Fertőzések; Streptococcusok - Fertőzések - MSD kézi fogyasztói verzió
(Strep fertőzések)
, MD, FACP, Charles E. Schmidt Orvostudományi Főiskola, Florida Atlanti Egyetem | Miami Egyetem-Miller Orvostudományi Egyetem
Ezeknek a baktériumoknak a különböző csoportjai különböző módon terjednek, például köhögéssel vagy tüsszentéssel, fertőzött sebekkel vagy fekélyekkel való érintkezés útján vagy szülés közben (anya-gyermek átvitel).
Ezek a fertőzések az emberi test különböző részeit érintik, mint például a torok, a középfül, az orrmelléküregek, a tüdő, a bőr, a bőr alatti szövetek, a szívbillentyűk és a véráram.
A tünetek a fertőzött területtől függően tartalmazzák a duzzadt szövet vörösségét és fájdalmát, kérges fekélyeket, torokfájást (torokfekélyt) és kiütést.
Az orvos csak a tünetek alapján állapíthatja meg a diagnózist, és megerősítést nyer a fertőzött szövet mintájában található baktériumok azonosításával, néha inkább képalkotó vizsgálatokkal.
Az antibiotikumokat orálisan vagy intravénásan adják be súlyos formákban.
A streptococcusok sok faja kóros következmények nélkül él a szervezetben. Néhány faj, amely felelős lehet a fertőzésekért, egészséges alanyokban is jelen van, de tünetek nélkül. Ezeket egészséges hordozóknak nevezzük.
A streptococcusok típusai
A streptococcusokat a tenyészetben való megjelenésük és kémiai összetételük szerint csoportokra osztjuk. Minden csoport felelős a specifikus fertőzésekért. Az emberek betegségeiért leggyakrabban felelős csoportok:
Egy faj, Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), általában külön tekintik (lásd Pneumococcus fertőzések).
Streptococcusok és néhány kapcsolódó patológia
Streptococcus pyogenes
Fül, orr és torok
Középfülfertőzés (középfülgyulladás)
Torokfájás (torokgyulladás, úgynevezett strep torok)
Cellulitis (a bőr alatti szövet fertőzése)
Erysipelas (a cellulitis felszínes formája)
Sebfertőzések
A szívbillentyűk fertőzése (endocarditis)
Skarlát (kevésbé gyakori)
A strep-fertőzések után kialakuló patológiák
Streptococcus agalactiae
Felnőtteknél, különösen az I. típusú cukorbetegeknél (diabetes mellitus)
Sebfertőzések
Újszülötteknél
Nőknél szülés után
A véráram fertőzései
A méh fertőzése (endometritis)
A szívbillentyűk fertőzése (endocarditis), amelyet olyan betegség károsított, mint veleszületett szívbetegség vagy reumás láz
Streptococcus fertőzés terjedése
A A csoport streptococcusok terjesztette:
Az orr vagy a torok váladékcseppjeinek belégzése szétszórva, amikor a fertőzött személy köhög vagy tüsszent
Érintkezés fertőzött bőrfekélyekkel vagy fekélyekkel
Általában a baktériumok nem alkalmi kontaktus útján terjednek, de a fertőzés zsúfolt helyeken, például kollégiumokban, iskolákban és katonai laktanyákban fordulhat elő. A 24 órás antibiotikum-kezelést követően a fertőzött személy tovább nem tudja továbbítani a baktériumokat.
A B csoportú streptococcusok a szülés során hüvelyi váladék útján továbbadható az újszülöttnek.
A viridans streptococcusok egészséges emberek szájában élnek, de bejuthatnak a véráramba, különösen parodontális gyulladásban szenvedőknél, és megfertőzhetik a szívbillentyűket (endocarditist okozva).
Tünetek
A streptococcus fertőzések tünetei a fertőzés helyétől függően változnak:
Cellulit: A fertőzött bőr pirosra vált, és az alatta lévő szövet megduzzad, fájdalmat okozva.
Varasodás: Általában fájó, kérges, sárgás.
Nekrotizáló fasciitis: A kötőszövet fertőzése van, amely elfedi az izmot (fascia). A tünetek hirtelen hidegrázás, láz, valamint súlyos fájdalom és érzékenység az érintett területen. A bőr megjelenése a betegség súlyosbodásáig normális lehet.
Strep torok (pharyngitis): Ez a fertőzés általában 5-15 éves gyermekeknél jelentkezik. 3 év alatti gyermekek ritkán érintettek. A tünetek hirtelen megjelennek. A torok fájdalmas lesz. A gyermekeknek hidegrázásuk, lázuk, fejfájásuk, hányásuk is lehet, és nagyon fáradtnak érezhetik magukat. A torok nagyon vörös, a mandulák duzzadtak, gennyfoltokkal vagy anélkül. A nyaki mirigyek általában duzzadtak és fájdalmasak. A 3 évesnél fiatalabb gyermekeknél azonban nem jelentkezhetnek ezek a tünetek. Lehet, hogy csak náthájuk van. Ha torokfájással, köhögéssel, vörös szemekkel, rekedtséggel, hasmenéssel és orrfolyással küzdő emberek lehetnek vírusos fertőzések, de nem streptokok.
Skarlát: Kiütés jelenik meg először az arcon, majd átterjed a törzsre és a végtagokra. A kiütés durva csiszolópapírnak tűnik. A kiütés súlyosabb a bőr redőiben, például a láb és a törzs (ágyék) közötti ráncban. Amikor a kiütés elmúlik, a bőr hámlani kezd (hámlik). A nyelv vörös és szemcsés lesz, majd sárgás bevonattal van bevonva. Ezután a bevonat megszabadul, és a nyelv élénkpiros lesz (málnavörös nyelv).