a terhesség a jó felkészülés ellenére sem sikerül sokáig, a legtöbb pár segítséget kér. Gyakran a nő először orvoshoz megy megvizsgálni. Az esetek 40-50 százalékában a nem kívánt gyermektelenség oka a férfiakban rejlik.

kezelés

Meddőség férfiaknál: mik a jelei?

A férfiak meddősége (más néven meddőség, sterilitás vagy teherbeesés képtelensége) első pillantásra gyakran nem ismerhető fel, mivel általában nincsenek fizikai tünetek. Az első jelei annak, hogy a férfi kezd steril lenni, például a hirtelen súlyváltozás vagy a herék duzzanata lehet. Ezenkívül a vizeletürítéskor vagy a herékben jelentkező fájdalom fertőzést jelez, amely szintén a meddőség oka lehet.

A spermium minősége meghatározó az ember termékenysége szempontjából. Ez azt jelenti, hogy a heréknek elegendő számú egészséges és mozgékony spermiumot kell előállítaniuk. Irányelvként: egy milliliter spermiumfolyadéknak legalább 15 millió spermiumot kell tartalmaznia, és a spermasejtek körülbelül harmada képes legyen könnyen mozogni. Ezenkívül a heréktől az epididymisig és a vas deferensen keresztül a kifelé irányuló szállítási útvonalnak jól kell működnie, hogy a spermium bejuthasson a magömlésbe.

Növeli a sterilitást a férfiaknál?

Úgy tűnik, hogy a kutatások megerősítik, hogy a nyugati iparosodott országokban csökken a férfiak termékenysége. Eszerint az átlagos spermiumszám egy milliméter spermában felére csökkent az elmúlt évtizedekben. A hetvenes években például egy férfinak 100 millió spermája volt milliliter spermában; 2011-ben a sperma sűrűsége körülbelül 50 millió/milliliter volt. A spermiumszám csökkenésének oka még mindig nem világos. Lehetséges okai lehetnek a környezeti tényezők és az életmód.

Meddőség: az anya életmódja döntően befolyásolja

A későbbi meddőség alapját gyakran korán határozzák meg. Például bizonyos toxinok, amelyeknek az anya terhesség alatt van kitéve, befolyásolhatják születendő fia reproduktív szerveinek fejlődését és ezáltal későbbi termékenységét is.

Az egereken végzett állatkísérletek például kimutatták, hogy a terhesség alatti dohányzás károsítja a fiú spermatermelését és minőségét. És véglegesen, a regeneráció lehetősége nélkül. Még egy nagyon túlsúlyos terhes nő is károsíthatja gyermeke termékenységét. A szakértők azt gyanítják, hogy a túlsúlyos embereknél a testzsír magasabb aránya lényegesen több vegyszert tárol a szervezetben, mint a sovány embereknél. Minél jobban figyel az anya az egészségére a terhesség és a szülés során, annál termékenyebb lehet fia a későbbi életben.

Orvosi okok

A férfiak sterilitásának leggyakoribb kiváltó okai a későn kezelt nem leszármazott herék vagy a mumpszfertőzés, amely a heréket is érinti. A férfi meddőség egyéb orvosi okai például

  • chlamydia fertőzés,
  • a férfihormonok hiánya (például a tesztoszteron férfi nemi hormonjának hiánya a spermiumok gyenge minőségéhez vezethet, mivel a spermiumok száma csökken a spermiumban),
  • genetikai rendellenességek (például Klinefelter-szindróma vagy a vas deferens veleszületett rendellenességei),
  • Daganatos betegségek,
  • Hormonális egyensúlyhiány,
  • szexuális diszfunkció (például merevedési zavar) vagy
  • ragacsos vagy elvált vas deferens (pl. fertőzés/gyulladás vagy sterilizálás után vált ki).

A tartós túlmelegedés, például visszér vagy keringési rendellenességek miatt, károsíthatja a heréket és hozzájárulhat a meddőséghez. Ezenkívül a férfiak elméletileg szenvedhetnek úgynevezett endometriózisban is. Ennek során a méh bélésszerű sejtjei a prosztata szövetén képződnek. Eddig azonban a szakértők ezt csak olyan férfiaknál tudták megfigyelni, akiket prosztatarák miatt ösztrogénnel kezeltek.

