Folsav útmutató A hiány felismerése és megelőzése

Frissítve 18.01.01

A folsav részt vesz a test minden növekedési és fejlődési folyamatában, és a B-vitaminok csoportjába tartozik. Különösen A gyermekvállalni vágyó nőknek, a terhes nőknek és a szoptató nőknek fokozott a folsavigényük - a hiánynak pusztító következményei lehetnek. A egészséges és változatos étrend általában elegendő a megfelelő folsavbevitel biztosításához. A kiegészítők szedése azonban az élet speciális szakaszaiban ajánlott.

Ez az útmutató a következő témákról nyújt tájékoztatást:

Előfordulások és funkciók

A folsav egy vízben oldódó vitamin, és B9-vitamin vagy B11-vitamin néven is ismert, így meg kell különböztetni a természetben előforduló folátokat és az iparilag előállított folsavat. Bár az emberi test képes a B12-vitaminnal egy korábbi időpontban felszívódott folsavat újrafeldolgozni, vitaminokat maga nem tud előállítani, ezért függ az étkezés rendszeres bevitelétől. A folsav a következő funkciókat tölti be a szervezetben:

elegendő folsavat

A folsavhiány okai

A folsavhiánynak különféle okai lehetnek, vagy azért, mert bizonyos helyzetekben megnövekszik az igény, vagy bizonyos tényezők megzavarhatják a folsav egyensúlyát. Ami magában foglalja:

Részletesebb információkat a Kockázat csoportok menüpontban talál.

Tünetek

A folsavhiány a következő tüneteket okozhatja:

  • ingerlékenység
  • Gyenge koncentráció
  • depressziós hangulat
  • a nyálkahártya sebek és sérülések lassabb gyógyulása
  • hányinger
  • Fogyás
  • hasmenés
  • Nyelvgyulladás (glossitis)
  • A vérlemezkék hiánya (thrombocytopenia)

Napi folsavigény

A Német Táplálkozási Társaság (DGE) a következő napi folsavbevitelt javasolja:

Csecsemők és csecsemők

  • legfeljebb 4 hónapig: 60µg
  • 4-től kevesebb, mint 12 hónapig: 85 µg

gyermekek

  • 4 évig: 120µg
  • 4-től 7 éves korig: 140 ug
  • 10 évig: 180µg
  • 10 és 13 év alatt: 240 ug
  • 13 éves kortól: 300 ug

Felnőttek

Terhesség és szoptatás

Megjegyzés: Azoknak a nőknek, akik gyereket szeretnének szülni, folsavat kell fogyasztaniuk ételükkel együtt és 400 µg folsavat tartalmazó étrend-kiegészítő formájában. Ugyanez vonatkozik a terhes nőkre a terhesség 1. trimeszterének végéig.

Lehetséges kockázati csoportok

A folsavhiány egyoldalú vagy alultápláltság következménye lehet. De még akkor is, ha a változatos étrend általában kielégíti az igényeket, vannak olyan embercsoportok, akiknek fokozott a veszélye annak, hogy hiányt szenvednek. Ez elsősorban a gyermekvállalni vágyó nőket, valamint a terhes és szoptató nőket érinti. Különböző tanulmányok újra és újra összefüggést mutattak az elegendő folsavbevitel és az újszülöttek idegcsőhibáinak csökkent kockázata között.

Gyerekeket akaró nők

A terhesség első heteiben a nők gyakran még nem tudják, hogy gyermeket várnak - a nők azonban csak akkor növelik a folsavbevitelt, ha tudják, hogy terhesek, késő lehet, mivel hiányosság már 24. és 28. között jelentkezik. A fogantatást követő nap jelentős következményekkel járhat (idegcsőhiba) a csecsemőben. A szakértők ezért azt javasolják minden nőnek, aki nem alkalmaz fogamzásgátlást és aki teherbe esne vagy nem teherbe eshet, napi 400 µg folsavval egészítse ki megelőző intézkedésként.

Terhes és szoptató nők

Mivel a folsav többek között szerepet játszik a sejtosztódásban és a genetikai információk továbbításában, az embrió sürgősen függ a terhesség kezdetén a megfelelő ellátástól. A születendő gyermek gerincvelője a fogantatást követő 24. és 28. nap között alakul ki.

