Fogászati magatartás Hogyan motiválja a pácienseit; csapat
A megelőzés összekapcsolódik a hatékony szájhigiéniával, ésszerű étrenddel, fluoridok használatával és a rendszeres fogászati ellenőrzésekkel. Ezek a konkrét magatartások tehát sokféle pszichológiai kérdést jelentenek. Mert a szükséges ismereteken túl a saját (fogászati) egészségének hozzáállásával és elfogadásával, a végrehajtó kompetenciával és a kívánt viselkedést kiváltó és fenntartó motivációs tényezőkkel is foglalkozik. Csak ezen kognitív és motoros komponensek stabil kölcsönhatása vezethet a fogak egészségéhez. Ezért ezeket figyelembe kell venni és egyformán kell fejleszteni (1. ábra) [13].
Egyrészt a szocializációs folyamaton belül meg kell találni egy olyan mechanizmust, amely kiváltja a kívánt viselkedést, és megerősítő hatással van annak végrehajtására. Az ilyen erősítők sajnos
- "alt =" ábra. 1: A kívánatos viselkedés kialakítása a fogorvosi és szájápolás példájával [13]. "Orig style =" cursor: pointer; ">
1. ábra: A kívánatos magatartás kialakulása a fogorvosi és szájápolás példájával [13].
nem veleszületett, hanem az ontogenitás során tanulják meg őket; mind társadalmi, mind anyagi természetűek. Eredményességük előfeltétele, hogy szubjektív jelentéssel bírjanak. A hatékony, stabil orális megelőző magatartáshoz azonban nem elegendő az igény vagy a motiváció, hogy ezt meg akarják tenni (pl. Szabadon választható fogkrém, amely elfogadható ízlés, vonzó szín és fogkefe kialakítása, objektív vonzereje szempontjából) [11, 15 ]. Másrészt a szükséges finom motoros készségeket úgy kell fejleszteni, hogy például a fogmosás hatékonyan és problémaközpont-orientáltan végezhető legyen, és így láthatóvá és észrevehetővé váljon a cselekvés hatékonysága. Ennek eredményeként egyre fontosabbá válik, és ezáltal vonzóbbá válik.
A gyermekkor és az egészségügyi magatartás fejlődése
A kívánt viselkedés mellett azonban gyermekkorban is megtanulják, tesztelik és esetleg stabilizálják azokat, amelyek felnőttkorban kockázatot jelenthetnek az egészségre. Ez vonatkozik a magas frekvenciájú étkezési és ivási magatartásra, valamint a higiénia mellőzésére, de a szájműködési zavarok kialakulására is.
A gyermekek egészségügyi magatartásának sajátosságai fejlődési-motivációs szempontból
Különösen azzal Kisgyermek és óvodás az egészségügyi magatartás külsőleg meghatározott. Kezdetben szülők és gondozók végzik; később meghatározzák, mit kell tenni. A szülőknek és gondozóknak lehetőségük és felelősségük van gyermekbarát útmutatással és támogatással gyakorolni az egészségfejlesztő intézkedéseket, amelyek hosszú távon megszokják és automatikus cselekvések lépnek fel.
Iskoláskorban Az érzelmek és a megismerések összekapcsolása révén lehetővé vált az egészségügyi és a betegségekkel kapcsolatos információk jobb feldolgozása. Megértik a betegség oka és következménye közötti egyszerű kapcsolatokat. Több információ egyidejű megtekintése is lehetséges az egocentrizmus fejlesztésével és a testmozgással kapcsolatos legyőzésével. Most már képes átérezni valaki más gondolatait és érzéseit. Ezenkívül az érzelemszabályozás önálló. Megértés van konkrét tényekről [17]. Azok a cselekvések, amelyek információt nyújtanak a saját képességeiről és visszajelzéseket adnak a saját teljesítményéről, most előtérbe kerülnek. A közmondásos teljesítménymotiváció érvényesül. Ez kifejeződik többek között az iskolások növekvő versenyképes magatartásában a legjobb osztályzatokért, a sportban a leggyorsabb sprinterért vagy akár a legtisztább fogakért. Minél idősebbek a gyerekek, annál nehezebb azonban újra befolyásolni őket.