Környezeti tényezők

A külső hatások ronthatják a férfiak termékenységét. A nemi szervek a test érzékeny területeiként különösen káros anyagoktól szenvednek. A tartós vagy súlyos szennyezés tehát meddőséghez vezethet az érintett férfiaknál. A termékenységet károsító anyagok közé tartozik például

  • Élelmiszer-adalékanyagok (például fitoösztrogént tartalmazó szója a késztermékekben),
  • bizonyos lágyítók,
  • A szennyező anyagok, mint az ólom, a kadmium vagy a higany is
  • Toxinok ruházatban, higiéniai cikkekben (pl. Triclosan), bútorokban vagy falakon.

Különösen az olyan lágyítószereket, mint a biszfenol A vagy az úgynevezett ftalátok, már régóta gyanítják, hogy hormonszerű hatásuk révén károsítják a férfi reproduktív szerveket és a termékenységet. A lágyító anyagokat főleg műanyagokban, gumiban és festékekben használják, és biztosítják a törékeny anyagok rugalmasságát és hajlékonyságát. A lágyítószereket sok mindennapi fogyasztási cikkben megtalálják, például műanyag palackokban és játékokban.

A szennyezett ivóvíz (pl. Hormonális fogamzásgátlást használó nők ösztrogénjein keresztül, vagy egyéb hormonszerű hatású peszticidek) hozzájárulhat a férfiak meddőségéhez.

Életmódbeli tényezők

Az orvosi okok és a környezeti hatások mellett az életmód szerepet játszik a termékenységben - nemcsak a férfiak, hanem a nők esetében is. Például a meddőséget támogató tényezők

  • kevés mozgás,
  • szegény diéta,
  • Elhízottság,
  • nikotin, drogok és alkohol rendszeres fogyasztása,
  • Az anabolikus szteroidok rendszeres használata izomépítésre is
    feszültség.

A férfiaknak arra is ügyelniük kell, hogy ne hevítsék túl a heréiket. Segíthet például abban, hogy ne viseljen túl feszes fehérneműt, elkerülje a forró fürdést, és ha a noteszgépet az asztalra helyezi, nem pedig az ölébe, amikor dolgozik.

Férfi meddőség: kezelés

Ha a partner nem teherbe esik azonnal, amikor gyermeket szeretne, a férfiak először ellenőrizhetik életmódjukat (lásd fent). A napi szexuális közösülés nem növeli a terhesség sikerének valószínűségét, mivel kimeríti a spermiumraktárt, és így csökken a spermiumok száma.

A szakértők azt is tanácsolják a férfiaknak, hogy ne szedjenek tesztoszteront tartalmazó gyógyszereket. A férfi nemi hormon kívülről történő hozzáadása az agyalapi mirigy leállítja az úgynevezett tüszőstimuláló hormon termelését. Ennek eredményeként a spermiumtermelés csökken.

Hirdető:
Könyvajánlatok a szerkesztőktől

A csoda útja: olyan tudás, amelyet korábban szerettem volna!
Ha a termékenységi orvostudományi vizsgálatokkal kezdi, gyorsan észreveszi, hogy a diagnosztikával, a termékenységi kezeléssel és a kiegészítő opcionális szolgáltatásokkal kapcsolatban döntéseket kell hoznia.

A petesejtek minőségének javítása: 35 éves kor alatt teherbe esni
Ez a könyv tele van a legfrissebb kutatással a tojásminőség és termékenység javításáról a 35 év feletti nőknél.

Ha a terhesség kb. Egy év elteltével nem jelentkezik természetes módon, akkor hasznos lehet egy andrológus, urológus vagy reproduktív orvos szakorvosi tanács. Vannak speciális termékenységi központok is, amelyekhez az érintett férfiak fordulhatnak. A meddőségnek számos fizikai oka kezelhető. Fertőzések esetén például az antibiotikumok segítenek, hormonhiány vagy merevedési zavar esetén a gyógyszerek is rendelkezésre állnak. Ha ezek az intézkedések nem hozzák meg a kívánt sikert, akkor lehetőség van úgynevezett magkivonásra.

A here spermiumának kivonásával (TESE) az orvos úgynevezett herebiopsziával kiveszi a spermát a hereszövetből. Időközben újabb technikák állnak rendelkezésre az érett spermiumok azonosítására (PICSI = fiziológiás intracitoplazmatikus spermium injekció) vagy a kevésbé alkalmas spermiumok szétválogatására (IMSI = morfológiailag kiválasztott intracitoplazmatikus spermium injekció).