Az elegendő folsavbevitel csökkenti a születési rendellenességek kockázatát

A folsavhiány vezethet az úgynevezett nyitott háthoz (spina bifida), amely a gyermek gerincének és gerincvelőjének rendellenességeivel jár. A tudósok több mint 20 évvel ezelőtt rámutattak, hogy a megfelelő folsavbevitel több mint 70 százalékkal csökkentette a nyitott hát és a koponya (anencephalia) deformitásának kockázatát. 1

Máj nélkül végezze a terhesség kezdetén

Még akkor is, ha a terhes nőknél jelentősen megnő a folsav iránti igény, a terhesség első trimeszterében tartózkodniuk kell a folsavat tartalmazó máj fogyasztásától: ez tartalmaz A-vitamint is, amelynek fokozott bevitele károsíthatja a születendő gyermeket.

Terhes nőknek és gyermekvállalni szándékozó nőknek átfogó orvosi tanácsot kell kérniük annak biztosítására, hogy elegendő folsavbevitelük legyen tolerálható formában (pl. Tabletta).

A vágott élelmiszerek folsavval történő megerősítése számos hibát megakadályozhat

Az Egyesült Államokban - de Chilében, Kanadában és Magyarországon is - a gabonatermékeket folsavval dúsítják. A Morbiditás és Halandóság Heti Jelentés számításai szerint ez évente 1300 idegcsőhibát akadályoz meg. Az atlantai Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ kutatói azt találták, hogy a spina bifida 6,5-ről 4,0-ra csökkent 10 000 élveszületésre; az Egyesült Államokban évente 904-rel kevesebb gyermek születik hibával, mint az 1990-es évek közepén. A koponya fejlődési rendellenességeinek száma 4,2-ről 2,9-re csökkent évente 100 000 születésre. Ez azt jelenti, hogy évente összesen 1366 kevesebb újszülöttnél szenved idegcsőhiba. 2

Noha a fogamzóképes nőknél a folsavellátás nem tekinthető elégségesnek, a gabonafélék folsavval való dúsítása Németországban nem kötelező, és a szükséges profilaxis jelenleg csak folsav-kiegészítéssel érhető el. 3

A németországi helyzet

Noha a Német Szövetségi Tanács 2006-ban oktatási intézkedéseket ajánlott a nők és az egészségügyi intézmények alkalmazottai számára a folátbevitel javítása érdekében, Németországban/a Szövetségi Köztársaságban nem csökkent az idegcsőhibák száma.

  • Míg a nem terhes nők Németországban átlagosan 225-252 µg folátot fogyasztanak napi étrendjükön keresztül, a terhes nők napi 254-327 µg-ot fogyasztanak.
  • Egy németországi, osztrák és svájci terhes nőkkel végzett vizsgálatban a résztvevők csak hat százaléka érte el az ajánlott napi 600 µg folátfogyasztást. Csak 26 százaléka tudta biztosítani a napi 400 µg-os folátfogyasztást diétával.
  • A nők átlagosan napi 311 és 327 µg-ot fogyasztottak. A németországi terhes nők mindössze 36 százaléka folsavval egészítette ki a terhesség huszadik hetét. 4

A következő Spiegel-cikk szintén nagyon jó összefoglalót ad erről a témáról: Deformációk csecsemőknél - a folsavnak tartalmaznia kell az ételt?

Mire kell figyelniük a terhes nőknek és a gyermekvállalásra vágyó nőknek?

A folsav-kiegészítés különösen ajánlott a fogamzás előtti első négy hét és a terhesség első hónapjának vége között. A megfelelő folsavellátás mellett a jódellátást a terhesség alatt is biztosítani kell annak érdekében, hogy csökkentsék a fejlődési rendellenességek, sőt a vetélések és a halvaszületések valószínűségét. Jód útmutatónkból megtudhatja, hogyan tudja biztosítani a szükséges jódellátást és mire kell figyelnie.

A szoptatásnak elegendő folsavat kell bevennie

Mivel a folsav elősegíti a sejtosztódást és a vérképződést, a vitamin fontos a csecsemő egészséges növekedése szempontjából is. Így a folsavigény nemcsak a terhesség előtt és alatt, hanem a szoptatás alatt is megnő.

Fogamzásgátló tabletták és bizonyos gyógyszerek szedése

Mivel a test felelős a fogamzásgátló tabletta hormonjainak átalakításáért z. Ha ugyanazokat az enzimeket alkalmazzák, mint a B12-vitamin és a folsav felszívódását, a fogamzásgátló évekig tartó használata jelentős hiányhoz vezethet ezekben a vitaminokban, mivel nincs elegendő enzim a megfelelő bevitel biztosításához.

Bizonyos gyógyszerek, például aszpirin, antibiotikumok, gyomorsavkötők vagy metotrexát (ízületi gyulladás esetén) szintén megzavarhatják a folsav egyensúlyt.

Folsavigény krónikus betegségekben

A folsavigény különféle körülmények, pl. B. pajzsmirigy túlműködésével, légzőszervi megbetegedésekkel, gyógyszeres kezeléssel vagy dialízistől függő embereknél (vérmosás).

