Fogamzásgátlás és elhízás - tudományos közvetlen
Felhívjuk figyelmét, hogy az Internet Explorer 8.x verziója 2016. január 1-jétől nem támogatott. További információért lásd ezt a támogatási oldalt.
Hozzáférés megszerzése Hozzáférés
Szülészet és termékenység nőgyógyászat
Add hozzá Mendeley-hez
összefoglaló
Absztrakt
Az iparosodott országokban az elhízás gyakorisága évtizedek alatt nagymértékben növekszik. Az elhízott nők szexuálisan aktívak, de kevesebb fogamzásgátló módszert alkalmaznak, és magas a nem szándékos terhesség kockázata. Ezen túlmenően az elhízás fontos kockázati tényező a vénás thromboemboliás események és az artériás trombózis (miokardiális infarktus és ischaemiás stroke) szempontjából. Mindezeket az adatokat figyelembe kell venni az elhízott nők fogamzásgátló módszerének kiválasztásakor. A depro medroxi-progeszteron-acetát injekció kivételével az elhízott nőknél a csak progesztint tartalmazó fogamzásgátlók (csak progesztint tartalmazó tabletták és etonogesztrel subdermális implantátum) és a méhen belüli eszközök az előnyös fogamzásgátló módszerek. Az ösztrogén-progesztin kombinált fogamzásgátlók (tabletta, tapasz és hüvelygyűrű) nagyon szigorú körülmények között javasolhatók (nincs más kapcsolódó érrendszeri kockázati tényező). Az elhízás nem növeli a legtöbb fogamzásgátló módszer kudarcának kockázatát. A bariatrikus műtét összetett helyzet. Meg kell programozni egy lehetséges terhességet, és több hónapig fogamzásgátlásra van szükség. Bizonyos bariatrikus sebészeti technikák, például az áthaladás, gasztrointesztinális malabszorpciót okozhatnak. Ebben a helyzetben az összes orális fogamzásgátló nem ajánlott, mert nagyobb a kudarc kockázata.