Ezután az orvos felhasználhatja a kiválasztott spermiumokat mesterséges megtermékenyítésre (más néven asszisztált reprodukcióra). Ide tartoznak az olyan eljárások, mint az in vitro megtermékenyítés (kémcsőben történő előállítás) vagy az ICSI (intracitoplazmatikus spermium injekció). Ha a spermiumok minősége túl gyenge ehhez az eljáráshoz, egy nőt mesterségesen meg lehet termékenyíteni spermadományozás útján.

Impotencia és meddőség

Az impotencia a férfiak reprodukcióképtelenségének és a szexuális funkció zavarainak gyűjtőfogalma. Az impotenciáról beszélő laikusok általában merevedési zavarokra vagy működésképtelenségre utalnak. Az érintett férfi a szexuális izgalom ellenére sem képes olyan erekciót elérni, amely elegendő a nemi aktushoz. Az impotencia okai között szerepel a cukorbetegség, a magas vérnyomás, a szív- és érrendszeri problémák, a hormonális rendellenességek, a stressz vagy a depresszió. A legtöbb merevedési zavar szerves. A pszichológiai kiváltók különösen fontosak a fiatalabb férfiaknál.

Az impotencia nem jelenti automatikusan a sterilitást. Mivel az erekciós diszfunkció általában nem befolyásolja a sperma minőségét. A szexuális diszfunkció azonban még mindig az oka lehet annak, hogy a terhesség nem működik.

Tempfer C: Nőgyógyászati ​​és szülészeti szakvizsga. Thieme Verlag 2011
Szövetségi Egészségügyi Oktatási Központ (www.bzga.de, www.familienplanung.de, hozzáférés: 2019. július 8.)
Levine H, Jorgensen N, Martino-Andrade A, Mendiola J, Weksler-Derri D, Mindlis I, Pinotti R, Swan SH: A spermiumszám időbeli tendenciái: szisztematikus áttekintés és meta-regressziós elemzés. Hum Reprod frissítés. 2017. november 1.; 23 (6): 646-659. doi: 10.1093/humupd/dmx022.
Sobinoff AP, Sutherland JM, Beckett EL, Stanger SJ, Johnson R, Jarnicki AG, McCluskey, A, St John JC, Hansbro PM, McLaughlin EA: Káros örökség: Az anyai cigaretta dohányzásának hosszú távú következményei vannak a hím utódok termékenységére. Emberi szaporodás 2014; 29. (10): 1-17. doi: 10.1093/humrep/deu235.
Ebert AD: Endometriózis: Útmutató a gyakorlathoz. Walter de Gruyter GmbH & Co KG 2019
Szövetségi Kockázatértékelési Hivatal (www.bfr.bund.de, hozzáférés: 2019. július 9.)
A Német Urológiai Társaság e.V. és a Német Urológusok Szakmai Szövetségének urológusportálja (www.urologenportal.de, hozzáférés: 2019. július 9.)
Pschyrembel Online (www.pschyrembel.de, hozzáférés: 2019. július 9.)

Szeretne többet megtudni a termékenységről és a terhességről?

Iratkozzon fel hírlevelünkre!

OLVASSON TOVÁBB:

Ha a terhesség hosszú ideig nem sikerül, annak oka lehet a férfi spermájának mobilitása vagy száma. A spermium-elemzés megbízható és egyszerű teszt a spermiumok és a termékenység minőségének ellenőrzésére. Még akkor is, ha a spermium minősége vagy mennyisége romlik, a legtöbb esetben nem kell feladni a gyermekvágyat

A saját spermájának tesztelése sok férfinak kényelmetlen ötlet. A gyors spermium-teszt számos előnyt kínál a spermium-elemzéssel szemben, amelyet csak orvos végezhet el. Szeretnénk segíteni a helyes döntés meghozatalában a férfiak termékenységi és spermatermelési tesztjeivel kapcsolatban.

A csökkent számú vagy rosszul formázott sperma gyakran okozza a gyermekvállalás iránti nem kívánt vágyat. Az urológus vagy a reproduktív orvos szakembere meghatározhatja, hogy a férfi termékenységi rendellenesség milyen mértékben fordul elő. Cikkünkben áttekintést talál az okokról és a lehetséges intézkedésekről.

A FERTILA az a portál, amely azoknak az embereknek szól, akik nem teljesítik a gyermekvállalás vágyát. Független keresést kínálunk termékenységi központokról, hírekről és tanácsadó cikkekről. Nagyra értékeljük az intenzív kutatást és a kiváló minőségű hozzájárulást. Itt többet megtudhat rólunk.