Májbetegség

Mivel a máj az ásványi anyagok, nyomelemek és vitaminok - és így a folsav is - fontos raktározó szerve, a májbetegek is a kockázati csoportba tartoznak.

A gyomor-bél traktus betegségei

A gyomor-bélrendszeri megbetegedésekben szenvedő emberek elegendő folsavat fogyaszthatnak az ételükkel, de ha a bél megváltozik a betegség miatt, az már nem képes elegendő folsavat felszívni a szervezetbe.

Daganatos betegségek

Mivel a daganatos sejteknek folsavra van szükségük a szaporodáshoz, az érintetteknél úgynevezett folsav-antagonistákat alkalmaznak, amelyek kifejezetten folsavhiányt okoznak és megállítják a felhasznált vitamin újrafeldolgozását. Ezt a kezelést úgy tervezték, hogy károsítsa a daganatot és megakadályozza vagy legalább lassítsa annak növekedését.

Folsavhiány az erős alkoholfogyasztás miatt

A szenvedélybetegek általában már nem képesek kiegyensúlyozottan összeállítani ételeiket, ritkán esznek gyümölcsöt és zöldséget, ennek megfelelően hajlamosabbak a tápanyag- és vitaminhiányra. Egy tanulmány arra az eredményre is eljutott, hogy azoknál a nőknél, akik legalább két italt fogyasztanak naponta, nagyobb volt a súlyos betegségek (köztük a rák) kockázata az absztinensekkel szemben, amit nagyrészt csökkenteni lehet elegendő vagy magas folsavbevitel mellett. 5.

Dohányzás és folsavhiány

Bár a dohányzók korai szívinfarktus-kockázatának okait még nem vizsgálták teljes körűen, a szakértők összefüggést látnak a fehérje építőelem homociszteinnel. Egy tanulmányban a dohányosoknál különösen hiányzott a B6-, B12- és folsav-vitamin, amelyet a szervezet felhasználhat a homocisztein elpusztítására. A dohányzók vérplazmájában megnövekedett homocisztein szint a szív- és érrendszeri betegségek kockázatának tizenkétszeres növekedéséhez vezet a nemdohányzókhoz képest. A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy nemcsak a cigarettáról való lemondás, hanem az étrend is döntő szerepet játszik a szív egészségében. 6.

Diéta folsavhiány esetén

A napi folsavigény általában egészséges, kiegyensúlyozott étrenddel teljesíthető. Ehhez a zöld leveles zöldségek, hüvelyesek és diófélék rendszeresen szerepeljenek az étlapon; A tojás és a máj szintén értékes folsavforrás.

A folsav érzékeny és főzés közben elvész A folsav érzékeny vitamin. Az élelmiszer feldolgozása, tárolása és az elkészítés típusa révén elveszíti folsavtartalmának egy részét. Mivel a folsav vízoldékony, a vitamin a főzővízben is elveszik. Egyes zöldségfélékben a folsav 50-90 százaléka elpusztul főzéssel.

Tipp: Az élelmiszerek folsavtartalmának fenntartása érdekében ezeket az élelmiszereket lehetőleg frissen kell fogyasztani, vagy az elkészítés során különösen finoman kell feldolgozni. Javasoljuk a lehető legrövidebb főzési időt vagy a főzővíz használatát.

Folsavat tartalmazó állati eredetű élelmiszer

Az információk élelmiszerekenként 100 g-ra vonatkoznak:

  • Máj: 220-400 ug
  • Tojás/tojássárgája: 130 ug
  • Lágy sajt: 60-80µg
  • Quark: 28 ug
  • Quark, csökkentett zsírtartalom: 16 ug
  • Tonhal: 15 ug
  • Teljes tej: 6-7µg

Folsavat tartalmazó növényi eredetű élelmiszer

Az információk élelmiszerekenként 100 g-ra vonatkoznak:

  • Mung bab, szárítva: 490 ug
  • Csicseriborsó, szárítva: 340 ug
  • Búzacsíra: 300 ug
  • Fehér bab, szárítva: 205 ug
  • Kelkáposzta: 190 ug
  • Báránysaláta: 145µg
  • Spenót: 145 ug
  • Eper: 43µg
  • Meggy: 75 ug

Diétás javaslatok a napi folsavigény kielégítésére

A következő ábra bemutatja, hogyan teljesítheti az egészséges felnőtt normál napi folsavigényét:

Kezelje a folsavhiányt

A folsavhiány kezelése mindig az okokon alapul.

