Fito- és mikotoxinok (4) - FullText - Swiss Journal for Holistic Medicine svájci
Dipl. Med. biol. Jean-Michel Jeannin
Holeestrasse 43, 4054 Basel, Svájc
Kapcsolódó cikkek a következőhöz: "
bevezetés
Az ópiummák éretlen magkapszulájának szárított lé (Papaver somniferum L.). Ezért az ópiummák anyanövényből származó gyógyszer. A nyers ópiumot (Opium crudum) és számos ópiumkészítményt az Európai Gyógyszerkönyv monográfiája. Az ópium használatával nagyon jól kimutatható, hogy a gyógyszer hatása az egyes, esetenként antagonista összetevők hatásainak eredményein alapul [1]. Az ópium származékai orvosilag és társadalmilag lényegesen fontosabbak: az ópiumkészítmények, mint bódító szerek, morfin, kodein, noszkapin stb.
Papaver somniferum L. (ópiummák)
Az ópiummák (1. ábra) a mákcsalád egynyári gyógynövénye, legfeljebb 1,5 m magas (Papaveraceae). Levelei szürke-zöldek és szőrtelenek, a virágok fehérek, vörösesek vagy lilák. A kapszula gyümölcse tartalmazza a magokat, amelyek a növény egyetlen olyan részei, amelyek nem mérgezőek. Az éretlen kapszulák (2. ábra) tejszerű levet tartalmaznak, amelyet megszárítva ópiumnak hívnak. Az eredete P. somniferum ismeretlen. A növényt ópium termesztésére és dísznövényként az ókortól kezdve művelték Európában, Észak-Afrikában és Ázsiában (Indiában, Afganisztánban, Törökországban) [2]. Az ópium legfontosabb összetevői a morfin (kb. 12%), a kodein (0,2-6%), a noskapin (2-12%) és a papaverin (0,1-0,4%), a tebain (0,2- 1%), papaveraldin (xanthalin 0,5-3%) és narcein (0,1-1%) [3]. P. somniferum az Ib méregosztályba tartozik (1. táblázat) [2].
Asztal 1
1. ábra
P. somniferum. Botanikus Kert Bázel, 2012. június.
2. ábra
Gyümölcs kapszula P. somniferum. Botanikus Kert Bázel, 2012. június.
Papaver rhoeas L. (kukoricamák)
A kukoricamák (3. ábra) egy-két éves lágyszárú növény. Eléri a 30-80 cm magasságot. A vékony szár csak gyengén elágazó és szőrös. A vörös virágoknak 4 szirma van, amelyek nem sokkal a beporzás után leesnek. A kapszula gyümölcse 2000-5000 magot tartalmaz. A növény 0,11-0,12% alkaloidot tartalmaz, beleértve a rhoeadain-t is. Egyéb anyagok: az allokriptopin, a berberin, a koptisin, a papaverin, a roemerin és a sinactin, valamint a Depside, a nyálkák, a tanninok, a meconsav és a mecocyanin [4].
3. ábra
P. rhoeas. Cortébert BE, 2014. június.
Az ópium és a kiválasztott származékok felhasználása, farmakológiája és toxikológiája
Morfin
4. ábra
Kodein
A kodein (5. ábra) a morfin metil-étere. Erős köhögéscsillapító hatást mutat, míg fájdalomcsillapító hatékonysága gyengébb, mint a morfiné [1]. A kodein biohasznosulása orális beadás után 60%. Az anyag plazma felezési ideje 2-4 óra; A dózis 10% -a átalakul morfinná. A kodein nagyon alacsony affinitása az opioid receptorokhoz, ezért a fájdalomcsillapító hatás, de az addikciós potenciál is jóval alacsonyabb, mint a morfiné. A köhögéscsillapító hatást valószínűleg más mechanizmusok idézik elő [6].
5. ábra
Papaverin
A papaverin (6. ábra) egy főként 10A típusú cAMP foszfodiészteráz inhibitor. Spasmolitikus hatása van, és értágulathoz vezet. Ezt a hatást használják a szívsebészetben az érgörcsök megelőzésére, amikor artériákat nyernek bypass műtétre. Spasmolitikumként a papaverint újabb anyagok váltották fel. A papaverint a merevedési zavarok kezelésére is használják az erekciós szövetbe történő befecskendezéssel. Súlyos mellékhatások kockázata áll fenn priapizmus és fertőzések formájában [7]. Az ember számára a papaverin halálos dózisa> 100 mg/kg [2]. Az ópiummák mellett a kukoricamák papaverint is tartalmaz [7].
6. ábra
Noskapin
A noskapin köhögéscsillapító hatású, hatása kissé gyengébb, mint a kodeiné. A morfinnal ellentétben a noskapin gyenge légzési ingert és hörgőtágító hatást fejt ki. A noskapin citotoxikus, ezért potenciális rákellenes szer. A noscapine plazma felezési ideje 2,6–4,5 óra. A biohasznosulás egyedileg változó és 30% körüli. Nincsenek ismert súlyos mellékhatások [8].
ópium
Az ópiumot fájdalomcsillapításra használják; a fájdalomcsillapító hatás erősebb morfintartalmánál. A nagyobb hatékonyságot a noscapinnak tulajdonítják. Az ópiumot tinktúraként (Opii tinctura normata) használják hasmenés kezelésére. Itt a papaverin antagonizálja a morfin stimuláló hatását a simaizmokra. A hatás másik magyarázata, hogy az ópium a simaizmok tónusának növekedéséhez és egy szegmentális összehúzódáshoz vezet, ami a székletet jobban megvastagítja [1]. Az ópium hasmenés kezelésére való használata vitathatatlan. Alvászavarok és depresszió kezelése ópiummal (pl. Opii pulvis normatus Ph. Eur., Azaz a megszüntetett ópiumpor) igazolható a szintetikus szerek alternatívájaként, különösen, ha az utóbbiak nem eléggé hatékonyak, vagy a beteg elutasítja őket [9]. A legális gyógyszerészeti célokra használt ópiumot többnyire szárított és aprított növényekből nyerik extrakcióval [3]. A toxikológia nagymértékben megegyezik a morfinéval [3].
Füstölt ópium
A füstölt ópiumot úgy állítják elő, hogy több hónapig melegítik, pörkölik és erjesztik a nyers ópiumot Aspergillus niger (Fekete penész) előállítva. A kodein, a papaverin és a noskapin nagyrészt elpusztul más pszichotróp anyagok egyidejű képződésével. A füstölt ópiumot főként kábítószerként használják. A toxikológia nagymértékben megegyezik a morfinéval [3].
Jogi
A morfin, a morfinkészítmények, a kodein és az ópium a kábítószer-törvény (BetmG) hatálya alá tartozik, utóbbi kettő az indikációtól és az adagolási erősségtől függ. Svájcban megengedett az ópiummák termesztése.