Fogyás módosított mediterrán étrend segítségével randomizált kontrollált
Információs csoport a szájhigiéniáról és a táplálkozási magatartásról
Jókat nevess egészséges fogakkal
Megfelelő szájhigiénia az egészséges fogak és a létfontosságú fogíny számára
Egyél, igyál és mosolyogj egészséges fogakkal
2/2015. Szám 1. cikk
Fogyás módosított mediterrán étrend alkalmazásával: Véletlenszerű, kontrollált vizsgálat
Az étrend tizenkét hetes megváltoztatása mediterrán jellemzőkkel rendelkező csökkentett kalóriatartalmú étrendre, zsírmódosítással és két édes harapnivalóval, a résztvevők többségénél jelentős súlyvesztést eredményezett, amelyet nagyrészt egy évig fenntartottak. A beavatkozási időszak lejárta után is sok tesztalany megőrizte kedvező étkezési szokásait.
A túlsúly és az elhízás növekvő prevalenciája jelentős problémákat vet fel az egészségügyi ellátórendszerben: 2006-ban Németországban a férfiak csaknem kétharmada és a nők körülbelül fele volt túlsúlyos, és körülbelül 21% -a elhízott. A németországi felnőttek egészségével foglalkozó tanulmány (DEGS1) újabb eredményei azt mutatták, hogy az elhízás 2006 és 2011 között tovább nőtt, 23-ra (férfiak) 24% -ra (nők).
Hosszú távú kezelési és megelőzési programokra van szükség, amelyek az érintettek igényeihez igazodnak. A jelenlegi kezelések közé tartozik az étrend, a fokozott fizikai aktivitás és a viselkedésbeli változások. Az étrend megváltoztatásakor különféle fogalmak ajánlottak: zsír- vagy szénhidrátcsökkentés, zsírok és szénhidrátok együttes csökkentése, az egyes étkezések cseréje tápszeres diétás termékekkel vagy tiszta tápszerű étrend alacsony kalóriabevitel mellett.
A mediterrán étrend a csökkent szénhidrát- és zsírbevitelű étrendnek felel meg. A benne lévő zsír nagy részét olívaolaj és dió helyettesíti. Különböző tanulmányok már kimutatták, hogy ez a fajta étrend hatékony stratégia a testsúly kezelésében. Mint bármely fogyókúrás vagy fogyókúrás étrend esetében, a terápia hosszú távú betartása is problematikus, ha túl szigorú korlátozásokat kell betartani a konfliktusban az érintettek eredeti táplálkozási szokásaival és preferenciáival.
Ebben a tanulmányban módosított mediterrán étrendet teszteltek, amely napi öt étkezésből állt. Gondoskodtak arról, hogy a receptek gyorsan és egyszerűen elkészíthetők legyenek, és hogy a szükséges élelmiszerek rendelkezésre álljanak a normál szupermarketekben. Mindkét nemből 225 túlsúlyos és elhízott, 25 és 35 kg/m² közötti testtömeg-indexű, 25–70 éves embert toboroztak a helyi napi sajtó hirdetésein keresztül. A résztvevőket két csoportra osztották, életkor, BMI és nem szerint rétegezve: egy intervenciós csoportra és egy várólista kontroll csoportra.
Az intervenciós csoport azonnal egy tizenkét hetes intervenciós periódussal kezdődött, amelynek során a résztvevők minden héten ellátogattak a tanulmányi központba, hogy írásos információkat kapjanak az általános táplálkozási ajánlásokról, valamint egy hétnapos étrend-tervről, amely tartalmaz recepteket és bevásárló listákat. Az étrend terve, reggeli, ebéd és vacsora receptjeit tartalmazta, nagy mennyiségű gyümölcsöt és zöldséget, valamint két édes harapnivalót tartalmazva. Pontos részletek voltak minden étkezésről
Mennyiségek úgy, hogy napi körülbelül 1300 kcal kalóriabevitelt érjenek el. A zsírbevitel módosítása érdekében a dió- és repceolajokat beépítették az étrendbe. A szóban forgó zsírokat ingyenesen bocsátották a résztvevők rendelkezésére. Az étkezések közötti édes harapnivalókat a táplálkozási terv tartalmazza, hogy az étrend ízletesebb legyen és elkerüljék a vágyakat.
A vizsgálat kezdetén és a tizenkét hetes beavatkozási szakasz után meghatározták az alanyok magasságát és súlyát, valamint vérmintát vettek a vér lipidszintjének, éhomi vércukorszintjének és karbamid koncentrációjának mérésére. Ezen felül kérdőív segítségével mértük a vérnyomást és meghatároztuk a táplálkozási jellemzőket.
Az intervenciós csoport intervenciós periódusa után a várólista kontrollcsoport alanyai szintén a fentiek szerint tizenkét hetes diétát kezdtek. 40 héttel a beavatkozás után ismét meghatározták az összes résztvevő magasságát és súlyát, valamint a laboratóriumi értékeket.
225 ember közül 212-en kezdhették meg a vizsgálati fázist. A tizenkét hetes intervenciós időszak után a testtömeg és a BMI az intervenciós csoportban átlagosan 5,15 kg-kal, illetve 1,82 kg/m²-rel csökkent, míg a várólista kontrollcsoportban átlagosan 0,37 kg-kal, illetve 0,14 kg/m²-rel. . A beavatkozás megkezdése előtt az éhomi trigliceridek, az összkoleszterin és a HDL-koleszterin átlagértékei nem különböztek. Tizenkét héttel később a trigliceridek, az összkoleszterin és az LDL-koleszterin koncentrációja az intervenciós csoportban szignifikánsan alacsonyabb volt, mint a várólista kontrollcsoportban.
Az étkezési magatartás kérdőívéből kiderült, hogy ez a kontrollcsoport résztvevőinél nem változott jelentősen. Az intervenciós csoport alanyai viszont erősen visszafogott étkezési magatartást írtak le, amelyet rugalmasnak érzékeltek. A gátlástalan étkezés és az éhség kevésbé volt jellemző számukra.
A vizsgálat elején az alanyok testsúlyához képest egy évvel később még átlagosan 4,17 kg-kal csökkent. Az éhomi vércukorszint és az összkoleszterin nem különbözött a vizsgálat kezdetétől, míg az LDL-koleszterin és a triglicerid koncentrációja szignifikánsan alacsonyabb volt, a HDL-koleszteriné pedig megemelkedett.
Ezek az eredmények egyértelművé teszik, hogy a módosított mediterrán étrend hasznos volt az alanyok testsúlyának csökkentésében és alacsonyabb szinten tartásában. Ugyanakkor visszafogott étkezési magatartást értek el. A tanulmány azt mutatja, hogy az édes snackek meghatározott adagméretekben a kiegyensúlyozott étrend részét képezhetik a fogyás céljából. A megfelelés nagyon magas volt, az alanyok 72% -a volt a beavatkozási időszak alatt, és 51% a teljes időtartam alatt egy szakmai felügyelet nélküli vizsgálat esetében.
Dagad:
A. Austel, C. Ranke, N. Wagner, J. Görge, T. Ellrott; [email protected]
Táplálkozási és Pszichológiai Intézet a Göttingeni Egyetem Orvostudományi Karán, Göttingen, Németország