A folsavhiány kezelése étrend-kiegészítőkkel

Az ideiglenes kiegészítésnek van értelme étrenddel kapcsolatos hiány esetén, de mindenképpen étrendváltással kell járnia. Betegséggel kapcsolatos hiányosság esetén azonban magát a betegséget is gyógyszeres kezeléssel kell ellátni; Ez kölcsönhatáshoz vezethet más gyógyszerekkel, így elkerülhetetlen az orvossal való konzultáció. A betegség gyógyulásáig - vagy ha a betegség nem gyógyítható - az érintetteknek a folsavat tartalmazó étrend mellett megfelelő étrend-kiegészítőt vagy vitaminkészítményt kell szedniük. Mindenesetre a további folsavbevitelt orvosával kell megbeszélni - többek között a túladagolás elkerülése érdekében.

A túl sok folsav káros?

Általános szabály, hogy önmagában az étel nem tartalmaz felesleges folsavat, de napi 15 milligrammnál több folsavat lehet hosszú távon bevenni.

  • álmatlanság
  • Emésztőrendszeri rendellenességek
  • Idegesség vagy
  • allergiás reakció

Ezenkívül a túlzott folsavbevitel megakadályozhatja bizonyos gyógyszerek (például epilepszia elleni gyógyszerek) hatását. A Max Rubner Táplálkozási és Élelmezési Intézet szerint a vitaminfelesleg elfedheti a B12-vitamin hiányát.

Legfrissebb tanulmányok és eredmények

Egyetlen étrend-kiegészítő sem véd a szív- és érrendszeri betegségek ellen - a folsav kivételével! (2018. június)
Az étrend-kiegészítők értékesítése virágzik, bár hatékonyságuk nem bizonyított. A Torontói Egyetem kutatói most 179 kiváló minőségű randomizált és ellenőrzött tanulmányt értékeltek 2012 és 2017 között, amelyek többek között a D-vitamin, a kalcium, a C-vitamin, a béta-karotin, a szelén, a B3-vitamin (niacin) és az antioxidánsok hatékonyságát vizsgálták.

A tanulmányok szerint ezek a vitamin- és ásványianyag-kiegészítők haszontalanok a szív- és érrendszeri betegségek szempontjából, a B3-vitamin és az antioxidánsok még az általános halálozást is tíz, illetve hat százalékkal növelték. Csak a folsav volt meggyőző: a folsav-kiegészítők 20% -kal csökkentették a stroke kockázatát. Kattintson ide a tanulmányhoz.

Tina Reschke, szabadúszó szerkesztő és előadó etikai és egészségügyi okokból 2010-ben úgy döntött, hogy vegán lesz. Többek között a világ vegán magazinjában, a Herbaversum online magazinban és a PETA Deutschland e.V. állatvédő szervezetnél dolgozik, és a vegpool táplálkozással kapcsolatos különféle cikkeket írt a vegpool.de webhelyhez.

dagad

1 http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PII0140-6736(91)90133-A/absztrakt
2 http://www.aerzteblatt.de/nachrichten/61499/USA-Folsaeure-Anreicherung-verhütung-jaehrlich-1-300-Neuralrohrdefekte
3 http://www.mainzermodell.de/content/fileadmin/filespace_mainzermodell/Files/mso196.pdf
4 http://www.aerzteblatt.de/archiv/84473
5 http://aje.oxfordjournals.org/content/158/8/760.full.pdf
6 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12323157

Hozzászólás a bejegyzéshez

Megfelelő cikkek

  • Sparmedo
  • A Sparmedóról
  • GYIK
  • Kapcsolatba lépni
  • lenyomat
  • magánélet
  • Használati feltételek
  • nyomja meg
  • Áttekintés
  • alkalmazási területek
  • Gyártó könyvtár
  • Termékek A-Z
  • tanácsadó
  • Hatóanyagok
  • Támogató csoportok
  • Csomagküldő gyógyszertárak
  • Egészségügyi magazin
  • Gyógyszertáraknak és kereskedőknek
  • Részvétel és regisztráció
  • Kereskedő bejelentkezése
  • Látogassa meg a Sparmedot
  • tagja valaminek

A kockázatokról és a mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót, és kérdezze meg orvosát vagy gyógyszerészét.

Áthúzott ár és csillag (*): A megtakarítás a gyártó által ajánlott kiskereskedelmi árra vagy a gyógyszerár-szabályozás szerinti értékesítésre vonatkozik. Hibák kivételével. A márkák és a terméknevek a megfelelő tulajdonosok védjegyei vagy bejegyzett védjegyei. Minden ár az alkalmazandó törvényi hozzáadottérték-adót tartalmazza.

A Sparmedo NEM gyógyszertár, hanem a gyógyszertárak ár-összehasonlítása.