Serdülőkor mindenekelőtt a szülői otthontól való elszakadás és a feltételek (munkahely, saját család) új, saját társadalmi struktúrájába való beilleszkedés, de mindenekelőtt az identitás kialakulásának folyamata jellemzi [2, 17]. Ezek a kifejezett fejlesztési feladatok nagyrészt uralják a 12 év felettiek viselkedését. Ez összefügg azzal a ténnyel is, hogy az egészségvédő viselkedési stílusok kidolgozása egyre nehezebb, főleg, hogy nincs elegendő szükség az egészség szempontjából releváns viselkedésre. Nincs tehát információkeresés. Ráadásul éppen erre a korosztályra jut viszonylag kevés figyelem a médiában.
Alternatíva: A fogak egészségügyi magatartásának HAPA-modellje elméletben és gyakorlatban
Amikor a fogak számára előnyös magatartás motiválásának nehézségéről van szó, válaszokat találhatunk az egészségmagatartás modern szociokognitív elméletében.
- "alt =" ábra. 2: Az egészségügyi magatartás társadalmi-kognitív folyamatmodellje/Egészségügyi cselekvési folyamat megközelítés (HAPA) [22]. "Orig style =" cursor: pointer; ">
2. ábra: Az egészségmagatartás szociális kognitív folyamatmodellje/Egészségügyi cselekvési folyamat megközelítés (HAPA) [22].
származtatni. Ezek az úgynevezett színpadi modellek az egészségre kedvező és egészségre káros viselkedés magyarázatát és előrejelzését szolgálják. Schwarzer „Health Action Process Approach” (HAPA) modelljét (HAPA) [20, 21, 22] egyszerre használják az egészségmagatartás vizsgálatára a fejlesztés során, valamint konkrét lépések levezetésére az egészséget elősegítő intézkedések tervezésében és végrehajtásában (2. ábra). Szorosan kapcsolódik Heckhausen és Gollwitzer Rubicon-féle motivációs modelljéhez [4], valamint Prochaska és DiClemente motivációjának „Change of Stages of Change” modelljéhez [19].
Ennek a HAPA-modellnek az első szakaszában bizonyos kognitív személyiségváltozók felelősek a döntésért és a célok kialakításáért sajátos fejlődési pszichológiai kiterjedésükben. Ezek a kockázat észlelése, a cselekvési eredmények elvárása és az önhatékonyság. Meghatározzák a szándékok kialakulásának minőségét és formáját (a szándékok kialakulását), valamint a célzott egészségügyi cselekvés erősségét. A döntés meghozatala és a fogmosás megkezdése, mint integrált mindennapi tevékenység, a második szakaszban a motivációs folyamatokat kell elősegíteni és fejleszteni a kezdeményezett viselkedés fenntartása érdekében. A jutalom és a kezdeti sikerek láthatóvá tétele játszik a legfontosabb szerepet. Később, például pubertáskor vagy stressz időszakában, a motivációk a viselkedés fenntartására szolgálnak a hatékony fogmosás útjában álló akadályok és nehézségek kezelésében.
Az egészségügyi magatartás HAPA-modellje nemcsak a motiváció előmozdításának és fejlesztésének lehetőségeit mutatja be, hanem azokat a változókat is megjelöli, amelyek hiányosak vagy nem képesek kialakulni, a motiváció nehézzé válik, vagy részben meg kell buknia. Mivel ennek a modellnek minden egyes szakaszát először sikeresen be kell fejezni, mielőtt a következő szakasz elérhető lenne.
Önéletrajz
A technikai cikk szerzőjéről bővebben: Prof. Dr. Almut Makuch
Képek, hacsak másként nem jelezzük: Prof. Almut Makuch