Fülcsengés (fülcsengés, fülzúgás, hallási problémák)

meghatározás

Hogyan fejeződik ki a tünet?

A fülzaj vagy a fülcsengés hirtelen jelentkezik és bosszantó zajok hallhatók az egyik fülben vagy mindkét fülben anélkül, hogy valójában külső zajforrás lenne. De ez nem jelenti azt, hogy az érintettek alkotják a zajokat. Az ilyen szubjektíven észlelt, azaz más hallhatatlan zajok orvosi fogalma a fülzúgás .

A fülzajt sziszegésnek, sziszegésnek, sípolásnak, dúdolásnak, sziszegésnek, kopogásnak vagy hasonló fejnek érzékelik. Gyakran halláskárosodás is előfordul ("vatta a fülekben"), de teljes halláskárosodás is lehetséges.

A fülek zajainak intenzitása állandó lehet, vagy hullámokban jöhet-mehet. Legtöbbször azonban szinte folyamatosan észreveszik őket. A krónikus fülzúgásban szenvedők többsége megtanul hosszú távon jól megbirkózni vele, és idővel "megszokja". Mások számára nehéz elviselni, és nagy teherré válik. A fül állandó zajai alvászavarokhoz, koncentrációs zavarokhoz, szorongásos rendellenességekhez, depresszióhoz és foglalkozási fogyatékossághoz vezethetnek.

Maga a fül vagy az agy zaját a belső fül érzékelő sejtjeinek károsodása és a hallóidegek aktivitásának változásai váltják ki, amelyeket viszont különféle tényezők vagy betegségek okoznak (lásd az okokról szóló következő részt).

Lehetséges kísérő tünetek: szédülés, halláskárosodás, halláskárosodás, koncentrációs rendellenességek, alvászavarok, depresszió, szorongás

Milyen betegség állhat mögötte?

A fülcsengésnek és más fülcsengésnek sokféle oka lehet. Ide tartoznak a fül vagy az agy betegségei, de a keringési betegségek, a vérnyomás rendellenességei (különösen a vérnyomás éles esése a belső fül csökkenő véráramlásával), az anyagcsere-betegségek és más szerves betegségek is kiválthatják a zajokat a fülekben. A stressz és az akut zajterhelés (hangos zene koncerteken vagy diszkókban, hangos zenehallgatás fejhallgatóval, munkahelyi zajterhelés) szintén figyelembe veszik. Sok esetben nem találnak egyértelmű okot sem.

A fülcsengés (tinnitus) lehetséges okai

Középfülgyulladás
Hirtelen halláskárosodás
Fülzúgás
Akusztikus neuroma (a hallóideg jóindulatú daganata)
Meniere-kór (a belső fül betegsége)
Keringési rendellenességek (pl. Érrendszeri meszesedések)
Az erek betegségei (pl. A nyaki artéria rendellenes kidudorodása, aneurysma)
Anémia
Pajzsmirigy túlműködése (hyperthyreosis)
Vérnyomás-rendellenességek: különösen a vérnyomás hirtelen csökkenése, majd a belső fül véráramlásának csökkenése, ritkábban magas vérnyomás (hipertónia) esetén
Izomfeszültség a nyaki gerincben vagy a temporomandibularis izomzatban
Gerincbetegségek
Fertőző betegségek
Pszichológiai tényezők (stressz, túlzott igények, depresszió)
Gyógyszerek vagy más fülkárosító anyagok (pl. Ólom, kadmium)

Önsegítés

A fülzajok egy idő után önmagukban is eltűnhetnek. Ezek azonban tartósan fennmaradhatnak, ami egyre valószínűbb, mivel a zajok tovább tartanak. Ezért különösen fontos a lehető legkorábbi kezelés a fülcsengés után.

Általános megelőző intézkedések a fülcsengés kockázatának csökkentésére:

Megfelelő zajvédelem a munkahelyi zaj, valamint a szabadidős zaj ellen: Füldugók hangos koncerteken vagy diszkókban, tartsák be a munkahelyi zajvédelmi előírásokat, kerüljék a hangos zenét (különösen a fejhallgató zenéjét) stb.
Egészséges életmód: kiegyensúlyozott étrend, rendszeres testmozgás a friss levegőn, a nikotin tartózkodása, mérsékelt alkoholfogyasztás, megfelelő alvás
Stresszcsökkentés vagy stratégiák a stresszes helyzetek helyes kezeléséhez
A fül-orr-gégész szakorvos rendszeres ellenőrzése

Mikor az orvoshoz?

Az ideiglenes zajnak, például sziszegésnek vagy sípolásnak a hangos koncert következtében vagy fülvédő nélküli hangos géppel végzett munka után a fülben jelentkező zaj általában egyik napról a másikra eltűnik. De még itt is tartós fülzúgáshoz vezethet, különösen, ha az ilyen zajszennyezés fokozódik és állandó zajkárosodáshoz vezet. Ha a fülcsengés nem javul, vagy másnap teljesen eltűnik, akkor korán orvoshoz kell fordulnia. Ha azonban a fül zsibbad, azonnal menjen a fülorvoshoz. Ezután hirtelen halláskárosodás gyanúja merül fel .

Azonnal forduljon orvoshoz, ha ismeretlen okú hirtelen fülzúgás lép fel, vagy ha rendkívül nagy zajnak vagy robbanási sérülésnek volt kitéve (pl. Petárdák, sportlövések stb.)
Ha a fül is zsibbad, akkor halláskárosodás gyanúja merül fel.

Általában minél korábban kezelik a fülzúgást, annál nagyobb az esélye annak orvoslására.

Melyik orvos a felelős?

Fül-orr-gégész szakorvos
Belgyógyász

Pontosítás az orvossal

Annak érdekében, hogy pontos képet kapjunk az aktuális panaszokról és a lehetséges okokról, először a kórtörténetet (anamnézis) és az egyszerű segédeszközökkel (megtekintés, tapintás, hallgatás, kopogtatás, funkcióvizsgálatok stb.) Végzett fizikai vizsgálatot kell elvégezni. Ez alapján további speciális vizsgálatok következhetnek.

Anamnézis (anamnézis)

Kérdések a zajok tüneteiről magukban a fülekben: mióta vagy egyik vagy mindkét oldalon ki van téve a zajnak, hogyan hangzik a fülben lévő zaj, változik-e a hangerő vagy a hang, a zaj mindig jelen van-e, mikor különösen bosszantó, vannak-e hallási problémák? ha a hang befolyásolható például az állkapocs mozgatásával, ha nagy stressznek van kitéve, ha szédülése vagy hányingere is van, ha nagy stressznek van kitéve stb.
Kísérő tünetek (lásd fent)
Meglévő és kísérő betegségek, beleértve a műtéteket vagy a baleseteket
Jelentős betegségek és halálokok a családban
Allergiák
Gyógyszer szedése
Életkörülmények, szakmai és társadalmi háttér
Szokások: testmozgás, diéta, alvás, luxusételek (kávé, dohányzás, alkohol, drogok, stressz stb.)

Fizikális vizsgálat
Ezt követi az általános teljes testvizsgálat és a torok, az orr és a fül alapos vizsgálata. Ellenőrzik az egyensúlyi szerv működését is, amely szintén a belső fülben helyezkedik el, és szomszédos a hallószervvel. Ezenkívül a nyaki ereket a sztetoszkóppal ellenőrizzük a keringési rendellenességek meghatározása érdekében.

További diagnosztika/speciális vizsgálatok

Vérvétel
Audiometria: a hallás funkciójának vizsgálata fül-orr-gégészeti szakember által
Környezeti diagnosztika (kiváltó vagy megerősítő tényezők)
Az agyat ellátó erek ultrahangvizsgálata
A nyaki gerinc és a temporomandibularis ízületek röntgenfelvétele
Egyéb képalkotó eljárások: számítógépes tomográfia (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRI)
Belső vizsgálatok, pl. Szív- és érrendszeri betegségek kimutatására: 24 órás vérnyomásmérés, elektrokardiogram (EKG)
Pszichológiai tisztázás kérdőív segítségével (pszichés stressz, alvászavarok, depresszió tüneteinek rögzítése stb.)

A pontosításról (diagnosztika) a megfelelő klinikai képeken talál további információt

Orvosi kezelés

A fülcsengés (fülzúgás) terápiája, ha lehetséges, az okon alapul. Gyakran azonban nem találnak ok-okozati betegségeket.

Alapbetegség kezelése
A fülzajok kezelhető betegség eredményei-e, pl. Ezt elsősorban kezelik? Ez eltávolítja a fül zaját is. A terápia magában foglalhatja a megfelelő gyógyszeres kezelést vagy műtétet.

Ismeretlen okú fülek zajterápiája

Friss fülzúgás (akut terápia) esetén
A kezdeti szakaszban elsősorban a szerves (fizikai) okokat kezelik a fülzaj megszüntetése érdekében. A terápia célja a sérült fül vérkeringésének és oxigénellátásának elősegítése. Ezt általában kortizonnal és egy speciális véráramlást serkentő folyadékkal (úgynevezett reológiai szerekkel) végrehajtott infúziós kezelésként, vagy úgynevezett hiperbarikus oxigénterápiaként végzik, amelyben a tiszta oxigént egy légzőmaszkkal hiperbarikus kamrában inhalálják.

Jó hír: A friss fülzúgás nagyon jó spontán gyógyulást mutat az elején, ami azt jelenti, hogy sok esetben a fülzaj napok alatt magától eltűnik, még külön kezelés nélkül is.

Krónikus fülzúgás esetén (hosszú távú terápia)
Hosszú távú terápia esetén a fülzaj nem szűnik meg közvetlenül, de az érintett megtanulja jobban megbirkózni vele.